小儿急性胃炎的护理_ 让孩子的胃口好起来

一、小儿急性胃炎的护理

　　一、给大量的液体

　　最大的危险是肠胃炎导致的脱水，所以你的孩子需要比平时更多的水。匹兹堡儿童医院的儿科助理教授Andrew Nowalk说到：“家长最重要的事是给孩子保证充足的水分。”

　　但是不说任何液体都是可以的。水在某种情况下是不够的，还要注意添加重要的电解质（盐和矿物质）。一些运动饮料含有很多的糖，也含有电解质，适合大多数的学龄前儿童和青少年，但是却不适合小婴儿。

　　另外，让你的孩子远离牛奶，它会让肠胃问题变得更糟糕。还有，一些含有咖啡因或太酸的饮料也会引起肚子问题。

　　二、慢慢添加固体食物

　　一旦你的孩子可以喝下液体，身体状况好转时，你就可以开始添加固体的食物。可以先尝试一些面包、土豆、酸奶、饼干、大米、香蕉等比较软的食物，然后再尝试提供瘦肉和煮熟的蔬菜。

　　要注意的是，不能给生病的孩子提供油腻、辛辣、油炸、过酸的食物。

　　三、别用非处方药物

　　对于肠胃炎来说，时间是最好的药。意思肯会诱使你使用非处方药物，但是不仅大多数药物都没有帮助，他们可能使情况更糟糕。注重饮食清淡才是最正确的做法。

二、小儿急性胃炎的中医调治法

　　莱菔仔（萝卜仔）粥：取萝卜仔10g，粳米50g。先将莱菔仔炒至香熟，然后研成细末。将粳米加水煮粥，再加莱菔仔末调和食用。莱菔仔有理气和助消化的作用，适用于8个月以上宝宝伤食性腹泻。

　　豆蔻粥：取豆蔻5g，生姜2片，粳米50g。将豆蔻捣碎研末将粳米加水煮沸后加生姜及豆蔻末煮成粥食用。有温胃、消食作用，适用于1岁以上有腹冷、呕吐、虚泻的宝宝。

　　香姜脱脂奶：取丁香2粒，姜汁5ml，脱脂奶250m;。将姜汁、脱脂奶及丁香同放锅内煮沸，去丁香加少许糖饮用。可温胃有止吐泻的作用。适用于3个月以上有消化不良腹泻的宝宝。

　　橘饼茶：取橘饼2个。将橘饼切成薄片，放入茶壶中，用沸水冲泡，约15分钟可饮用。适用于6个月以上小儿伤食引起的腹泻。

　　糖炒山楂：取山楂30g，红糖15g。将去核的山楂与红糖炒5分钟，用开水泡后饮用。山楂有消食作用，适用于1岁以上因肉食过多引起的腹泻的宝宝。

　　神曲莱菔麦芽汤：取神曲20g，炒莱菔仔10g，炒麦芽10g。将以上3味加水煮20分钟饮用。适用于1岁以上因吃面食过多引起的腹胀、腹泻的宝宝。

三、小儿急性胃炎的症状

　　多急性起病，表现为上腹饱胀、疼痛、嗳气、恶心及呕吐，呕吐物可带血呈咖啡样，也可发生较多出血，表现为呕血及黑便，甚至是首发表现，如应激性胃炎、阿司匹林引起的胃炎。感染性胃炎伴有腹泻时称为急性胃肠炎，有的病人可伴发热等感染中毒症状。呕吐严重可引起脱水、酸中毒。失血可致休克。

　　1、急性单纯性胃炎 起病较急，多在进食污染食物数小时后或24h发病，症状轻重不一，表现上腹部不适、疼痛，甚至剧烈的腹部绞痛。厌食、恶心、呕吐，若伴有肠炎，可有腹泻。若为药物或刺激性食物所致，症状则较轻，局限上腹部，体格检查有上腹部或脐周压痛，肠鸣音可亢进。

　　2、急性糜烂性胃炎 多在机体处在严重疾病应激状态下诱发，起病急骤，常以呕血或黑粪为突出症状，大量出血可引起晕厥或休克，伴重度贫血。

四、小儿急性胃炎的病因病理

　　一、发病原因

　　1、微生物感染或细菌感染 进食污染微生物和细菌毒素的食物后引起的急性胃炎中，多见沙门菌属、嗜盐杆菌及某些病毒等。细菌毒素以金黄色葡萄球菌为多见，偶为肉毒杆菌毒素。近年发现幽门螺杆菌（H.pylori，Hp）也是引起急性胃炎的一种病原菌。

　　2、化学因素

　　（1）药物：水杨酸盐类药物如阿司匹林、吲哚美辛等。

　　（2）误食腐蚀剂：强酸（如硫酸、盐酸、硝酸）、强碱（如氢氧化钠、氧氧化钾）引起胃壁腐蚀性损伤。

　　（3）误食毒性物质：毒蕈、砷、灭虫药、杀鼠剂等化学毒物，均可刺激胃黏膜引起炎症。

　　3、物理因素 进食过冷、过热的食品或粗糙食物均可损伤胃黏膜，引起炎症。

　　4、应激状态 某些危重疾病如新生儿窒息、颅内出血、败血症、休克、大面积灼伤等，使患儿处于严重的应激状态，是导致急性糜烂性胃炎的主要原因。

　　5、蛋白过敏 外源性蛋白过敏引起胃炎，在牛奶或牛奶制品喂养的婴儿中尤为常见。

　　二、发病机制

　　1、外源性病因 可严重破坏胃黏液屏障，导致氢离子及胃蛋白酶的逆向弥散，引起胃黏膜的损伤而发生糜烂、出血。

　　2、应激状态 使去甲肾上腺素和肾上腺素大量分泌，内脏血管收缩，胃血流量减少，缺血、缺氧进一步使黏膜上皮的线粒体功能降低，影响氧化磷酸化过程，使胃黏膜的糖原贮存减少。而胃黏膜缺血时，不能清除逆向弥散的氢离子；缺氧和去甲肾上腺素又使碳酸氢根离子分泌减少，前列腺素合成减少，削弱胃黏膜屏障功能，导致胃黏膜急性糜烂性炎症。