重症肌肉萎缩的危害 重症肌肉萎缩的锻炼方法

一、重症肌肉萎缩的危害

　　1、颈肌受累：重症肌肉萎缩的患者会出现颈项酸软，头重与竖直困难，将头部靠在墙上或者是垂下休息好转。

　　2、延髓肌(包含吞咽肌)受累：现象为吐字不清，言语不利，讲话鼻音，伸百不出与运动不灵，以致于食物在口腔内搅拌困难，讲话的声音随讲话时间延长而逐渐变小，严重的时候仅有唇动听不到声音，食物吞咽困难，吃一顿饭需要很长的时间，饮水容易呛咳等等是重症肌无力的危害。

　　3、全身肌肉同时受累：疲劳后加重，休息后一些恢复，朝轻夕重。受累肌群的范围与程度变异很大。

　　4、面都表情肌与咀嚼肌受累：表现是闭眼不紧，经常到苦笑面容，病人面无表情，称为"面具样面容"鼓腮，吹气不能，吃东西的时候咀嚼无力，特别是进于食时更为严重重症肌无力的危害。

二、诱发重症肌肉萎缩的原因

　　1、上运动神经元病变系由肌肉长期不运动引起的肌肉萎缩，全身消耗性疾病如甲状腺功能亢进、恶性肿瘤、自身免疫性疾病等。这是诱发肌肉萎缩的原因之一。

　　2、肌肉萎缩的出现主要是脊髓和下运动神经元病变引起。见于脊椎椎骨骨质增生、椎间盘病变、脊神经肿瘤、蛛网膜炎、神经炎、神经丛病变、脊神经 肿瘤、蛛网膜炎、神经炎、神经丛病变、神经损伤、脊髓空洞症、运动神经元性疾病、格林-巴利综合征、脑部病变和脊髓病变导致的废用性肌肉萎缩症等。

　　3、肌肉萎缩的原因还常见于肌营养不良、营养不良性肌强直症、周期性麻痹、多发性肌炎、外伤如挤压综合征等、缺血性肌病、代谢性肌病、内分泌性肌病、药源性肌病、神经肌肉传递障碍性肌病如重症肌无力等，这些因素的存在都会导致肌肉萎缩的发生。

三、重症肌肉萎缩的症状表现

　　1、当肌肉收缩之后不能立即弛缓，仍呈持续收缩状态，必须经反复动作后才弛缓称肌强直，鱼际肌、盼肠肌、舌肌易引出可见于萎缩性肌强直症。

　　2、肌肉萎缩早期症状可不明显，肌力、肌张力变化不大上肢肌萎缩往往先在大鱼际肌的挠侧缘出现。

　　3、如果肌肉肥大，但弹力、肌力位反射均减弱，则称假性肥大。假性肥大多位于萎缩肌肉的邻近部位多见于肌源性肌肉萎缩。

　　4、在萎缩的肌腹处用叩诊锤急速叩击，被叩击的部位出现肌肉收缩隆起，这种现象称肌固有反射神经源性肌肉萎缩反应比正常人强，持续时间长。肌固有反射减低或消失时多见于肌肉本身的病变。瞻反射：神经源性的或是肌源性的肌肉萎缩，一般在肌肉萎缩部位位反射减低或消失。

　　5、可用拇指轻叩萎缩的肌肉而诱发肌纤维颤动，其大小与病损范围、肌纤维长短成正比肌纤维颤动的出现常提示下运动神经元病变。

　　6、其他伴随症状，如萎缩性肌强直症可有脱发、秃顶、性腺萎缩甲状腺功能亢进性肌病时伴有甲状腺功能亢进症状。糖尿病性肌病时，肌肉萎缩也很突出。更多详情请点击下方的阅读原文。

四、重症肌肉萎缩的锻炼方法

　　1、锻炼要有针对性日常生活中不少病人的锻炼方法并不适宜，如下肢肌肉萎缩，有人单用走路的方法去锻炼，以为走得越多越好，实际上这样做不仅不能有效地增强肌力，反而会造成关节损伤。又如有的患者采用手指滚动核桃和健身球的方法锻炼萎缩的上肢，岂不知这样做只能增强手指动作的协调及手部肌肉的耐力，而不能使手臂部肌力增强和肌肉增粗。肌肉萎缩的锻炼要有针对性，哪些肌肉发生了萎缩，就锻炼哪些肌肉，不要用健康肌肉的运动来代替萎缩肌肉的运动，例如不要以耸肩、外展代替前臂旋转等。

　　2、掌握好运动节奏肌肉萎缩患者的锻炼，在时间间隔上有一定要求。肌肉有了足够的休息时间，疲劳才能充分消除，消耗掉的营养物质也才能得到充分补偿，并通过超量补偿使肌肉逐渐肥大。反之，若锻炼过于频繁，肌肉得不到充分休息，肌力也就不能增强。因此，锻炼要讲究节奏，并非越多越好。

　　3、掌握好运动量锻炼时，人们常选用哑铃、沙袋和拉簧、拉橡皮条等方法加大运动量。那么，应选择多少重量的哑铃、沙袋以及什么样的拉簧和橡皮条才合适呢？这应根据各人的肌力基础而定，一般应超过本人最大肌力的1/3。同时，疼痛也可能是肌肉损伤的信号，故在锻炼时应注意选择无痛的动作，并对疼痛进行积极治疗。