动脉硬化自测方法 动脉硬化的危害

一、动脉硬化如何自测

　　1、动脉硬化的早期症状

　　一般表现为脑力与体力衰退，触诊体表动脉如颞动脉、桡动脉、肱动脉等可发现变宽、变长、纡曲和变硬。

　　2、主动脉粥样硬化

　　主动脉粥样硬化大多数无特异性症状。叩诊时可发现胸骨柄后主动脉浊音区增宽；主动脉瓣区第二心音亢进而带金属音调，并有收缩期杂音。收缩期血压升高，脉压增宽，桡动脉触诊可类似促脉。X线检查可见主动脉结向左上方凸出，主动脉扩张与扭曲，有时可见片状或弧状的斑块内钙质沉着影。

　　主动脉粥样硬化还可形成主动脉瘤，以发生在肾动脉开口以下的腹主动脉处为最多见，其次是主动脉弓和降主动脉。腹主动脉瘤多因体检时查见腹部有搏动性块肿而发现，腹壁上相应部位可听到杂音，股动脉搏动可减弱。胸主动脉瘤可引起胸痛、气急、吞咽困难、咯血、声带因喉返神经受压而麻痹、气管移位或阻塞、上腔静脉和肺动脉受压等表现。X线检查可见主动脉的相应部位增大；主动脉造影可显示出梭形或囊样的动脉瘤。二维超声显像、电脑化X线断层显像、磁共振断层显像可显示瘤样主动脉扩张。主动脉瘤一旦破裂，可迅速致命。动脉粥样硬化也可形成夹层动脉瘤，但较少见。

　　3、冠心病心绞痛

　　冠心病心绞痛表现为胸骨后的压榨感，心肌梗塞时表现为持续性剧烈压迫感，闷塞感。很多病人有广泛的冠状动脉阻塞却没有感到过心绞痛，甚至有些病人在心肌梗塞时也没感到心绞痛。部分病人在发生了心脏性猝死，部分病人由于心电图有缺血表现，发生了心律失常，或因为运动试验阳性而做冠脉造影才发现。

　　4、脑动脉硬化

　　脑动脉硬化常发生于40岁以上的中老年，男性多于女性，有高血压、糖尿病、高脂血症、长期吸烟、饮酒及精神紧张的人多见。由于脑部长期慢性供血不足，而引起大脑功能减退。

二、动脉硬化有哪些危害

　　动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，可使动脉管壁增厚、变硬、失去弹性、管腔狭小。动脉硬化是随着人年龄增长而出现的血管疾病，其规律通常是在青少年时期发生，至中老年时期加重、发病。近年来本病在我国逐渐增多，成为老年死亡主要原因之一。动脉硬化对于人体健康的危害较大，如不及时防治，可诱发多种疾病。动脉硬化可能发生的并发症有以下几种：

　　（1）冠状动脉粥样硬化者，若管径狭窄达75％以上，则可发生心绞痛、心肌梗塞、心律失常，甚至猝死。

　　（2）脑动脉硬化，可引起脑缺血（包括暂时性缺血性发作）、脑萎缩或造成脑血管破裂出血。脑动脉硬化的早期阶段：神经衰弱（常有头晕、头昏、头痛、耳鸣、嗜睡、记忆力减退、易疲劳）、情感异常（情绪易激动、缺乏自制力、随着病情的加重、会逐渐变得表情淡漠、对周围事物缺乏兴趣）、判断能力低下（表现为不能持及地集中注意力、想象力降低、处理问题要靠别人协助）。脑动脉硬化达到中后期时可出现步态僵硬或行走不稳、痴呆、癫痫样痉挛发作，脑中风。

　　（3）肾动脉粥样硬化，常引起夜尿多、顽固性高血压，严重者可有肾功能不全。

　　（4）肠系膜动脉粥样硬化，可表现为饱餐后腹痛、便血等症状。

　　（5）下肢动脉粥样硬化，早期症状主要表现为间歇性跛行，休息时也发生疼痛则是下肢严重缺血的表现，常伴有肢端麻木、足背动脉搏动消失等。晚期还可发生肢端溃疡和坏疽。

三、动脉硬化临床常用药物

　　动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，可使动脉管壁增厚、变硬，失去弹性、管腔狭小。动脉硬化是随着人年龄增长而出现的血管疾病，其规律通常是在青少年时期发生，至中老年时期加重、发病。近年来本病在我国逐渐增多，成为老年死亡主要原因之一。动脉硬化对于人体健康的危害较大，如不及时防治，可诱发多种疾病。调整脂质代谢是目前治疗本病的主要措施和研究热点，新的药物不断涌现，临床可选用以下药物：

　　1、氯贝丁酯

　　口服每日3～4次，每次0.5g，以后酌情减量维持。其降血甘油三脂的作用强于降胆固醇，并使HDL增高，减少组织胆固醇沉积；降低血小板粘附性，增加纤维蛋白溶解活性和减低纤维蛋白原浓度。少数病人有胃肠道反应。皮肤发痒和荨麻疹，以及一过性血清转氨酶增高和肾功能改变。同类药物还有非诺贝特，每日3次，每次100mg；益多酯每日2次，每次250mg：吉非罗齐每日2000mg，分次服；必降脂每日2～3次，每次200mg等。

　　2、烟酸

　　口服每日3次，每次剂量由0.1g逐渐增到最大1.0g。有降低血甘油三脂和胆固醇，增高HDL以及扩张外周血管的作用。可引起皮肤潮红、皮肤发痒、咽部不适等副作用，长期应用要注意检查肝功能。同类药物有烟酸肌醇酯，口服每日3次，每次0.4g等。

　　3、不饱合脂肪酸

　　抑制脂质在小肠的吸收和抑制胆汁酸的再吸收，从而减少胆固醇的合成。在玉米油、豆油、米糠油、红花油中含量较高。药用有亚油酸丸，每日3次，每次300mg，易有胃肠道反应。用亚油酸乙酯1.5～2g，每日3次。胃肠道刺激则较轻。从鱼类提取的多价不饱和脂酸制在临床中试用，显示有一定的作用。

四、哪些食物可以预防动脉硬化

　　1、大豆

　　大豆所含脂肪主要为不饱和脂肪酸，可以减少人体动脉壁上的胆固醇沉积，对防治动脉硬化、高血压、冠心病很有帮助。大豆含有一种皂苷物质，可以降低血液中胆固醇的含量。

　　2、洋葱

　　洋葱可降低血中总胆固醇，有良好的调脂减肥作用，因而被称为“餐桌上最好的调脂药”。洋葱所含的二烯丙基二硫化物、硫氨基酸等物，不但有杀菌作用，而且对预防动脉硬化、脑血栓、冠心病、心肌梗死等也很有益。

　　3、木耳

　　研究证明，木耳有抗凝血和抗血小板聚集的作用，能阻止血栓形成，防止动脉硬化。

　　4、红薯

　　红薯含有胶原与黏多糖，能抑制胆固醇在动脉壁沉积，保持血管弹性，使血流畅通，从而减少心血管疾病的发生。

　　5、燕麦

　　燕麦所含不饱和脂肪酸与可溶性纤维及皂苷等，可以降低血液中胆固醇与甘油三酯的含量，防止动脉硬化，调脂减肥，并可起到降低血糖的作用。

　　如果动脉硬化已经不仅仅是中老年群的“专利”，很多的青少年因为不良的饮食也开始患有动脉硬化这种疾病。所以对于青少年来说，日常饮食更需要注意。另外，多增加一些体育锻炼也是预防动脉硬化的方式之一。