冠心病发作的症状 中医治疗老年冠心病

一、冠心病发作的症状有哪些呢

　　1、心绞痛

　　表现为胸骨后的压榨感，闷胀感，伴随明显的焦虑，持续3到5分钟，常发散到左侧臂部，肩部，下颌，咽喉部，背部，也可放射到右臂。有时可累及这些部位而不影响胸骨后区。用力，情绪激动，受寒，饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛，休息和含化硝酸甘油缓解。有时候心绞痛不典型，可表现为气紧，晕厥，虚弱，嗳气，尤其在老年。根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛。

　　1）稳定型心绞痛，指的是发作一月以上的劳力性心绞痛，其发作部位，频率，严重程度，持续时间，诱使发作的劳力大小，能缓解疼痛的硝酸甘油用量基本稳定。不稳定型心绞痛指的使原来的稳定型心绞痛发作频率，持续时间，严重程度增加，或者新发作的劳力性心绞痛（发生1个月以内），或静息时发作的心绞痛。

　　2）不稳定性心绞痛，是急性心肌梗塞的前兆，所以一旦发现应立即到医院就诊。

　　2、心肌梗塞

　　梗塞发生前一周左右常有前驱症状，如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛，伴有明显的不适和疲惫。梗塞时表现为持续性剧烈压迫感，闷塞感，甚至刀割样疼痛，位于胸骨后，常波及整个前胸，以左侧为重。部分病人可延左臂尺侧向下放射，引起左侧腕部，手掌和手指麻刺感，部分病人可放射至上肢，肩部，颈部，下颌，以左侧为主。疼痛部位与以前心绞痛部位一致，但持续更久，疼痛更重，休息和含化硝酸甘油不能缓解。有时候表现为上腹部疼痛，容易与腹部疾病混淆。伴有低热，烦躁不安，多汗和冷汗，恶心，呕吐，心悸，头晕，极度乏力，呼吸困难，濒死感，持续30分钟以上，常达数小时。发现这种情况应立即就诊。

　　3、无症状型心肌缺血

　　很多病人有广泛的冠状动脉阻塞却没有感到过心绞痛，甚至有些病人在心肌梗塞时也没感到心绞痛。部分病人在发生了心脏性猝死，常规体检时发现心肌梗塞后才被发现。部分病人由于心电图有缺血表现，发生了心律失常，或因为运动试验阳性而做冠脉造影才发现。这类病人发生心脏性猝死和心肌梗塞的机会和有心绞痛的病人一样，所以应注意平时的心脏保健。

二、中医如何治疗老年冠心病

　　冠心病，中医称心痹。中医对老年心痹的治疗方法很多，在治疗上应把辨治论治、辨证食疗和中医心理治疗等结合起来，采取中医之总和疗法，更能提高治疗效果。

　　1、肝郁气滞，心脉挛急：症见胸闷如压，善太息，嗳气，脘胀及胁，胸部窜痛，多因情志因素而引发。治以疏肝解郁、缓急止挛。处方为柴胡10g，赤白芍各10g，枳壳10g，川楝子10g，元胡10g，郁金10g，丹参15g，青陈皮各6g，合欢皮15g，甘草6g。

　　2、 瘀血阻络：症见胸痛，痛处固定，刺痛，口干不欲饮或但漱水不欲咽。治疗活血化瘀，佐以理气，处方为当归10g，生地10g，桃仁10g，红花6g，丹参15g，郁金10g，枳壳10g，赤芍10g，柴胡10g，川芎10g，牛膝15g。

　　3、痰湿内阻：症见胸痛胸闷，咳捶痰涎，口粘纳呆，倦怠身重，舌红苔白厚腻，治以化痰除湿，处方为陈皮10g，半夏15g，茯苓15g，枳实10g，竹茹10g，藿梗10g，苏梗10g，瓜蒌15g，郁金10g。

　　4、阴虚阳亢：症见胸中闷痛刺痛，时作时止，头晕头胀，心烦易怒，口干咽干，手足心热，舌红少苔，或舌有瘀斑，脉弦。治以滋阴潜阳，活血止痛，处方为女贞子 10g，旱莲草10g，生地10g，制首乌10g，生龙牡各30（先煎），生石决明30g（先煎），双钩15g（后下），菊花10g，丹参15g，赤芍 10g，川芎10g，郁金10g。

　　5、气阴两虚：症见胸中闷痛或刺痛，伴心悸气短，疲乏无力，动则益甚，手足心热，咽干口干，舌红或有紫斑，治以益气养阴，处方为太子参15g，麦冬12g，五味子6g，丹参15g，赤芍10g，制首乌15g，黄精10g，旱莲草12g，生牡蛎20g（先煎）。

　　6、气阳两虚：症见胸中闷痛或刺痛，时作时止，兼见心悸气短，畏寒肢冷，自汗神疲，遇冷发作加重，舌淡暗，苔白，脉沉迟或结代，治以益气温阳，处方为人参 15g，附子10g（先煎十分钟），黄芪15g，五味子6g，肉桂10g，丹参15g，当归10g，川芎10g，干姜6g。

三、冠心病心肌梗死之后常出现的并发症有哪些呢

　　心肌梗塞是指在冠状动脉病变的基础上，冠状动脉的血流中断，使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血，最终导致心肌的缺血性坏死。心肌梗塞是冠心病的一种表现。患者发生心肌梗死后，常会出现严重并发症。

　　1、乳头肌功能失调或断裂

　　乳头肌功能失调或断裂总发生率可高达50％。二尖瓣乳头肌因缺血、坏死等使收缩功能发生障碍，造成不同程度的二尖瓣脱垂并关闭不全，心尖区出现收缩中晚期喀喇音和吹风样收缩期杂音，第一心音可不减弱，可引起心力衰竭。轻症者，可以恢复，其杂音可消失。乳头肌整体断裂极少见，多发生在二尖瓣后乳头肌，见于下壁心肌梗塞，心力衰竭明显，可迅速发生肺水肿在数日内死亡。

　　2、心脏破裂

　　心脏破裂发生较少，常在起病1周内出现，多为心室游离壁破裂，造成心包积血引起急性心脏压塞而猝死。偶为心室间隔破裂造成穿孔，在胸骨左缘第3～4肋间出现响亮的收缩期杂音，常伴有震颤，可引起心力衰竭和休克而在数日内死亡。心脏破裂也可为亚急性，患者能存活数月。

　　3、栓塞

　　栓塞的发生率1％～6％，见于起病后1～2周，可为左心室附壁血栓脱落所致，引起脑、肾、脾或四肢等动脉栓塞。也可因下肢静脉血栓形成部分脱落所致，则产生肺动脉栓塞。

四、冠心病应该如何去预防

　　如果患上冠心病后，患者的日常生活会受到相当大的影响，并且患者会遭受很大的痛苦，为了自己能够拥有一个健康的身体，让冠心病远离我们的生活，大家一定要做好疾病的预防。下面就为大家介绍一下预防方法吧。

　　良好的饮食习惯采取正确的饮食结构并按一些简单易行的规则进食，可以大大降低患心血管病的危险。多吃面包、面条和五谷杂粮，最好是全麦面粉制品；多吃水果蔬菜，豆制品，少吃肉，多吃鱼；完全食用植物油；进食时配上葡萄酒

　　多食用谷类和水果纤维每天通过饮食多摄入10克食物纤维，可使冠心病发作和死亡的风险分别降低14％和27％。这一摄入量相当于每天至少吃3个苹果，据估计一个中等大小的苹果约含纤维3克。

　　多食海洋鱼类、蔬菜、水果、豆类、橄榄油等海鱼，尤其是沙丁鱼、大马哈鱼、金枪鱼、鲈鱼、鲟鱼等富含欧米茄-3脂肪酸，这种特殊的脂肪酸可以使高密度脂蛋白胆固醇升高，使甘油三酯降低。它还能改善心肌功能，减少心律失常和心房纤维性颤动。

　　控制吸烟吸烟在冠心病的发病中起着一定的作用。有报告称，在35～54岁死于冠心病的人群中，吸烟者比不吸烟者多4～5倍，吸烟量多者危险性更大，可高达4-5倍，戒烟后心肌梗塞的发病率和冠心病的死亡率显著减少，而且戒烟时间越长效果越大。

　　以上文章就是我们为大家介绍的一些预防冠心病的方法，相信大家在阅读了上面的这篇文章后，对于冠心病的预防方法也不在感到陌生了，大家今后要做的就是将这些预防方法应用到生活中去，避免受到冠心病的困扰。