脑梗塞患者日常的饮食禁忌 脑梗塞疾病的康复治疗方法

一、脑梗塞疾病的症状

　　(1)起病突然，常于安静休息或睡眠时发病。起病在数小时或1～2天内达到高峰。

　　(2)头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂，可以是单个肢体或一侧肢体，可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重，并出现吞咽困难，说话不清，恶心、呕吐等多种情况，严重者很快昏迷不醒。每个病人可具有以上临床表现中的几种。

　　(3)脑CT检查的意义：脑CT检查显示脑梗塞病灶的大小和部位准确率66.5%～89.2%，显示初期脑出血的准确率100%。因此，早期CT检查有助于鉴别诊断，排除脑出血等病变。这是十分重要的，发病早期脑出血与脑血栓形成的治疗有截然不同的地方。当脑梗塞发病在24小时内，或梗塞灶小于8毫米，或病变在脑干和小脑处，脑CT检查往往不能提供正确诊断。必要时应在短期内复查，以免延误治疗。

　　(4)有一种称为“腔隙性脑梗塞”的疾病，病人可以无症状或症状轻微，因其他病而行脑CT检查发现此病，有的已属于陈旧性病灶。这种情况以老年人多见，病人常伴有高血压病、动脉硬化、高脂血症、冠心病、糖尿病等慢性病。腔隙性脑梗塞可以反复发作，有的病人最终发展为有症状的脑梗塞，有的病人病情稳定，多年不变。故对老年人“无症状性脑卒中”应引起重视，在预防上持积极态度。

二、脑梗塞疾病的预防工作

　　积极治疗高血压病、糖尿病、冠心病，保持乐观豁达的生活态度，避免情绪激动，过度疲劳。限制钠盐，控制体重，忌烟酒。重视防治发烧、脱水、腹泻、大汗等易促发脑梗塞的情况。

　　加强抗血小板药物，化瘀抗凝药物，包括阿司匹林、化瘀开窍中药等等，预防措施有两个“ABCDE”，缺一不可。

　　A、阿司匹林

　　主要是抗血小板凝集和释放，改善前列腺素与血栓素A2的平衡，预防血栓形成，从临床上看，每天常规服用拜阿司匹林肠溶片75~150毫克，能够防止心脑血管病的发生。

　　B、血压血脂

　　高血压可加快加重动脉硬化发展的速度和程度，血压越高发生中风或复发中风的机会越大；高血脂一方面使得血液粘稠，血流缓慢，供应脑的血液量减少；另一方损伤血管内皮，沉积在血管壁形成粥样硬化斑块，直接导致心脑血管疾病的发生和发展。都属于原发性高危因素疾病，有效治疗可预防心脑血管病的复发。

　　C、中药防治

　　中药预防心脑血管病有确切的临床效果，包括具有传统医药特色的活血化瘀，降脂抗凝类中药。

　　D、控制糖尿病

　　80%以上糖尿病导致脂质代谢异常，常伴动脉硬化、高血脂并发心脑血管病，而且血内葡萄糖含量增多也会使血粘度和凝固性增高，有利于脑血栓形成。糖尿病患者应采用低热量低糖饮食，适当用降糖药；

　　E、康复教育

　　通过网络宣传、免费赠阅实用读物、定期康复指导等方式，加强脑中风、冠心病、动脉硬化、高血压的预防知识普及。积极干预危险因素，让患者能耐心接受长期的防治措施，主动配合药物治疗。

三、脑梗塞患者日常的饮食禁忌

　　社会在不断发展，现代人的生活节奏也在不断加快，身体健康却常常被忽视，脑梗塞在大家的日常生活中也逐渐常见起来，这种疾病对患者的伤害非常大，它会给患者及家属带来很多麻烦，应及早干预治疗，病情才能得以缓解。科学营养的饮食方法有很好的预防及治疗疾病，也可以使患者快速恢复健康。

　　脑梗塞患者应选择多吃蔬菜水果，喝红茶和绿茶，少吃动物脂肪，补充维生素C和维生素E，节制饮食，做到有规律，有限度，有范围。

　　（一）多吃纤维素含量高的食物，如：红薯、玉米、芋头和芹菜，这些食物有利于肠胃蠕动，帮助患者排出身体毒素；

　　（二）多吃含有优质蛋白质的食物，如：鱼类、豆制品和牛奶等食物；

　　（三）少量多餐，以易于消化和清淡的食物为主，且以早、中餐为主，避免晚餐过饱。

　　（四）适量饮用茶水，可以利尿，且其中茶碱鞣酸可以吸附脂肪及具收敛作用，减少脂肪的吸收。

　　（五）以豆类或含硫氨基酸高的蛋白质为主，使其占总热量约15％左右。

四、脑梗塞疾病的康复治疗方法

　　1.保持良姿势

　　保持患者良好的肢体位置，尽可能保持患肢处于功能位，上肢以伸展为主，下肢以屈曲为主，预防关节痉挛状态的出现。

　　2.肢体锻炼

　　为了避免患者长期卧床产生压疮，及长期不运动发生血管狭窄，形成血栓，要进行适当的运动锻炼。在患者卧床阶段，就可以进行相应的肢体锻炼，保持四肢处于良好的摆放位置，上肢进行伸展锻炼，下肢以屈曲为主，要注意训练要适度。康复运动前，先对患者进行按摩，从患侧肢体远端到近端，动作要轻柔，帮助患者的患侧肢体放松，为接下来的运动训练做准备。

　　3.平衡训练及行走训练

　　每日定时床边站立训练，当患者可以适当行走的时候，进行一定的平衡训练，从坐位平衡到站立位的平衡训练，根据患者情况逐步延长训练时间。行走训练开始时由家属或医护人员搀扶，逐渐的可以自己手扶平衡杆行走，家属或医生要在旁边陪同，逐渐的可以发展到能搀扶着上下楼梯，锻炼患者肢体的伸屈功能和关节的灵活度。

　　4.日常生活训练

　　让患者自己完成大小便、穿衣、刷牙、梳头等日常生活活动，逐步锻炼患者的生活自理能力。锻炼过程要有医护人员陪同，防止摔倒。

　　5.语言训练

　　脑梗塞患者往往存在表达能力的有限度丧失， 出现失语症，若不进行有效的康复治疗，将严重影响患者的生活质量。严重失语症患者首先进行简单的口腔操训练，包括鼓腮、龇牙、抿嘴及弹舌等动作，并对患者进行重复发音的训练，首先进行单音节字的训练，当单个字的读音能够准确发音后，再进行多个字的词、句的训练。还可以通过抄写、默写的方式，或者大声朗读，增强患者对语言的记忆力。