先天性心脏病自测有方法 一定要积极配合治疗

一、先天性心脏病自测和预防

　　自测
　　第一步，静坐。静坐5分钟并测每分钟的脉搏，记下数字A；
　　第二步：鞠躬。连续做20个来个标准的鞠躬动作（频率适中），再次测出脉搏数，B；休息一分钟后，再次测量脉搏数，C。
　　然后我们按照公示进行加减乘除，即（A+B+C-200）/10，得出结果，与下面标准进行对比。
　　0~3之间：表示心脏强壮；
　　3~6之间：表示心脏状况良好；
　　6~9之间：需要多加关注，心脏状体一般；
　　9~12之间：心脏已经开始不健康，需要更加关注心脏问题；
　　12以上，则表示心脏状况糟糕，要及时到正规医院检查，并及时采取相应措施。
　　预防
　　1.适龄婚育
　　医学已经证明，35岁以上的孕妇发生胎儿基因异常的风险明显增加。因此最好在35岁以前生育。如果无法做到这一点，那么建议高龄孕妇必须接受严格的围产期医学观察与保健。
　　2.准备要孩子前要做好心理、生理状态的调节
　　如果准妈妈有吸烟、饮酒等习惯，最好至少在怀孕前半年就要停止。
　　3.加强对孕妇的保健
　　特别是在妊娠早期积极预防风疹、流感等风疹病毒性疾病。孕妇应尽量避免服用药物，如必须使用，必须在医生指导下进行。
　　4.孕期尽量少接触射线、电磁辐射等不良环境因素。
　　5.孕期避免去高海拔地区旅游
　　因为已经发现高海拔地区的先天性心脏病发生率明显高于平原地区，可能与缺氧有关。

二、先天性心脏病常见的几种检查方法

　　1、心肌酶学检查（抽血化验）：是急性心肌梗塞的诊断和鉴别诊断的重要手段之一。临床上根据血清酶浓度的序列变化和特异性同工酶的升高等，可诊断出急性心梗。
　　2、多排CT（256层极速螺旋CT）检查：用于冠心病早期诊断以及可疑患者的筛查等，可大体上了解冠脉血管病变情况，但对较细小的血管不敏感。
　　4、运动平板心电图：就是让受测者在平板上运动以增加心脏负荷。在此过程中测试者若胸痛发作，且监护的心电图出现明显改变并达到相应的诊断标准，就可为疾病诊断提供依据。
　　5、常规心电图：即静息心电图，是最常用的无创检查方法。这种检查方式在患者症状发生时检出率比较高，如果错过发作期进行检查，可能显示为正常心电图。
　　6、心脏超声：可以对心脏形态、心室功能等进行检查。对于风湿性心脏病、先天性心脏病、心肌病、心力衰竭的诊断具有独到之处。
　　7、冠状动脉造影：是冠心病诊断的“金标准”。但需通过介入技术，从患者的股动脉或桡动脉到冠状动脉建立一个通路， 向冠状动脉内注射造影剂，使心脏冠状动脉的主要分支显影，以判断冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等；是有创检查，有一定危险性但发生概率很低。

三、先天性心脏病临床表现

　　先天性心脏病的种类很多，其临床表现主要取决于畸形的大小和复杂程度。复杂而严重的畸形在出生后不久即可出现严重症状，甚至危及生命。需要注意的是一些简单的畸形如室间隔缺损、动脉导管未闭等，早期可以没有明显症状，但疾病仍然会潜在地发展加重，需要及时诊治，以免失去手术机会。主要症状有：
　　1.经常感冒、反复呼吸道感染，易患肺炎。
　　2.生长发育差、消瘦、多汗。
　　3.吃奶时吸吮无力、喂奶困难，或婴儿拒食、呛咳，平时呼吸急促。
　　4.儿童诉说易疲乏、体力差。
　　5.口唇、指甲青紫或者哭闹或活动后青紫，杵状指趾（甲床如锤子一样隆起）。
　　6.喜欢蹲踞、晕厥、咯血。
　　7.听诊发现心脏有杂音。
　　一般认为妊娠早期（5～8周）是胎儿心脏发育最重要的时期，先天性心脏病发病原因很多，遗传因素仅占8%左右，而占92%的绝大多数则为环境因素造成，如妇女妊娠时服用药物、感染病毒、环境污染、射线辐射等都会使胎儿心脏发育异常。尤其妊娠前3个月感染风疹病毒，会使孩子患上先天性心脏病的风险急剧增加。

四、先天性心脏病治疗

　　1.一般先天性心脏病中仅有少数类型的先天性心脏病可以自然恢复，有的则随着年龄的增大，并发症会渐渐增多，病情也逐渐加重。
　　选择何种治疗方法以及选择正确的手术时机，主要取决于先天性心脏畸形的范围及程度。简单而轻微的畸形如房间隔缺损、单纯肺动脉瓣狭窄，如缺损直径小，则对血流动力学无明显影响，可以终身不需任何治疗。严重的先天性心脏病如完全性大动脉转位或左心发育不良综合征，在出生后必须立即手术，否则患儿将无法生存。
　　2.保守观察的先天性心脏病病例。
　　（1）直径较小、无肺高压倾向的继发孔房缺者，可观察到3～5岁再手术；
　　（2）直径小于4毫米的膜部室间隔缺损，对心功能影响轻，并且有自动闭合的可能，所以也可以观察到3～5岁，如室缺仍未能闭合则应考虑手术治疗。由于小室缺有诱发细菌性心内膜炎的可能，而目前外科手术安全性己非常高，所以目前多不主张较长时间等待；
　　（3）跨瓣压差小于40mmHg的主动脉瓣、小于60mmHg的肺动脉瓣狭窄。这些病例采用保守治疗的前提是，必须在有较高先心外科治疗水平的医院检查心脏超声两次以上，另外在观察期间需定期进行随访观察和必要的检查，以免造成误诊而贻误治疗时机。
　　3.选择合适的手术时机是先心病手术成功并取得良好预后的关键。
　　（1）先心病自身的病理特征及对血流动力学的影响程度 一般讲，畸形越复杂，对血流动力学影响越大，越应尽早手术治疗。
　　（2）继发性病理改变的进展情况 左向右分流类先心病，应争取在发生肺血管阻塞性改变之前进行手术矫治。发绀性、梗阻性先心病应争取在发生严重心肌肥厚、纤维变性前手术。