2016-06-01 22:16 来源:网友分享
抑郁症虽然总体表现为持续的情绪低落,不开心,兴趣索然,精力下降,消极悲观,失眠纳差。但也有很多不同的临床表现,笔者在临床治疗中,根据不同的临床亚型分为6类,分别介绍,给予识别,在临床上存在不同的治疗对策,如果较好的分辨,治疗效果应该更突出!
1.心境低落
这一类患者,主诉就是心情差,开心不起来,无原因的发愁、愉快感减退或兴趣下降,一句话,就是高兴不起来,有的患者也能勉强工作或照料家务,但是内心的负性情绪也备感折磨。
2.焦虑心烦
许多抑郁患者,来看病主要是因为心烦焦躁,甚至坐卧不宁,啥事情也做不到心上,经常顾此失彼,常无端和家人或同事发火,搞得人际关系也紧张不睦,但是自己控制不了,越想安静,越是不能。老年患者多有此类症状,严重者激越冲动,甚至自杀之心顿生,不可大意。
3.躯体症状
此类患者初因身体百般不适而四处求医,多游走于综合科,如因心前区难受怀疑心脏病而在心内外科反复求治,效果不明朗,或因胃肠道不适在消化科多项检查未果而苦恼,或者多数因原因不明的疼痛多科治疗诊断,效果反反复复,总不能治愈,严重者萌生轻生之念。多见于中年以上的女性。
4.生物节律改变
可见为睡眠障碍和进食障碍, 如入睡困难、易醒、早醒,食欲差,消瘦等,患者衣带渐宽,寝食不安,非常痛苦。
5.疲劳动力不足
有一些抑郁患者,莫名的疲劳困顿,不能做事,不想活动,稍微活动则需立即休息,自诉双腿像灌了铅一样的沉,四肢发僵,经常想躺在床上,平日里简单的家务如做饭,因为疲劳,现在都觉得难以完成。
6.认知症状
有的抑郁症患者朋友总是感觉注意力、记忆力有问题,无法集中精力和注意力,经常丢三落四,忘性大,甚至记不住日常生活中必须的东西,如买菜、交水电费日期、计算能力等受到明显影响,非常苦恼。有的尽管情绪症状治疗后有好转,但是注意力和记忆力、工作能力就是不能恢复到病前水平,这种以认知功能受损为前驱表现的抑郁症在老年患者中比较普遍,需要密切注意与痴呆的鉴别。