焦虑症的治疗方法有哪些 如何有效护理焦虑症

一、焦虑症的治疗方法

　　一、西医

　　药物治疗对该病有明显疗效，但心理治疗有减轻焦虑的作用，一般应在药物控制焦虑的基础上适当配合心理治疗。

　　一、药物治疗

　　(1)三环类抗抑郁剂：以丙咪嗪、氯丙咪嗪效果较好，开始剂量宜小，如丙咪嗪可从每天12.5mg睡前一次开始，隔天增加12.5mg，直到300mg，一般治疗剂量150mg，个别需用至300mg以上。

　　(2)苯二氮蕈类：以阿普唑仑疗效最好;其次，氯酯安定、氢羟安定、舒乐安定、安定等也有较好的作用。阿普唑可用0.4～0.8mg 3次/d。

　　(3)B-肾上腺受体阻滞剂，心得安可用于减轻病人植物神经亢进症状。

　　(4)丁螺环酮对广泛性焦虑疗效好，无嗜睡等副作用。

　　二、心理治疗: 是治疗本病的基本方法，常用者有：

　　(1)集体心理治疗;

　　(2)小组心理治疗;

　　(3)个别心理治疗;

　　(4)森四疗法。

　　心理治疗由医生向病人系统讲解该病的医学知识，使病人对该病有充分了解，从而能分析自己起病的原因，并寻求对策，消除疑病心理等，减轻焦虑和烦恼，打破恶性循环。并予讲解治疗方法，使患者主动配合，充分发挥治疗作用。个别心理治疗是在集体或小组治疗的基础上针对个别患者的具体情况进行心理辅导。森田疗法，主张顺应自然，是治疗神经衰弱的有效方法之一。有条件的医院也可以选用。

二、焦虑症的症状表现

　　(1)急性焦虑：

　　主要表现为惊恐样发作，在夜间睡梦中多发生，有濒死的感觉。患者心脏剧烈地跳动，胸口憋闷，喉头有堵塞感和呼吸困难。由惊恐引起的过度呼吸造成呼吸性碱中毒(二氧化碳呼出过多导致血液偏碱性)，又会诱发四肢麻木、口周发麻、面色苍白、腹部坠胀等，进一步加重患者的恐惧，使患者精神崩溃。这类患者就诊时往往情绪激动、紧张不安，常给医师一种心血管疾病发作的假象。一般急性焦虑发作持续几分钟或数小时，当发作过后或适当治疗后，症状可以缓解或消失。

　　(2)慢性焦虑：

　　急性焦虑常在慢性焦虑的背景上产生，但更多患者主要表现为慢性焦虑的症状。一般慢性焦虑的典型表现为五大症状，即心慌、疲惫、神经质、气急和胸痛。此外还有紧张、出冷汗、晕厥、嗳气、恶心、腹胀、便秘、阳痿、尿频急等，有时很难与神经衰弱或其他专科疾病相区分，故需要医师对病情有全面细致的了解，以免误诊。有时候一些必要的辅助检查有助于排除器质性疾病，像心电图、X线胸片、消化道造影、胃镜等可以帮助医师查出疾病。不过，焦虑症的主观症状虽然严重，但客观休征却是很轻或阴性。

三、焦虑症的饮食保健

　　一、多吃烤土豆和全麦面包。

　　当人焦虑的时候，摄取的碳水化合物可以通过增加血液中5-羟色胺(一种人快乐时大脑大量分泌的物质)和大脑中神经递质的含量，使人变得镇定。烤土豆、全麦面包或低糖全谷类食品等，和糖果比起来需要更长的消化时间，所以它的镇定焦虑症食物的作用也更持久。

　　二、多吃鱼和坚果类食物，确保食物中含有大量的欧咪伽-3脂肪酸。

　　有试验表明，食物中所含的必需脂肪酸有助于缓解焦虑和沮丧情绪，让人迅速快乐起来。鲑鱼、亚麻籽油、坚果和鸡蛋都含有大量的此类“快乐因子”。

　　三、多喝水。

　　在感觉口渴时，身体已经缺水了，这种缓慢的失水，即使程度很轻，也能引起焦虑。因此，不管你有多忙，确保每天喝至少8杯水!

　　四、戒掉咖啡、可乐、茶。

　　无论以何种途径进食咖啡因，摄取过量都会导致神经系统的紧张和高度警觉，使人变得神经质、焦虑、敏感。对于大多数人来说，摒弃饮食中的咖啡因是对健康最大的帮助。

　　五、远离酒精。

　　对于大部分人而言，宿醉、失眠、口渴、排尿增加、并发脱水都会诱发焦虑的产生。一杯稀释过的纯果汁是缓解紧张的更好选择。

四、焦虑症的日常护理

　　一、护理措施

　　1、为病人制定可行的活动计划。但应明确，护士为病人提供的活动内容目的只是一种达到治疗方案的方法，是评价病人情绪改善的尺度。所以，要求有严重焦虑的病人去完成护理所制定的活动内容有时是困难的。

　　2、为病人安排的活动内容，原则上要简单、轻松、有趣味性。注意一定要考虑病人的兴趣爱好和病人的焦虑程度，不可千篇一律。

　　3、帮助病人逐步先完成短期活动目标，再制定下一步的活动内容.目标的指定一定要逐步进行，不可操之过急。

　　4、每日评估病人的活动情况。包括活动量和活动持续的时间。同时对有进步的病人及时给予口头或物质的奖励。

　　5、使病人能接受活动无耐力的症状.主要是告诉病人即使增加少量的活动也可以改善精神状态和恢复自信，有利于减轻焦虑症状。

　　二、护理要点

　　1、对病人的焦虑程度及躯体情况做全面细致的评估。尤其是对老年患者及伴有躯体病患者的评估更不容忽视。

　　2、加强心理护理，以支持和疏泄疗法为主要内容。帮助病人了解疾病，认识疾病的性质，消除疑虑。对病人要有耐心，允许病人有哭泣、纠缠等情绪的发泄行为。

　　3、对病人焦虑症状发作时，可采用分散其注意力的方法缓解症状。

　　4、教会病人掌握"森田疗法"的理论和方法，必要时可亲自带领病人去体验。

　　5、松弛疗法的应用对焦虑症状有帮助。护士要掌握一些具体的方法，以指导帮助病人。

　　6、植物神经功能紊乱症状明显时应对症处理。