眼药水的副作用_ 经常滴眼药水很不好

一、经常滴眼药水的副作用

　　一、心血管系统

　　拟交感神经药物如新福林。常用于滴眼散瞳检查眼底。有人报告，33例用10%新福林液滴眼后产生严重反应，共中15例心肌梗塞（11例死亡），还有7例需要进行心脏复苏抢救。同一作者报告，用2.5%新福林液滴眼后，未再发生心肌梗塞患者。也有人报告应用10%新福林液滴眼后，发生严重高血压，其中1例并发蜘蛛膜下腔出血。Kim等人报告，交感神经部分失去功能的患者（例如循尿病性的植物神经系统病变或长期接受利血平或呱乙咤治疗的患者）对新福林更敏感。Adler等人报告I例糖尿病患者用10%新福林液滴眼后，引起冠状动脉痉挛。用1%或2.5%新福林液滴眼也可发生高血压，但危险性较小。

　　二、呼吸系统

　　噻吗心安是一种非特异性β肾上腺能阻滞剂，制成眼药水用于治疗原发性开角型青光眼，可以产生严重的心肺系统和神经系统反应，Cha-ran等人报告1例无症状的哮喘患者，用唾吗心安滴眼后，发生急性支气管痉挛，第二次再给患者试点2滴0.5%噻吗心安后，其第一秒时间肺活量（FEV）降低25%,再试点4滴后，FEV降低47%。也有人报告过1例老年风湿性患者用噻吗心安眼药水后，发生充血性心力衰竭。

　　三、植物神经系统

　　眼药水也可以引起植物神经系统严重的反应。胆碱能药物如毛果芸香碱可引起毒性反应，但抗胆碱醋酶制剂如碘化磷酞硫胆碱、地美卡林（demecarium）眼药水的副作用更为严重。

　　局部应用毛果芸香碱过量后，可以产生副作用，如恶心、呕吐、腹肌痉挛、腹泻、出汗、流涎、流鼻涕、呼吸困难、全身无力。局部低剂量毛果芸香碱也可以引起胃肠道痉挛，但停药24小时后，症状即可消失。

　　四、中枢神经系统

　　在应用抗胆碱能药物时，如用阿托品滴眼，特别在儿童常可出现思维紊乱、幻觉、动作不稳、烦躁、失眠；曾有报告在婴儿可引起抽搐、高烧、昏迷甚至死亡。阿托品滴眼后，最常见的是面部潮红、口干、体温升高和容易激动。东蓖若碱可能引起同样的症状，也可以引起激动、思维紊乱和幻觉。在所有抗胆碱能药物中，盐酸环戊通（（CyC10-pentolatehydrochloride）可能最容易引起中枢神经系统毒性反应，更常见于儿童。此外，在老年人可加重已有的精神症状。

　　五、其他毒性反应

　　曾有人报告长期应用氯霉素眼药水引起骨髓抑制，也曾报告发生再生障碍性贫血。长期用皮质激素滴眼的患者，血浆皮质醇的水平可降低50%以上。有人报告1例4岁女童，长期用地塞米松滴眼后发生库兴氏综合征；国内郭俊德川曾报告1例引起水肿、皮疹的过敏反应。（完）

二、使用眼药水的注意事项

　　1、在用药物之前一定要阅读药品说明书，了解药物的名称，确定使用了正常的眼药，了解成分、用法、用量、注意事项、有效时限、副作用、禁忌症等，如有疑问一定不能使用，待咨询医生后再使用。

　　2、如果你曾经有过药物过敏的病史，或者怀孕，或者正在使用其它药物，应先告知医生，另外，因任何药物都可能引起过敏，甚至非处方的眼药水中的防腐剂也会引起过敏的可能，如果出现痒痛、肿胀或眼部周围潮红时，停止使用眼药并看医生。

　　3、眼药水（膏）开启后，一般三个月就该丢弃，特别是不含防腐剂或特殊成份的眼药，一般在一个月内使用完毕。

　　4、眼药水（膏）若有颜色变化、有异味、有异物和沉淀等，是变质的表现，绝不可以再使用。每次滴药前检查一下，眼药水是否变色，有无杂质，保存眼药除了要预防污染、变质外，还要预防误食、误用。最好把眼药水放在阴凉、干燥、通风及灰尘少的地方，切不要乱扔乱放，也不要放在温度高的地方或被太阳光直晒处。有的眼药水性质不稳定，需放入4℃左右的冰箱内保存，瓶口朝上，拧紧盖子，防止药液漏出造成意外。

　　5、对于来路不明或标示不清的眼药，绝不可以使用，佩戴隐形眼镜者，勿点眼药，除非在医生的指导下或取下镜子时使用。

　　6、儿童别用氯霉素眼药水，儿童代谢功能差，造血机能不健全，对氯霉素的毒性耐受性差，即使是浓度不高的氯霉素眼药水，也有引起中毒的危险。

三、眼药水的保存技巧

　　患眼病后医生会开一些眼药水点眼。那么，拿回家的眼药水该怎样保存才能使眼药水不被污染、不变质，更好地发挥疗效呢？

　　1.眼药水要放在阴凉、干燥、通风处，有条件可放入冰箱里（4℃即可）。如温度太高容易变质。

　　2.使用前要看眼药水是否清亮透明，有无变色，或霉菌团出现。注意在规定的时间内使用完。

　　3.每次使用后要把盖子拧紧，以减少污染和药液外漏的机会。

　　4.眼药水一定要和其他类水剂药物分开存放，笔者曾遇到两例患者，误把脚气水、小瓶装的碘酊（碘酒）当成眼药水点入眼内，引起眼睛烧伤。

　　5.在眼药水瓶上写上名字，以免点错。比如阿托品类药物是散瞳药，如果老年人用了有可能诱发青光眼，严重者视力下降，甚至失明。噻吗心安眼药水是治疗青光眼的，此药对心脏有一定的影响，点多了，可能发生心脏病，已有心脏病者病情会加重。

四、眼药水的正确使用

　　1、滴眼药之前别忘了先洗手，以免经手接触引发感染；点完眼药水（膏）有可能手指会点到药水或泪水，最好能再洗一遍手。

　　2、滴眼药时，头部要尽量向后仰，或平躺下来。用食指将下眼睑下拉与眼球分开。

　　3、将眼药水瓶嘴对准眼睛，点在结膜穹窿内。眼药水滴一至两滴即可，眼药膏大约挤出一公分长，因为眼球表面的容积很有限，且泪液由鼻泪管排掉的速度很快，所以在这有限的容积及时间内才增加眼药与眼球表面接触和时间，注意，眼药瓶嘴不可以接触到眼睛或睫毛，以防止药瓶受污染，并且点完眼药后立即盖上瓶盖。

　　4、闭上眼睛至少五分钟，不可以眨眼，并用手指轻轻按压眼内角鼻泪管处，至少二分钟，以减慢药液的排掉。

　　5、在睁开眼睛之前，用纸巾或手帕将流到眼睛周围未被吸收的眼药水或泪水擦拭干净。

　　6、如果需要点两到三种眼药水时，间隔需五到十分钟再点第二种眼药水；若需同时点眼药水和眼药膏，应先点眼药水后隔五分钟再抹眼药膏。