胃癌手术后的饮食禁忌 如何做好术后的护理工作

一、胃癌手术后不能吃什么

　　1、少吃或不吃烟熏、霉变食物

　　烟熏食物含有较高的亚硝酸盐，是致癌的物质。霉变的食物含有霉菌，也很容易致癌。因此，这些食物都要少吃，特别是咸鱼，不仅含盐分高，而且还含有大量亚硝基化合物及多环烃类化合物，后者可直接致癌，前者则可在低酸或细菌作用下合成致癌的亚硝胺类化合物。霉变食物及粮食，特别是杂色曲霉菌污染，可能是致癌因素之一。

　　2、不能吃刺激性食物

　　刺激性食物如辛辣的食物，会对胃会造成很大的刺激、导致胃受到损伤。胃癌患者本身胃功能就比较差，粗糙食物会增加胃的负荷，超过一定的限度，对胃也是一种严重的损伤。烟酒类不仅能对胃产生刺激而且都含有有害物质，胃癌患者更是不能碰了。所以胃癌患者切忌吃辛辣、粗糙类食物。

　　3、饮食不宜过咸

　　正常情况下，胃本身有着一套十分严密、完善的自我保护机制，即胃黏膜屏障。而高盐饮食会使胃黏膜上皮细胞对致癌物，如对亚硝基化合物敏感性增加。高盐饮食地区胃癌高发，无论在日本还是在我国，均是如此。因此，胃癌患者的饮食禁忌之一就是不能吃过咸的食物。

　　腌菜中含有大量的亚硝酸盐和二级胺，在胃中能合成很强的致癌物质亚硝酸类化合物。因此，预防胃癌发生要多吃新鲜食品，少吃或不吃腌菜。

二、胃癌手术后的食谱

　　(1)消瘦者宜多吃高营养食物，防治恶病质，如乌骨鸡、鸽子、鹌鹑、牛肉、猪肉、兔肉、蛋、鸭、豆豉、豆腐、鲢鱼、鲩鱼、刀鱼、塘虱鱼、青鱼、黄鱼、乌贼、鲫鱼、鳗、鲳鱼、泥鳅、虾、淡菜、猪肝。

　　(2)恶心、呕吐者宜吃莼菜、柚子、橘子、枇杷、粟米、核桃、玫瑰、杨桃、无花果、姜、藕、梨、冬菜、芒果、乌梅、莲子。

　　(3)体虚者宜多吃能增强免疫力、抗胃癌作用的食物，如山药、扁豆、薏米、菱、金针菜、香菇、蘑菇、葵花籽、猕猴桃、无花果、苹果、沙丁鱼、蜂蜜、鸽蛋、牛奶、猪肝、沙虫、猴头菌、鲍鱼、针鱼、甲鱼。

　　(4)便血宜吃淡菜、龟、鲨、鱼翅、马兰头、金针菜、猴头菌、蜂蜜、荠菜、香蕉、橄榄、乌 梅、木耳、羊血、蚕豆衣、芝麻、柿饼、豆腐渣、螺等。

　　(5)术后化疗的宜吃防治化疗副作用的食物：芦笋、桂圆、核桃、鲫鱼、虾、蟹、山羊血、鹅血、海蜇、香菇、黑木耳、鹌鹑、薏米、泥螺、绿豆、金针菜、苹果、丝瓜、核桃、乌梅、杏饼、无花果。

　　(6)腹泻宜吃鲨鱼、扁豆、梨、杨梅、芋艿、栗子、石榴、莲子、芡实、青鱼、白槿花。现代中药人参皂苷Rh2是相对来说，预防术后肿瘤复发与转移非常理想的药物。

三、胃癌手术之后如何护理

　　1、严密观察生命体征变化预防早期出血、血容量不足引起的脉数及血压下降。

　　2、病人取平卧位,6小时后如血压平稳取半卧位,保持腹肌松弛,减轻疼痛,利于呼吸和循环。

　　3、鼓励病人深呼吸,协助病人徘痰,减少术后肺部并发症。

　　4、术后每半小时测血压、脉搏1次,至病情稳定。并观察病人神志、体温、呼吸等,防止发生休克。

　　5、术后禁饮食,至肠鸣音恢复、肛门排气后,夹闭胃管试验饮水,如无腹胀、腹痛,可拔除胃管,饮少量水。

　　6、禁食期注意补液,对有贫血及低蛋白血症者应间断输血。

　　7、行胃肠减压,以减轻胃肠道压力,减少胃内容物对吻合口的刺激,减轻胃内张力,预防吻合口水肿,促进吻合口愈合。

　　8、鼓励病人早日下床活动，这样才有利于病情的康复。

四、胃癌手术后需要做什么检查

　　胃癌是目前仅次于肺癌的人类健康头号杀手，作为威胁人们消化道的危险分子，胃癌的治疗一直是医学界的难题。许多胃癌患者都会接受前期手术，以期将去除病灶。专家表示，手术之后尤其应该重视自己的身体健康，定期做检查，因为胃癌术后会因为狐狸问题产生各种并发症，因此专家建议几项胃癌术后需做的复查项目，保证手术的最高效果。

　　胃癌一旦发病会严重影响患者的生存信心，同时，因为胃癌发生于胃部，会对患者的日常进食产生困扰，降低生活质量。胃癌患者在手术之后要及时治疗，避免病情复发，那么，胃癌手术后应该做哪些检查项目呢，以下是相关介绍：

　　1、胃癌患者在术后1-2年内复发的可能性比较大，所以定期复查非常重要，这样可以提升术后的生存率。

　　2、胃癌患者术后康复期可以选择性的进行B超或者CT检查，建议最好采用CT，准确度高。

　　3、胃癌患者术后的检查一般遵循每两周一次，三个月之后一月一次，两年以后可以选择半年复查一次，若有不适症状，及时复查，五年周复发率将大大降低。

　　4、患者术后复查中可以将血CEA、CA-199数值应与术后检测值对比，如果一月内连续两次检测结果持续升高，应警惕肿瘤复发的可能。

　　5、胃癌患者术后的复查项目包括：血常规、肝肾功能和电解质、血CEA、CA-199、腹部和盆腔B超/CT、胸部正侧位片/CT，胃镜检查至少半年做一次(全胃切除术可行上消造影检查)。