胃癌术后化疗的饮食禁忌 胃癌术后食谱

一、胃癌术前需要进行哪些准备

　　1、术前营养支持：

　　术前非常有必要重视营养支持，主要目的在于维系患者的耐受体力，加大手术成功率，缩小肿瘤，减轻患者痛苦，预后提高生活质量。

　　术前，在改善营养状况方面，可给予高蛋白、高热量、高维生素的少渣软食、半流质或流质，以纠正电解质紊乱。

　　对重度营养不良、低蛋白血症及贫血者，胃癌术前静脉补充白蛋白及输血，必要时给予PN，当然，也可根据病人自身实际情况，服用一些能提高免疫机制的中药，如人参皂苷。

　　作为家属和医护人员，也要积极消除病人恐惧心理，讲解肿瘤知识及治疗方法 , 增强其对胃癌治疗的信心，以利于患者密切配合手术治疗。

　　2、 抗感染准备：

　　有肺部慢性感染者，通常会给予抗生素雾化吸入，每日2-3次。

　　对有幽门梗阻者，术前2天每天洗胃，肠道准备用灭滴灵0.4g口服，每日3次，持续2天。术前1天口服50%硫酸镁60ml，术前夜清洁灌肠，手术当天早晨置胃肠减压管及营养管。

　　皮肤准备：术前1天，清洁手术野皮肤，特别注意清除脐孔内积垢，以减少术后切口感染。

　　3、了解常用的麻醉方式：

　　硬膜外腔阻滞麻醉：除脊柱畸形、背部感染等不适于做此麻醉者外，对胃手术最常用的麻醉方法，其优点是痛觉阻滞完全，肌肉松弛满意，手术野暴露良好，对呼吸、循环、肝肾功能影响小，有利于患者术后康复，且可用于术后止痛。

　　全身麻醉：不适于硬膜外麻醉、硬膜外麻醉失败或贲门部癌需做胸腹联合切口者，皆适于全麻，全麻分吸入麻醉和静脉麻醉，现大多采用静脉全身麻醉，而此方法也是外科医生最易接受的麻醉方式。

二、胃癌术后化疗的饮食禁忌

　　① 处理好饮食与化疗药物作用高峰时间的关系，避免在药物作用的高峰期进食。

　　② 在化疗期间，进餐次数要比平时多—-些，食物的性状要稀软易消化，又含有丰富的蛋白质、维生素和充足的热能。即使有呕吐，也要坚持进食，必要时可通过输液补充能量。必须给予充足的营养和丰富的维生素，以补气生血。属阴虚者宜清补，常用食品有山药、桂圆、莲子、木耳、香菇、百合、冰糖、藕、豆腐、蜂蜜、绿豆、鸭、甲鱼、蚌肉，牛乳、薏苡仁、大枣、糯米等。

　　③ 少食多餐：应吃易消化、高营养的流汁食物，每日分五餐进食为宜。忌食刺激性、油炸、薰烤和变质的食物。

　　④ 喝酸牛奶：酸牛乳中含有乳酸菌能有效地抑制寄生在胃肠道里的致病微生物繁殖生长，减少发病机会；还能维持菌群平衡，防止腐败菌分解蛋白质产生毒物堆积。从而，对预防癌症，抑制肿瘤生长有重要作用。每日早晚可饮用1 杯（约2000 毫升）。

三、胃癌术后食谱

　　1、脾胃不和者可用鲤鱼250 克（去内脏，不去鳞）和用纱布包好的柴胡、郁金、积壳、半夏、旋复花、甘草等药各10 克同炖。炖熟后加入调料，吃肉喝汤。每日1—2 次。

　　2、脾胃虚寒者可用排骨250 克和用纱布包好的人参、白术、云苓、荜拔、黄芪、陈皮、良姜等药各式各10 克同炖。炖熟后加入调料，吃肉喝汤。每日1—2 次。

　　3、气血双亏者可用母鸡250 克和用纱布包好的党参、黄芪、茯苓、白术、当归、黄精、抗芍、阿胶等各10 克同炖。炖熟后加入调料，吃肉喝汤。每日1—2 次。

　　4、淤毒内阻者可用鲫鱼250 克和用纱布包好的生黄蒲、五灵脂、仙鹤草、白屈菜、露蜂房、莪术、三棱等药各10 克同炖。炖熟后加入调料，吃肉喝汤。每日1—2 次。

　　5、鱼肚用芝麻油炸酥，压碎：每次10g，每日3 次，温开水送服。

　　适应证：胃癌属虚证者。

　　6、陈皮9g，乌贼骨12g，猪瘦肉5g，粳米适量，陈皮．乌贼与粳米煮粥，熟后去陈皮及乌贼骨加入瘦肉片再煮，食盐少外调味食用。

　　适应证：胃癌腹胀者。

　　7、芝麻6g，粳米30g，蜂蜜适量：芝麻炒香后，待粳米煮粥即将熟时加入，再加蜂蜜调匀即可食。

　　适应证：胃癌便秘者。

　　8、芡实30g，山药30g，茯苓30 小白术30g，莲肉30g，薏苡仁30g，白扁豆30g，人参80g，米粉500g。上药加工成粉末与米粉合匀，开水调服，加糖调味，每次6g，每日2—3 次，亦可作糕点食用。

四、胃癌术后的因素护理

　　1、在进行手术后，胃癌患者不能向正常人一样进行饮食，至少也需要半年的时间才能恢复正常。所以术后患者出院，少食多餐是饮食上的原则。每天进餐5～8次，每次摄入食物75～100克。初期量少次数多，以后逐步到量多次数少。从流质、半流质到软食。

　　2、在饮食上，胃癌患者应该进行细嚼慢咽，不要咬咬就咽下去，而是让食物在口腔内用牙齿嚼烂，用舌头将食物和唾液拌和，这样容易消化，以口腔代替胃的部分消化功能，减轻了胃的负担。

　　3、对术后的胃癌患者而言，日常的饮食是有很大要求的，通常，进食的饮食应清淡、高维生素、高蛋白质，富于营养，易消化。如面条、各种粥、牛奶、豆浆、藕粉、鱼、虾仁、瘦肉糜等。经常多吃新鲜水果、蔬菜。

　　4、胃癌患者在术后的生活中可适当补充一些铁剂，主要的原因就是患者的胃切除后，胃酸减少或缺乏而影响铁的吸收，导致缺铁性贫血。可食硫酸亚铁、动物肝脏、菠菜等。

　　5、胃癌患者无论是在术后还是在日常生活中，在饮食上一定要严格进食油炸、辛辣、刺激性如咖啡、浓茶及过凉饮料等食品的摄入，过热、过甜的食物也要限制。食物的温度最好在40~50。禁止烟酒。

　　6、胃癌患者在术后的康复期的2～3周时，有些病情恢复较好的患者可能进甜食(如牛奶加糖)后出现心慌、出汗、头昏、恶心、呕吐、上腹部不舒服等症状，一般持续15～30分钟可自行缓解，被称之为“倾倒综合征”。为防止出现这种情况，要控制每餐食物总量和进食速度，进食后躺下休息15～30分钟。