脂肪肉瘤病因有什么 脂肪肉瘤的治疗方法有哪些_

一、脂肪肉瘤病因有哪些

脂肪肉瘤是恶性软组织肉瘤中较常见的一种。多见于30～70岁患者，以50岁左右发病最多。男性多于女性。四肢特别是大腿、臀部好发，上肢、腹膜后、头、颈块，直径3～10cm多见，后腹膜巨大者直径可达20cm以上，肿瘤常为结节状，或分叶状，质软或稍硬。

　　根据细胞成分的不同，脂肪肉瘤又可分为：①高分化脂肪肉瘤，也称脂肪瘤样脂肪肉瘤;②粘液型脂肪肉瘤;③圆细胞型脂肪肉瘤;④多形型脂肪肉瘤;⑤未分化型脂肪肉瘤。

　　软组织肿瘤(30%)：

　　源于脂肪母细胞向脂肪细胞分化的间叶细胞，故表现为不同分化程度的异型脂肪母细胞，均含有脂质根据肿瘤细胞的分化程度和类型可以分为四型：分化良好型黏液样型、圆形细胞型及多形型，但肿瘤中通常是多型细胞混合存在。

　　年龄差异(27%)：

　　多见于30～70岁患者，以50岁左右发病最多。男性多于女性。四肢特别是大腿、臀部好发，上肢、腹膜后、头、颈块，直径3～10cm多见，后腹膜巨大者直径可达20cm以上，肿瘤常为结节状，或分叶状，质软或稍硬。

　　病变部位：

　　存在着脂肪组织的部位皆有可能发生，脂肪肉瘤发生于肢体的病例占60%，腹膜后间隙占15%，躯干部皮下15%，原发于肝脏的脂肪肉瘤极为罕见。

二、脂肪肉瘤有哪些治疗方法

1、手术治疗

　　是脂肪肉瘤治疗中的第一选择。局部的广泛切除，是减少复发、转移的有效措施。因为脂肪肉瘤淋巴结转移罕见，引流区淋巴结清扫多无必要。

　　2、放射治疗

　　有文献报道粘液型脂肪肉瘤放射治疗较敏感。但总体来讲放射治疗对脂肪肉瘤不是主要治疗手段，我们多用于肿瘤边缘切除的病人，防止局部复发，对于局部能行根治性切除或广泛切除的病人，术后放疗意义不大。

　　3、化疗

　　由于高分化脂肪肉瘤恶性度低，转移的可能性小，化疗意义不大。对于恶性度较高的类型为术后防止转移，可以进行化疗。由于现在尚无对脂肪肉瘤特效的化疗药物，我们多采用联合化疗，常用的药物有阿霉素ADM、顺铂DDP、环磷酰胺CTX、长春新碱VCR，对于发现临床转移以前的微小转移灶有治疗意义。

　　由于脂肪肉瘤的组织学类型多，根据文献报道及我们自己的经验，高分化型及粘液型脂肪肉瘤预后较好，5年生存率可达80%左右，多形型、圆细胞型、去分化型脂肪肉瘤预后差，5年生存率20%～50%。转移以血行转移为主，多转移到肺。

三、脂肪肉瘤应该注意什么

(1)食品多样化：食谱广不仅可满足机体所需的各种营养素，而且还能抑制有害致癌物质。

　　(2) 喝含酒精的饮料一定要适量：喝酒多有损健康，口腔、咽喉、食管和肝脏的癌与喝酒过量有关。喝酒多，同时又抽烟的患癌症的危险性更大。

　　(3)避免过多胆固醇的摄入：低脂肪饮食可以减少患乳腺癌、前列腺癌、结肠癌和直肠癌的危险性。

　　(4)食用含有足够淀粉和纤维素的食物：应该多吃水果、蔬菜、干豆、全谷类食品、豆类及其制品。以增加淀粉和纤维素的摄入量，这样可降低结肠癌和直肠癌。

　　(5)保持营养的均衡，维持理想体重。避免吃过多的糖。

　　现在喝酒成了中国人的习惯。喝酒多有损健康，口腔、咽喉、食管和肝脏的癌与喝酒过量有关。喝酒多，同时又抽烟的患癌症的危险性更大。多以清淡食物为主，注意饮食规律。

四、脂肪肉瘤有什么特点

脂肪肉瘤在软组织肉瘤中最常见。脂肪肉瘤多发生于成年人，尤以40～60岁多见。发生于腹膜后的脂肪肉瘤往往难以早期发现，治疗常不及时。肿瘤多发部位是四肢，尤以大腿多见，其他可发生于胸壁、乳房、纵隔、大网膜、肠系膜、肛门周围、盆腔等，位于头颈及手足少见。

　　肿瘤生长缓慢，位置较深，边界不清，体积大的肿块在后期出现疼痛，体重减轻及消瘦不明显。位于腹膜后的肉瘤，逐渐出现弥漫性腹部胀大，摸及腹块，有时巨大腹块致腹压增高，并发腹股沟疝及股疝形成。

　　肿瘤也可沿肌肉间隙蔓延，形成“多发性”肿块。直肠旁的脂肪肉瘤可沿直肠半周或2/3周生长，并经由骶前间隙向上延伸至盆腔。

　　肿瘤生长缓慢，位置较深，边界不清，体积大的肿块在后期出现疼痛，体重减轻及消瘦不明显。位于腹膜后的肉瘤，逐渐出现弥漫性腹部胀大。