怎么诊断患了脂肪肉瘤 脂肪肉瘤有哪些治疗方法呢

一、脂肪肉瘤的诊断

　　1.非典型性脂肪瘤性肿瘤/高分化脂肪肉瘤
　　常为大的、界限清楚的分叶状肿物。镜下，ALT/WD脂肪肉瘤由相对成熟的增生的脂肪组织构成，与良性脂肪瘤相比，细胞大小有显著性差异。脂肪细胞核有局灶异型性以及核深染有助于诊断。常见散在分布的核深染的间质细胞和多核间质细胞。可见数量不等的单泡或多泡脂肪母细胞。包括硬化性脂肪肉瘤、炎症性脂肪肉瘤、梭形细胞亚型，还可出现异源性分化。
　　2.去分化脂肪肉瘤
　　一般为大的多结节性黄色肿物，含有散在的、实性、常为灰褐色的非脂肪性区域。去分化区域常有坏死。其组织学特征是有ALT/WD脂肪肉瘤向非脂肪性肉瘤（大多高度恶性）的移行。5%～10%去分化脂肪肉瘤可有异源性分化，但与临床预后无关，最常见的是肌性或骨/软骨肉瘤性分化。
　　3.黏液样脂肪肉瘤
　　典型的MLS表现为四肢深部软组织内大的、无痛性肿物，界限清楚的、多结节性。低度恶性者切面褐色、胶冻状。高度恶性的圆形细胞区域呈白色、肉质感。常无肉眼可见的坏死。低倍镜下，MLS呈分叶状结构，小叶周边部分细胞丰富。一致性圆形和椭圆形原始非脂肪性间叶细胞和小的印戒样脂肪母细胞混合存在，间质呈明显黏液样，有丰富的纤细、芽枝状、“网状”毛细血管网。常见间质出血。MLS常可见黏液性区域与富于细胞区/圆形细胞区域逐渐移行。
　　组织学分级为高级别、有坏死和TP53高表达提示预后不佳。
　　4.多形性脂肪肉瘤
　　肿物质硬、常为多结节状，切面白色至黄色。大多数肿瘤由多形性梭形肿瘤细胞和束状排列的梭形、较小的圆形细胞构成，其中混杂有多核巨细胞和多形性多空泡脂肪母细胞。

二、脂肪肉瘤的原因

　　脂肪肉瘤是一种常见的恶性软组织肿瘤起源于脂肪母细胞向脂肪细胞分化的间叶细胞，故表现为不同分化程度的异型脂肪母细胞，均含有脂质根据肿瘤细胞的分化程度和类型可以分为四型：分化良好型黏液样型、圆形细胞型及多形型但肿瘤中通常是多型细胞混合存在。
　　从起源来看，存在着脂肪组织的部位皆有可能发生脂肪肉瘤发生于肢体的病例占60%腹膜后间隙占15%躯干部皮下15%，原发于肝脏的脂肪肉瘤极为罕见，至今所报道的肝脏原发性脂肪肉瘤尚未超过10例。
　　脂肪肉瘤是经络堵塞引起的原癌基因突变而发生的一种恶性肿瘤。疏通经络后脂肪肉瘤得到有效控制，并逐步缩小直到消失而康复。因此经络堵塞是脂肪肉瘤的直接病因。
　　经络疏通法发现：人体细胞新生分裂时的一瞬间（像核爆炸一样），会产生一种多属性高压波能，这种波能在细胞分裂时的强大压力下，循着人体阻力最小的通道释放出体外，这种波能就是经络流注，经络是这种波能释放的通道，穴位是波能释放的交叉口和车站 ，皮肤是通道口，波能从通道口释放出体外。经络堵塞不通在体内瘀结积聚形成硬块，释放通道被阻塞，人体细胞新生分裂时的波能不能顺利释放，细胞周围会有高温或高压的影响和干扰，因此破坏了细胞DNA自我正常复制的环境和条件，细胞不能正常分裂和复制，此种条件下也就为细胞中癌基因，（又称原癌基因）的异常表达或者是被激活创造了条件，所以引发了癌细胞的产生。疏通经络后，为细胞DNA的自我复制和正常分裂，重新恢复了适宜的环境和条件，癌细胞失去活性，肿瘤细胞凋亡，因此患者康复不再发生。

三、脂肪肉瘤的检查

　　其它辅助检查：
　　本病的影像学表现颇具特征性。
　　1.B超 检查可见肝内巨大而均匀的强回声区。
　　2.CT 表现为边缘清晰的低密度区CT值小，可达-90Hu以上，是肝内肿瘤CT值最低的，注射造影剂后无增强反应。
　　3.MRI T1T2加权图像呈高信号区。
　　在影像检查方面肝脂肪肉瘤与肝脂肪瘤难以区分。
　　中医检查：
　　中医经络堵塞检查：腹膜后脂肪肉瘤的经络堵塞检查，脂肪肉瘤发现在冲脉的肺腧-膈腧-肝腧-肾俞有较大很硬的条索状经络堵塞，在背部隆起，脊柱变形形成驼背，肾俞重点不疼痛，肌肉僵硬；由于脂肪肉瘤的挤压腰部粗大，右腹部肝区形成针扎不进磐石样包块，肩井穴轻点剧烈疼痛，上肢和下肢四肢肌肉僵硬，尤其大腿内侧肝经经络，有条索状结节，轻按剧烈疼痛。
　　饮食习惯调查：患者在病前喜欢吃猪肉，几乎每餐都有猪肉，在治疗50天时经络堵塞明显减轻后，背部松软，患者饮食了大量猪肉，疏通的经络堵塞立即出现反弹现象，因此初步认为，饮食猪肉的是引起脂肪肉瘤的经络堵塞的原因之一。
　　性格调查：患者性格急躁，直爽易怒，因此肝的解毒功能不完善，导致人体血液有毒物质密度增大，也是脂肪肉瘤的病因之二，患者的情绪也是病因之三。治疗中保持快乐的情绪也是康复条件之一。
　　身体气味检查：患者还出现很重的酸性体味，散发着呛鼻的酸性异味，近距离有刺鼻的感觉，患者身体在药浴腿足中气味极其明显，药浴腿足时酸性异味更重，一米外就可以闻到。患者泡脚后的药液表面漂浮着白色物质，药液散发着刺鼻的酸性气味，部分常人无法接近，患者自己也闻到酸性异味无法忍受，药浴20天后气味逐渐减少。
　　经络堵塞检查：
　　患者的背部膀胱经和冲脉有较大的经络堵塞，沿着冲脉从肩部到臀部有条状结节，硬度很大，轻按剧烈疼痛，患者背部形成驼背，颈部肩部都有严重的经络堵塞，颈部经络堵塞形成树根状结节，大腿部肾经肝经经络堵塞也形成条状结节，上肢下肢全身肌肉较硬，弹性欠佳。

四、脂肪肉瘤的治疗

　　西医治疗：
　　过去西医手术治疗是第一选择，手术切除的弊端在于，只是短期切除肉眼可见的实体性肿瘤，不能从根本上解决脂肪肉瘤独特的生长方式，以至于术后反复复发，因此可以说明单一的手术切除，是不能根治的。
　　放疗：
　　放疗对于脂肪肉瘤作用不大，大多不采用花了。放射治疗对脂肪肉瘤不是主要的治疗手段，多用于脂肪肉瘤边缘切除的病人，防止局部复发，对于局部能行根治性切除的病人术后放疗意义不大。放疗忽视了肿瘤是全身疾病的局部表现的概念，治疗讲究局部，所以治疗常作为辅助。
　　化疗：
　　由于高分化脂肪肉瘤恶性程度低，转移可能小，化疗意义不大。对于恶性程度较高的类型，化疗为术后防止转移，可以进行化疗，常用的药物有阿霉素ADM、顺铂DDP、环磷酰胺CTX、长春新碱VCR对于发现临川转移以前的微小转移灶有治疗意义。化疗是通过化学药物作用于癌细胞，其毒副作用决定只是部分体质强，病情较轻的患者适用，按比例杀伤癌细胞的特性，进一步证实化疗也是有缺陷的。
　　中医治疗：
　　对于脂肪肉瘤来讲，手术、放化疗常规治疗后分可见大多患者出现反复复发，大量的病理反应单靠西医是不能控制脂肪肉瘤的生长方式的，中医药物对于脂肪肉瘤由于吸收只有很少一部分能到达深部软组织，不能达到理想的效果。此时就要注重中医疏通经络软坚散瘤治疗方法，经过大量临床案例，证明疏通经络法对于脂肪肉瘤及其他肉瘤都有明显的治疗效果，坚持治疗肿瘤可以达到根治不复发的理想效果。