2017-08-08 11:38 来源:网友分享
小肠的长度占整个胃肠道的75%,但小肠肿瘤仅占胃肠道肿瘤中的3~6%,小肠恶性肿瘤为胃肠道恶性肿瘤中的1%。小肠与结肠之长度比为4∶1,粘膜面积比为10∶1,但二者肿瘤的比大致为1∶40。
1、小肠癌的早期症状中毒症状由于肿瘤溃烂失血和毒素吸收,常可导致病人出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等小肠癌的早期症状,其中尤以贫血、消瘦为着。
2、小肠癌的早期症状最早期可有腹胀、不适、消化不良等症状,而后出现排便习惯的改变,如便次增多,腹泻或便秘,便前腹痛。稍后即可有粘液便或粘液脓性血便。
3、小肠癌的早期症状肠梗阻表现为不全性或完全性低位肠梗阻症状,如腹胀,腹痛,便秘或便闭等小肠癌的早期症状。体检可见腹隆、肠型、局部有压痛,并可闻及亢强的肠鸣音。
1、适当减少能量摄入:
大部分的研究表明摄入能量(蛋白质、脂肪还是碳水化合物)的总量与小肠癌发生的危险性有关系,减少总能量的摄入有可能降低小肠癌的发病率。
2、减少动物脂肪摄入:
摄入高脂的女性与低脂女性患小肠癌的风险率相比增加了32%,减少食物中动物脂肪的含量是有助于减少小肠癌的发生。
3、膳食纤维能吸附致癌物质促进排便:
食物中膳食纤维素能增加粪便量,吸附胆汁酸盐稀释肠道内的致癌物,从而能减少小肠癌的发生,因此日常生活中应该多食用富含膳食纤维的蔬菜和水果。
4、吃饭不要太饱:
天气冷让人胃口大开,但是“吃多”了不仅担心发胖,更担心健康亮红灯,尤其是晚餐,如果进食不当,过饱、过晚都可能损害人体健康,甚至有可能促进小肠癌的发生。
5、叶酸也能也起到预防作用:
有研究表明高叶酸饮食,可能有预防小肠癌的功效,但具体机制还不清楚。
6、多食用含抗癌作用的食物:
有研究表明大蒜能够抑制突变具有抗癌的作用。
恶性大于良性。恶性:平滑肌肉瘤、腺癌、 恶性淋巴瘤、 淋巴肉瘤。良性:平滑肌瘤、 脂肪瘤、 纤维瘤、 腺瘤、淋巴瘤、 错钩瘤。
一 良性肿瘤
1、平滑肌瘤: 腔内型 腔外型 壁间型。
2、脂肪瘤: 回肠多见、 单发,侵犯粘膜下或浆膜下,向肠外突出。
3、腺瘤:回肠多见,空肠、十二指肠少,多见向肠腔内生长,带蒂。
4、纤维瘤:粘膜或浆膜下纤维结缔组织。
5、血管瘤:来源于粘膜下血管丛或浆膜下血管丛,以消化道出血为主要表现。
(二)恶性肿瘤
小肠癌
1、腺癌:息肉型、溃疡型、弥漫型、溃疡浸润型。
2、平滑肌肉瘤:腔内、腔外、壁间生长,可远处转移。
3、淋巴瘤:占20%多见。小肠粘膜淋巴瘤,发热,腹痛,大便改变,消瘦,可伴脾大,周围淋巴结肿大。息肉型、溃疡型、缩窄型、动脉瘤型。
4、类癌:来源嗜银细胞。多见阑尾、回肠;1/3为灶性。
(一)手术治疗
小肠癌主要采取手术治疗,手术探查时发现肿瘤比较局限,应争取将病变肠管连同系膜区域淋巴结一并切除,十二指肠癌的治疗,由于十二指肠与胰腺在解剖上关系密切,所以手术时常将十二指肠连胰腺头部同时切除(胰十二指肠切除术)。若癌瘤已有远处转移或癌瘤与肠系膜上动、静脉愈着,不能分离时,则可依梗阻部位不同作胃空肠吻合或十二指肠空肠吻合术,以解除梗阻,为打开进食通道,增强机体抗病能力与服用抗癌中药开辟途径。对于回肠末端癌应作右半结肠切除术。如肿瘤无法切除或无法彻底切除时.可在术中向肿瘤内注射抗癌药物,并手术后补加化学药物治疗及中医中药。化学药物常用5一Fu、丝裂霉素、长春新碱等。
(二)中草药治疗
1.冬凌草,每日30~120g,水煎2次,分服;或用片剂,每次5片,每日3次服。
2.肿节风,每日15~60g,水煎2次,分服;或用片剂,每次4~6片,每日3次服。
3.蓬莪术、红人参、三七各50g,明白矾20g,血竭、生大黄各10g.麝香1.5g。将上药共研为细粉。每服2—6g,开水送下,1日3次。
4.郁金、白矾、火硝、重楼各20g,蟾酥3g.红硇砂6g,鸡蛋壳、料姜石、仙鹤草、天南星各30g。上药共研为细粉。每服1—6g,开水送下,1日3次。
5.谷芽12g,白术、山楂、六曲各9g。鸡内金6g,木香、陈皮各4。5g,砂仁3g。每日1剂,煎2次分服。适用于小肠癌食欲不振者。