纤维瘤严重吗_ 会不会变成癌症

2016-12-15 17:36 来源:网友分享

一、纤维瘤严重吗

  纤维瘤严重吗?只要治疗好,是可以改善的。会不会变成癌症?一般是不会的。

  纤维瘤(fibroma)多见于皮下,生长缓慢,一般较小、边缘清楚、表面光滑、质地较硬、可以推动。若混有其他成分,则成为纤维肌瘤、纤维腺瘤、纤维脂肪瘤等。纤维瘤、尤其是腹壁肌肉内的硬纤维瘤(desmoid)可恶变,应尽早手术完整切除。 纤维瘤有以下几种类型。

  ?a.黄色纤维瘤:好发于躯干、上臂近端的真皮层或皮下,常起自外伤或搔痒后的小丘疹,肿块硬,边缘不清,因伴有内出血,含铁血黄素,呈深咖啡色,瘤灶若超过1cm、生长较快,应疑为纤维肉瘤变,手术切除须彻底。

  b.隆突性皮纤维肉瘤:位于真皮层,突出体表,表面皮肤光滑,形似疤痕疙瘩,好发于躯干,低度恶性,具假包膜,切除后易复发,多次复发恶性度增高,可血行转移,应尽早切除含足够多正常皮肤和深部相邻筋膜的瘤灶。

  c.带状纤维瘤:腹壁肌肉因外伤或产伤后修复性增生所成,无明显包膜,宜手术切除。 纤维瘤病是来源于纤维组织的肿瘤。发病率为软组织良性肿瘤的1.37%。肿瘤可发生在身体任何部位的大肌肉,以腹壁的腹直肌及其邻近肌肉的腱膜最为常见,好发于妊娠期和妊娠后期。腹壁外者则多见于男性,好发于肩胛部,股部和臀部。发病年龄多在30~50岁,儿童和青少年也不少见。本症发病原因尚不清楚,可能与外伤、激素和遗传因素有关。 纤维瘤病为来源于肌肉、腱膜、筋膜而富于胶原成分的纤维组织肿瘤。病理形成为良性或低度恶性。但肿瘤无包膜,呈浸润性生长,有明显的恶性生物学行为,就是顽固多次复发,但极少远处转移。复发率为25~57%。复发时间多在术后1月~1年,甚至可达10年以上,所以这类肿瘤又称侵袭性纤维瘤病。多次复发,可致病变累及范围更加广泛,而出现不可抑制的生长,侵犯重要器官而危及生命。 镜下见肿瘤含有丰富的胶原纤维,病变无包膜,与周围组织无界限,有时将周围组织包括在病变中,核分裂罕见,毛细血管及脂肪细胞较少见。少数复发病例可出现纤维肉瘤的形态变化。 肿瘤位于深部组织,无明显自觉症状或稍有不适感。生长缓慢。形状不规则或呈椭圆形,其长径与受累肌纤维方向一致。肿瘤的大小与病程长短有关,直径从数厘米到十几厘米。肿瘤周界不清,表面光滑,无压痛,质坚韧如橡皮。与侵犯肌肉的纵向较固定,而横向稍能移动,与皮肤无粘连。巨大肿瘤可影响活动和压迫神经。 瘤体不大,大多位于皮下组织内,生长缓慢,质硬,表面光华,边界清楚,与皮肤无粘连,有一定活动度。主要是外科手术广泛切除。放射治疗和应用激素在个别病例可抑制肿瘤生长,但一般认为不能作为主要的治疗手段,可作为无法手术者的姑息治疗。

二、纤维瘤的注意事项

  纤维瘤病人日常注意事项有饮食要有节制,避免生冷,小食油腻,禁忌辛辣食物,戒除烟酒。注意保暖,避免着凉。个人卫生,勤洗澡,换衣。注意休息,避免剧烈活动,应劳逸结合。防止过渡紧张和劳累:过渡紧张和劳累可导致机体的代谢功能紊乱,疲倦和抗病力下降,故劳逸结合,合理安排工作与休息非常重要。

  纤维瘤病病人宜食

  莲菜、大青菜、白菜、西红柿、黄瓜、茄子、芹菜、豆腐、瘦肉、苹果、梨、香蕉、桔子、西瓜、甜瓜、柿子、核桃仁、熟花生米、松子。

  纤维瘤病人应禁忌

  苋菜、蜂蜜、牛奶、咖啡、汽水、茶叶水、冰激凌、牛肉、羊肉、海鲜、辣椒、葡萄、葱、大蒜、绿豆食品、以及油腻食物。

  调味佐料不应多多益善:医学研究结果表明,胡椒、桂皮、丁香、小茴香、生姜、等天然调味品具有一定的诱发性和毒性,如饮食中过量使用调味品,轻者有口干、咽喉痛、精神不振、失眠等感觉,重者会诱发高血压、胃肠炎等多种疾病,甚至有致人体细胞畸形,形成癌症的可能。因此,日常饮食中以尽量少的调味佐料为好。

  热油炒菜香:当油温高达200度以上,不仅植物油中对人本有益的不饱和脂肪酸将被氧化,而且会产生一种叫做“丙烯醛”的气体。它是油烟的主要成分,对人体的呼吸系统极为有害。另外“丙烯醛”还会使油产量极易致癌的过氧化物。因此,炒菜还是用八成热的油较好。

  饭后马上吃水果:科学家经过研究后指出,水果中含有大量的单糖类物质,很容易被小肠所吸收,但若被饭菜堵在胃中,就会因腐败而成胀气、使胃部不适,所以,吃水果应在饭前一小时或饭后2小时为宜。

三、纤维瘤的病理分析

  肉眼病变

  纤维瘤通常有很好的界限。

  1、硬纤维瘤

  多半呈圆形而质硬,切面较干,成白色或黄白色,仔细观察时可以隐约的看到纤维束的横切断面与纵切的纤维走向。硬纤维瘤不但有较多胶质纤维,而且结缔组织细胞的核多成梭形。

  2、软纤维瘤

  切面成海绵状,有较多血管且常呈水肿状,所含的淋巴液可凝结而成胶样,胶质纤维少,细胞排列也较疏松。

  在皮肤的纤维瘤外观为一圆形或卵圆形,有良好的形状,表面可能产生溃疡和二次性感染,呈现均质灰白色。

  组织病变

  由于胶质纤维的多寡与其排列的疏密,可使纤维瘤的软硬程度不一。

  1、软纤维瘤

  较软的纤维瘤有较多的结缔组织细胞与较少的结缔纤维,淋巴液与血管也较多些,这种纤维瘤称软纤维瘤。

  2、硬纤维瘤

  如果纤维较多,细胞较少则称硬纤维瘤,在显微镜下每一视野所见到的细胞核也就比较少。纤维瘤中的结缔组织细胞与胶质微纤维的走向,是漫无一定的,这与伤口愈合中肉芽组织的细胞与纤维有一定走向完全不一样。

  3、其他

  在纤维瘤的结缔组织中,如混有成熟的脂肪、骨、软骨或黏液样结缔组织,而其量又少于结缔组织的一半,则可分别称为脂纤维瘤(lipofibroma)、骨纤维瘤(osteofibroma)、软骨纤维瘤(chondrofibroma)及黏液纤维瘤(myxofibroma)。可是混有骨组织与黏液样结缔组织肿瘤,往往有变成恶性的肉瘤可能,应予以注意。

四、纤维瘤的中医理论

  【治则】 调气助阳,化痰散结,通经活络 。

  【取穴】 阿是穴(瘤体处及周围)。

  【刺法】 以中等或粗火针点刺瘤体及其周围数针,用速刺或缓刺法。

  【按语】 本文所论述的纤维瘤(包括神经纤维瘤)、脂肪瘤及粉瘤分别相当于中医之痰核积聚、脂瘤和渣瘤范围,其发病原因皆因脾肺失调,痰湿凝聚,日久成核,阻滞经气,肿物均发于体表之皮下,故一并归纳于皮下肿瘤加以论述。笔者认为,肿物发于外,实因于内,内脏脾肺失调,痰湿循经至表而凝聚,经气不畅而郁滞,日久成核故发以上诸病。其治之法,当以温通经脉,助阳行气才能化痰核以散郁结,故取火针直刺痰核处(即肿瘤),或速刺或缓刺,使其瘤体内容物尽量流出,如少量不能流出,亦可局部吸收。但从中医辨证看,皆为痰核所致,故均治以火针温通之法,助阳行气,化痰散结而获效,此可谓异病同治。

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