2017-10-10 08:29 来源:网友分享
目前认为宫颈“糜烂”(cervical erosion)不是炎症,即不是病理学意义的上皮缺失和炎性反应,而是宫颈柱状上皮异位(cervical columnar ectopy),属宫颈生理变化之一,不是病理改变。主要依据有:(阴道镜下观察糜烂面,为完整的柱状上皮,因柱状上皮为单层,其下的间质呈红色,故肉眼观为红色糜烂样。并非真正的糜烂。)此种改变与宫颈鳞状上皮和柱状上皮交界移位有关。阴道镜下观察到的宫颈“糜烂”是鳞柱交界转化区。
基于以上新的观念,对宫颈糜烂的治疗也有新的观点。宫颈活检组织中,只有淋巴细胞及浆细胞浸润,才被认为是病理学意义的慢性宫颈炎。当无病原微生物感染时,宫颈“糜烂”可无临床症状,或仅表现为分泌物增多,不需进行治疗。“糜烂”常伴随炎症,针对病因、病原体治疗后,症状多可自行缓解或消失。目前,在临床治疗中,对无炎症的宫颈“糜烂”存在过度治疗的问题。因此,提出如下建议。
(1)<30岁,对于单纯、表浅糜烂多为生理性变化,不必特殊处理。
(2)>30岁,或颗粒型糜烂、不对称糜烂、有接触性出血、宫颈硬度不同,应做宫颈病变三阶梯筛查,除外宫颈病变。
(3)颗粒型或乳突型糜烂,如合并有白带增多,外阴阴道瘙痒等炎性症状,应进行治疗。在除外宫颈癌的情况下,多主张局部药物治疗或行物理治疗。
(4)物理治疗方法较多,但治疗原理相同,疗效相近。关键是掌握正确的适应证,规范操作,注意围治疗期处理。
(5)在行妇科手术前,特别是宫颈病变治疗前,强调常规做宫颈细胞学检查,必要时检测HPV和行阴道镜检查。
治疗宫颈糜烂是一个持续战,在接受医院医治的情况下,平时生活中也要做好调养功夫,这样才能使治疗很快达到好的效果。吃是人们生活中最关键的一步,如果在饮食方面做好调理工作。那么治疗就成功了一半。
1、饮食宜清淡,不食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物。
2、多食瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、鲫鱼、甲鱼、白鱼、白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海带、紫菜、水果等。
3、可以适当吃一些滋阴的食物,补气补血的药物,
4、蛋白质是抗体的重要组成成分,如摄入不足,则机体抵抗力降低。术后半个月之内,蛋白质每公斤体重应给1.5克~2克,每日量约100克~150克。因此,可多吃些鸡肉、猪瘦肉、蛋类、奶类和豆类、豆类制品等。
5、在正常饮食的基础上,适当限制脂肪。术后一星期内脂肪控制在每日80克左右。行经紊乱者,忌食刺激性食品,如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等,这类食品均能刺激性器官充血,增加月经量,也忌食螃蟹、田螺、河蚌等寒性食物。
6、宫颈糜烂术后,由于身体较虚弱,常易出汗。因此补充水分应少量多次,减少水分蒸发量;汗液中排出水溶性维生素较多,尤其是维生素C、维生素B1、维生素B2,因此,应多吃新鲜蔬菜、水果。如此,也有利于防止便秘。
7、不可吃辛辣或有刺激性的食物,因为会加重盆腔充血、炎症,或造成子宫肌肉过度收缩,而使症状加重,如辣椒、胡椒、大蒜、葱、姜、韭菜、鸡汤、榴连,桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品也要少吃。
1、乌骨鸡1只,炖服,常食。适用于各类宫颈糜烂,特别是由阴道流血。
2、人参5克,在鸡煮熟时加入,略沸几下。或用党参30克,在煮鸡时同时放入,至鸡熟,喝汤食鸡。适用于各类宫颈糜烂。
3、羊肉500克,当归50克,生姜3克,用文火炖熟,饮汤食羊肉。适用于宫颈糜烂恶寒,舌淡,贫血。
4、乌贼鱼500克,任意制作,服食。适用于各类宫颈糜烂伴有赤白带下。
5、乌贼50克,茜草30克,水煮,饮汤食乌贼。适用于宫颈糜烂并伴有阴道流血。
6、瘦猪肉500克,金针菜30克,当归30克,同烧食。适用于宫颈糜烂体虚乏力,阴道时时出血。
7、鲍鱼50克,生山楂10个,煨至鲍鱼烂,饮汤食鱼。适用于宫颈糜烂并有阴道流血。
8、黄芪50克,当归15克,水煎取汁煮粥,常食。适用于宫颈糜烂体虚乏力。亦适用于宫颈糜烂各类物理治疗之后的体虚乏力。
9、黄瓜500克,香菜100克,大蒜半个,切小丁,拌合,时时食。适用于各类宫颈糜烂。
10、番茄2个,切片,打算2瓣,切末,拌合,时时食。适用于各类宫颈糜烂患者。
11、鞭草蒸猪肝:鲜马鞭草60克(干品3D克),猪肝60-100克,将马鞭草洗净切成小段,猪肝切片,混匀后用瓦碟载之,隔水蒸熟服食。每日1次。
12、鱼腥草煲猪肺:鲜鱼腥草60克,猪肺约200克,将猪肺切成块状。用于挤洗去除泡沫,加清水适量煲汤,用食盐少许调味,饮场食猪肺。
如果女性在日常生活中多留意、多观察,其实还是可以发现宫颈糜烂发出的“警报”。
警报一:膀胱症状。宫颈的炎症可播散或直接蔓延至膀胱三角区,从而刺激膀胱出现尿频、尿痛症状,有时也可继发尿路感染。
警报二:白带增多。白带增多为宫颈糜烂的主要症状,有时甚至是惟一症状。由于病原体的不同,以及糜烂的范围及程度的差异,白带的性状也有所不同。如炎症感染不明显,白带则主要为透明黏液;若宫颈糜烂伴有明显的炎症感染,白带则呈黄色脓性、黏稠状。糜烂面积较小或病变累及较浅,白带量可能较少;如果是病变累及较深、面积较大的重度糜烂,则白带量较多,偶尔也可能带少量血丝或血液,个别患者有时也可能主诉有接触性出血。
警报三:疼痛。宫颈糜烂出现疼痛症状者并不多见,当病原体累及范围较深时,可引起慢性宫旁结缔组织炎,出现腰骶部疼痛、盆腔下坠痛及痛经。若炎症波及到主韧带,可出现性交痛,影响性生活。