30周胎儿引产的危害大吗 什么情况需要引产

一、30周胎儿引产是否有危害

　　引产是指妊娠28周后，用人工方法诱发子宫收缩而终止妊娠。人工方法包括药物或器械手段促使分娩发动。孕30周引产手术危害很大，因此，引产要掌握时机，更重要的是要安全并争取阴道分娩，减少剖宫产及其他手术助产。

　　引产手术危害有哪些?

　　引产过程中可能导致产道损伤，在引产过程中由于宫缩较强，宫颈口小及弹性差，往往易出现产道损伤，如后穹窿、宫颈口裂伤及阴道裂伤等。此时应清楚暴露裂伤部位，立即缝合，可以达到止血的目的。

　　还有另一种严重的损伤即子宫破裂。

　　1、引产前未明确胎位或胎儿畸形，如脑积水、联体胎等，使分娩中胎儿下降受阻，但又不能从阴道娩出，最后导致子宫破裂，裂口多在子宫下段，因此处扩张后最薄;

　　2、此外，如曾有人工流产术穿孔史，人工流产次数太多等，子宫壁上面有陈旧瘀痕，再次分娩时，由于强烈的子宫收缩，也容易发生子宫破裂;

　　3、在引产时滥用催产素，由于剂量过大，造成子宫强烈收缩，使子宫颈口不能扩张开大，也可能发生子宫破裂。

二、需要引产的情况有哪些

　　1.患慢性肾炎的孕妇

　　患有慢性肾炎的孕妇在怀孕以后，由于身体机能下降，新陈代谢加快，这个时候肾脏负担容易加重，如果这个时候还伴有高血压，那就不能留胎儿在腹中，需要及早引产。患有这种疾病，怀孕不仅会让大人病情加重，寿命减少，而且还会让胎儿夭折腹中，所以在这种情况下，就应该及早结束妊娠。

　　2.宫内死胎

　　在孕妇进行定期产检的时候，都要检查胎儿是否正常，如果经过检查发现，胎儿已经没有胎心，确定死亡以后，就需要尽快进行引产，以此来保证孕妇的生命安全。

　　3.有重度妊娠中毒症的孕妇

　　妊娠中毒症一般会发生于妊娠20周以后，这时候会有很多的不适症状，患有妊娠中毒症的孕妇会有高血压、头昏、蛋白尿等症状。如果妊娠中毒症演变为重度就会有恶心、呕吐、抽搐和昏迷的症状发生。没有及时到医院进行救治，病情加重就会引起胚胎过早地脱离子宫，引起孕妇大出血，胚胎脱离子宫就会失去供氧，窒息死亡。一旦发现重度妊娠中毒症，需要及早到医院进行检查，不能治愈的就要实施引产。

　　4.胎儿畸形无法生存者

　　在胎儿到了18-24周的时候，要进行超声筛查，进行这项检查能够查出一些常见的胎儿畸形，如脑积水、无脑儿、先天性的心脏病等等，如果检查胎儿确有畸形，那就不能继续妊娠，只能选择引产。

　　5.羊水过多的孕妇

　　羊水过多的原因有很多，一般来说是因为胎儿的畸形、胎盘的病变、母体和胎儿的疾病、双生胎等。所以羊水过多的时候要到医院检查确认原因。还有一个问题就是羊水过多的时候，孕妇的心脏会发生移位，孕妇经常会有不能平卧、睡眠饮食不佳等等症状。由于羊水过多一般都是由于胎儿的疾病等情况产生的，所以有羊水过多问题的，需要进行引产。

　　6.孕妇患有糖尿病或其他严重器官疾病

　　孕妇患有这些疾病，一般都会身体孱弱，精神不佳，严重的还会影响胎儿的健康，造成母体的损伤等。所以一旦发生这样的情况，应当考虑结束妊娠。

三、引产要做的检查

　　1.首先医生需要对孕妇的病史进行详细的了解，一般来说包括怀孕生产史、家庭病史、有无出血状况、肝肾疾病史以及本次怀孕的具体情况。

　　2.其次要进行一个全身检查，了解孕妇的整体身体状况，明确孕妇的体温、血压等常规身体状况，并作血检、尿检，有时候还有必要检查肝功能和肾功能，做心电图和透析。

　　3.妇科检查一般需要了解外阴、阴道、子宫、宫颈的具体状况，做白带常规化验，确定阴道的洁净度。

　　4.如果患有宫颈炎，症状比较严重，并且伴有白带异常、分泌物特别多的状况，就需要治愈以后再进行引产手术。

　　5.准备手术的时候，为了防止在手术中或是手术后的感染，应让孕妇服用一定的抗生素，在这之前还要避免孕妇的过敏反应。

　　6.进行引产手术之前，对于孕妇妊娠月份长的，或是宫颈发育不良的需要口服一定量的米非司酮。

　　7.在特定的情况下，还要进行超声波的检查，这样更方便确定胎盘的位置，胎盘低置的孕妇可能不能进行引产。

四、引产的方法有哪些

　　引产的方法有很多，一般来说分为三大类，分别是：水囊引产、药物引产和剖宫引产。

　　1.水囊引产：这是一种采用机械方法达到引产目的的引产方式，首先要在子宫壁和胎囊之间放置一种医学上特制的水囊，里面注有无菌的生理盐水，一般放上水囊以后12小时到24小时之间就会有宫缩的现象，就会自然造成流产，引产以后还要检查胎盘的完整性，确定是否要进行刮宫。

　　2.药物引产：孕中期，子宫处于一个相对平稳的阶段，子宫没有明显的收缩。药物引产一方面是刺激子宫的收缩，另外一方面是减少胎盘激素的分泌、杀死胎儿。常用的药物有前列腺素、天花粉、利凡诺等，有羊膜腔内注射法和羊膜腔外注射法两种途径。药物引产就是首先让胎盘与子宫剥落分离，然后自然排出的一个过程，但是这种方法药物剂量有时候控制不好就会引起宫缩太严重，伤害孕妇的产道。理想的药物效果是，宫缩不是很严重，药物引产以后，子宫内没有残留，并且出血量不大。

　　3.剖宫引产：剖宫引产就是采用手术的方法，通过腹部剖宫引产或是通过阴道剖宫引产，但是这种方法一般只在孕妇本身身体有限制的情况下采用，普通情况下不用。