2017-03-27 14:28 来源:网友分享
判断输卵管不通可行输卵管通液和输卵管造影术。输卵管通液术和造影术均需要在月经干净后3-7天进行,输卵管通液术可以根据阻力大小,能大体感知输卵管是否通畅。但是输卵管造影术是向宫腔输卵管内注射造影剂,利用X线摄片,根据造影剂在输卵管和盆腔的显影情况,可以更能准确的判断输卵管阻塞的部位和程度。
输卵管通气术:即经导管往子宫内注入二氧化碳,每分钟60ml,压力不超过2.7kpa。如输卵管通畅,在下腹部可听到气体通过输卵管进入腹腔的气泡声,且压力迅速下降。如输卵管不通,则听不到气泡声,压力也不降。
超声声像学造影:超声检查下注入超声造影剂观察其在子宫输卵管及子宫直肠窝的影像。由于生理盐水等为低回声介质,超声下不能直接观察其在子宫输卵管内的流动及显示情况,只能通过观察直肠窝内有无液体来间接推断输卵管是否通畅,且对其形态及具体堵塞部位无法确定。 腹腔镜检查:从子宫口注入色素液如美蓝到子宫,经腹腔镜观察美蓝流经输卵管,溢入盆腔,即为通畅;如有阻塞,不能定论阻塞部位。腹腔镜检查只能了解输卵管是否通畅和输卵管伞端梗阻状况及输卵管周围的粘连情况,对输卵管腔内的具体堵塞部位和性质无从了解。
导致输卵管堵塞可能有很多原因,不同的患者需要根据自己的病情选择适合的治疗方法。所以了解输卵管堵塞原因有哪些可以帮助自己选择最适合的治疗方法,进行有针对性的治疗,让自己的疾病快速痊愈。
1、妇科炎症。慢性盆腔炎多可以到导致输卵管接受卵子的一端部分或全部闭锁,或者使得输卵管内层粘膜出现粘连,使管腔变窄或闭锁。如果是严重的炎症可以导致输卵管失去柔软蠕动的生理性能,变得僵硬、扭曲,管腔完全堵塞,最终使得其失去生育能力。输卵管炎会导致输卵管的最狭窄部分及伞端发生粘连而造成管腔狭窄或完全闭锁,造成不孕。
2、阑尾穿孔。有过阑尾穿孔病史的女性,其输卵管受损的机会就会增加。这是因为阑尾和输卵管之间的距离非常近,所以阑尾位置的感染很容易扩散到输卵管,导致输卵管出现炎症,最终出现粘连堵塞的现象,导致不孕。
3、盆腔粘连。这种情况通常会覆盖卵巢和输卵管的末端,或者是将输卵管和其他组织也粘连在一起。特别是做过盆腔手术的女性,大多数都会出现粘连问题。
4、流产引起的感染。流产也可以导致生殖器官出现炎症,可能在输卵管里留下瘢痕组织,从而堵塞或损伤输卵管内部。
输卵管堵塞的部位不同,手术治疗方法也不同。如果堵塞部位在伞端、顶端或者末端,一般采取做“造口”的方式,给这些堵塞的地方重新“开门”。
如果堵塞的部位在输卵管中端的话,一般会把中间堵塞的那段输卵管直接切除,然后再将剩下的两端进行吻合。常有患者担心输卵管切除再吻合后长度会缩水,“不够用”。其实,正常的输卵管有10到15厘米长,对精卵结合来说,只要有一段6到8厘米长的完好输卵管就足够了,因此,切掉的1厘米对受孕几乎没有影响。
需要提醒的是,如果输卵管堵塞的部位靠近子宫,医生未必建议做手术。因为靠近子宫的输卵管非常细,洞口只有针孔大小,手术很难做通,即使做通了又很容易粘连,手术的治疗效果非常差。一般对于这种情况,医生会建议直接做试管婴儿。试管婴儿在体外受精,无需经过输卵管,从根本上避免了输卵管堵塞的烦恼。
1、避免人流伤害
人工流产,会对子宫和输卵管造成严重的伤害,诱发输卵管堵塞。人流后,子宫内膜会被削弱变薄,这时候子宫内膜非常容易受到细菌和微生物侵害,造成盆腔炎、尿道炎、子宫内膜炎,继而引发输卵管堵塞。
2、保持洁净卫生
要预防输卵管堵塞,前提就是注意自身的洁净卫生,每天都要进行生殖器部位的清洁,勤换内裤、毛巾、脸盆等,要和别人的分开来放,不然很容易造成多人交叉感染。
3、合理搭配饮食起居
不良的生活、饮食习惯可能导致输卵管堵塞。平时多吃一些健康绿色水果和蔬菜,饮用一些绿茶,可以有效帮助洗刷体内油脂。此外,保持正常的休息时间以及适度的运动量,对于帮助改善输卵管堵塞有一定的效果。
4、性生活要适度
性生活,是造成女性输卵管堵塞的一大原因,性生活时候很容易将外界细菌、病毒带入女性阴道内,造成输卵管堵塞。专家建议男女要在进行性生活前,彻底洗干净保持卫生,这样进行性生活,才能保持最佳的质量并防止输卵管堵塞。