妊娠糖尿病是什么病 妊娠糖尿病会带来那些影响

一、什么是妊娠糖尿病呢

　　怀孕期间准妈妈患糖尿病的情形有两种：一种是怀孕前本身就有糖尿病的，另一种是怀孕后才出现的糖尿病。

　　妊娠期糖尿病指的是后者。多出现在孕20～24周之后。发生率为3%～6%。

　　妊娠期糖尿病是妊娠后合并的糖代谢异常病症。当糖筛检查和糖耐受试验的结果数值达到了糖尿病的数值标准时，就会诊断为妊娠期糖尿病;如果没有达到标准，则被称为妊娠期糖耐量异常。

　　妊娠期糖尿病的病因主要有：

　　种族：和成人的2型糖尿病与种族的关系类似，妊娠期糖尿病具有明显的地域性和种族相关性。种族因素除由遗传因素造成外，不能除外经济文化、饮食习惯等因素在其中的作用。

　　糖尿病家族史和不良产科病史：糖尿病家族史是妊娠期糖尿病原因之一，有糖尿病家族史者妊娠期糖尿病的危险是无糖尿病家族史者的1.55倍，一级亲属中有糖尿病家族史者升高到2.89倍。

　　年龄因素：高龄妊娠是目前公认的妊娠期糖尿病的主要危险因素。年龄在40岁及以上的孕妇发生妊娠期糖尿病的危险是20～30岁孕妇的8.2倍。

　　肥胖：肥胖是发生糖耐量减低和妊娠期糖尿病原因，对于妊娠期糖尿病也不例外。其他环境因素如年龄、经济、文化水平及饮食结构等因素都与肥胖有协同作用。

二、妊娠糖尿病患者的常见的症状

　　一、呕吐：

　　妊娠糖尿病的呕吐可以成为剧吐，即严重的恶心、呕吐加重，甚至会引起脱水及电解质紊乱。

　　二、常饥饿感：

　　孕妇是一个人的嘴巴，两个人的饭量，所以本来就很容易感到饥饿。因此这个症状很容易被妊娠糖尿病患者忽视。

　　三、体重变轻：

　　虽然吃了很多营养丰富的食物，但是由于体内胰岛素缺乏，食物中葡萄糖未被充分利用即被排泄掉了，而由脂肪供应热能，蛋白质转化为葡萄糖的速度也大大加快，于是体内糖类、蛋白质及脂肪均大量消耗，致使妊娠糖尿病患者体质差、体重轻。

　　四、疲乏无力：

　　这是因为吃进的葡萄糖不能充分利用而且分解代谢又增快，妊娠糖尿病患者体力得不到补充的缘故。

　　五、易感染：

　　由于葡萄糖的异常代谢加速，引起血液中、尿液中葡萄糖的含量增加，妊娠糖尿病易发生真菌感染。

　　六、常头晕：

　　糖尿病患者很容易发生血糖低的症状。有的妊娠糖尿病孕妇会头晕，甚至晕倒。这个时候就一定要去医院验血糖了。

　　七、常口渴：

　　当孕妇时不时就口渴，而且是没有理由的。那孕妇就要开始仔细观察有没有别的妊娠糖尿病的症状的出现。

　　八、尿频：

　　因为口渴导致妊娠糖尿病患者饮水量的增多，所以上厕所的次数自然也会跟着增加。

三、妊娠糖尿病对母子的危害大

　　对妈妈的危害

　　怀孕的妈妈患了妊娠糖尿病，出现先兆子痫、胎膜早破、剖宫产、妊娠高血压、妊娠子痫、早产、产后大出血的风险大大增加。在孕期有过妊娠糖尿病史的妈妈，产后约1/4的患者仍有糖耐量异常，即使分娩后糖耐量恢复正常的妈妈，在以后的随访过程中发现，5~10年后，有大约30%的妊娠糖尿病患者会转变为慢性的2型糖尿病，最终这些人群糖尿病发病率高达60%。也就是说，一半以上的“糖妈妈”将发展为糖尿病患者。

　　对孩子的危害

　　“糖妈妈”所生的宝宝出现巨大儿、低血糖、新生儿呼吸窘迫综合征的危险也会明显增加，胎儿畸形的危险性是正常妈妈所生孩子的3~4倍。“糖妈妈”所生的孩子，长大后肥胖症和糖代谢异常的风险也高于常人，多于14~17岁出现肥胖，在10~16岁出现糖耐量异常的患儿约占36%，成年后2型糖尿病的发病率明显增高。

　　大量数据证实，有妊娠糖尿病的妈妈和她的宝宝是2型糖尿病的“后备力量”。因此，要远离糖尿病，需要从妈妈抓起，在怀孕20~24周时，都应该做糖耐量试验，尽早诊断出妊娠糖尿病以便早期干预治疗，减少妊娠糖尿病对母婴的影响。

四、妊娠糖尿病注意什么

　　妊娠糖尿病注意1、运动疗法。运动疗法不仅有益于母子健康，而且可控制糖尿病。因此，除去有糖尿病急性并发症、先兆流产、习惯性流产而需保胎者及有妊高征者，孕妇应到室外参加适当运动。运动宜在饭后1小时左右，持续时间不宜过长，一般20～30分钟较合适。

　　运动项目应选择较舒缓不剧烈的，如散步、缓慢的游泳和太极拳等。 多数妊娠期糖尿病妇女，尽管血糖已经升高，但常无不适症状，因此多查血糖至关重要。应密切监测三餐后的血糖水平，必要时还要查一下睡前血糖的情况，一般每天至少查一次血糖，就诊时将记录结果带给医生。

　　妊娠糖尿病注意2、饮食管理。饮食管理对糖尿病的控制至关重要。在控制总热量的原则下，营养全面均衡，规律进餐，少量多餐，保证母婴需要，体重适当增长。总热量按每公斤理想体重每日38千卡计算。碳水化合物以粮食及豆类为主，应注意粗细粮搭配。水果不宜餐后立即食用，应于餐后3小时左右食用。

　　每日食用量以200～400克为宜，并计算到总热量中。水果中的草莓、猕猴桃等可首选，香蕉、荔枝、龙眼和葡萄等含热量较高，故不宜多吃。食糖、蜂蜜、巧克力、甜点等双糖、单糖食物应避免。蛋白质、脂肪、矿物质、维生素等也应适量摄入。

　　妊娠糖尿病注意3、胰岛素疗法。如果经过饮食管理与运动疗法仍不能控制血糖时，应进行胰岛素治疗，既可有效控制血糖，又不通过胎盘，对母子来说都是安全的。在应用胰岛素时应注意，最好用人胰岛素，须知道所用胰岛素的类型、剂量和注射时间，并注意注射部位的轮换。

　　为了女子双方的健康，妊娠糖尿病应该注意控制饮食、适当运动，更加密切监测血糖并详细记录。为了避免远期糖尿病，产后42天产妇应复查75克葡萄糖耐量试验，每2～3年复查葡萄糖耐量试验。