生殖性疱疹的传播途径是什么 它对身体有什么危害呢

一、生殖性疱疹的病原学

　　生殖器疱疹约85%～90%由2型单纯疱疹病毒（HSV-2）引起，10%～15%由1型单纯疱疹病毒（HSV-1）引起。

　　HSV是一种DNA病毒，核心为线状双链DNA，分子量为160×10Da，其外为一立体对称20面体的蛋白质衣壳，由162个壳粒所组成。衣壳外是脂质被膜。HSV基因组编码病毒特异的核心蛋白及结构蛋白，包括存在于病毒表面的糖蛋白，它们能诱导机体产生中和抗体。两型HSV相关糖蛋白中除HSV-1的gC和HSV-2的gG具有特异性抗原决定簇外，其它结构基本相似，所产生的抗体在型间有交叉反应性。HSV基因组还编码非结构蛋白，如胸苷激酶（TK）、DNK聚合酶等，它们对病毒的复制是很重要的。由于这些病毒酶不同于细胞酶，一些能选择性抑制病毒酶的抗病毒药物如阿昔洛韦，就是据此而研制出来的。

　　HSV存在于GH病人和病毒携带者的皮肤、黏膜的分泌物、唾液和粪便中。它经呼吸道、口腔、生殖器的黏膜和破损的皮肤处侵入人体，在入口处生长繁殖，后经血液或神经通路播散，引起原发性单纯疱疹的损害。若发生于口、鼻及眼周围者，即为口唇疱疹，而发生于生殖器部位者，即为GH。部分呈无症状的隐性感染状态。　　当原发性单纯疱疹的病变消退以后，HSV并未消除，而是潜伏于人体的黏膜、血液和感觉神经节内，在GH，HSV常潜伏于骶神经节内，并经唾液、血液和黏膜分泌物排毒。由于神经细胞缺乏病毒繁殖所需的特异性转录酶，因而HSV在神经细胞内保持静止状态。一旦机体抵抗力降低，在某些诱因如发热、受凉、日晒、情绪激动、消化不良、月经、机械刺激或放射线照射等因素的作用下，使潜伏状态的HSV激活，从后根神经节中释放出来而引起复发性单纯疱疹。　　在原发性感染后4～5天，体内可产生针对HSV的中和抗体和补体结合抗体，使复发性单纯疱疹的病情减轻，并不发生病毒血症，但不能制止其复发。单纯疱疹的复发与细胞免疫功能降低有密切关系。

　　原发性生殖器疱疹都是通过与疱疹病毒感染者通过性交直接接触感染，HSV经过皮肤黏膜轻微的擦伤或裂口侵入上皮细胞，并在其中复制、繁殖，引起细胞的气球变性及坏死，炎性细胞的浸润等炎症反应，并刺激机体的免疫反应。侵入机体的病毒沿外周感觉神经向上进入脊髓背根的感觉或运动神经节，建立潜伏感染，潜伏感染是生殖器疱疹复发的根源。潜伏病毒的激活与病毒的胸苷激酶等和机体的免疫与非免疫因素有关。潜伏的病毒受激活后，沿周围神经轴索下行至皮肤和黏膜，引起复发。

二、生殖性疱疹的传播途径

　　人生殖器疱疹的传染源是患者及亚临床无症状的带病毒者，尤其是在患者的生殖器皮肤或粘膜的疱疹内含有单纯疱疹病毒，可通过性接触而传染给配偶或其他性侣，也可在同性恋者中互相传染。有时在口腔或口腔周围患有疱疹的人，可通过口腔－生殖器性交，使对方传染生殖器疱疹。因此，不同方式的异性性行为，也可传播生殖器疱疹病。

　　由于有感染性的病毒能在潮湿的环境中存活数小时，因而单纯疱疹也可通过污染物而间接传播。生殖器疱疹是一种普遍的性疾病，因为生殖器疱疹在潜伏其中也有传染性，所以会让人在不知不觉得情形下成为疱疹的的传播者和受害者 。

　　一、经尿道直接蔓延如泌尿系感染尿液返流至前列腺，及前上行性感染至前列腺 。

　　二、血行感染继发于皮肤、扁桃体、牙齿、肠道或呼吸道急性感染，通过急性传染性菌血症引起前列腺感染 。

　　三、淋巴感染，由邻近器官的炎症如直肠结肠下尿路病变，通过淋巴管引起前列腺炎。

三、生殖性疱疹的具体危害

　　1、导致不育：生殖器疱疹危害巨大，生殖器疱疹引起其他泌尿系统疾病，可能是导致男性不孕症的重要因素。

　　2、心理障碍：从心理上来说，生殖器疱疹的发生和复发会造成病人思想负担过重，而出现心理障碍害怕致癌、害怕传染给性伴侣、回避与性伴侣的性生活、不愿与异性生活往、导致性功能障碍，影响家庭和睦，甚至发生抑郁症。

　　3、与其他泌尿系统疾病混合感染：生殖器疱疹常与其他性传播疾病，如淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒、尖锐湿疣、滴虫等混合感染故在诊治中应该加以重视。

　　4、不适症状反复缠身。患了生殖器疱疹除了有生殖器部位的灼热、疼痛等症状外，可能还有全身不适、发热、头痛、全身关节和肌肉疼痛。这些症状可持续数天，在此期间或之后，生殖器部位可出现红斑。

　　5、造成严重的并发症。生殖器疱疹可引起播散性疱疹、疱疹性脑膜炎、前列腺炎、男性不育症、脊髓神经根疾病等一系列并发症。在艾滋病流行的地区，该病还可增加艾滋病病毒感染的危险性。另外，生殖器疱疹常与其他性传播疾病，如淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒、尖锐湿疣等混合感染。

四、生殖器疱疹复发的原因

　　1、不规范治疗，抗生素滥用，病毒复制变异。疱疹病毒本身就很难杀灭，而传统治疗（如阿昔洛韦等抗病毒和抗干扰素，以及免疫制剂等）只在早期有一定效果。但不规范治疗加剧了病毒耐药性，给病毒在体内的依附和复制提供可趁之机，药物对病毒的杀灭作用远比不上病毒复制，使得病毒不断复制变异、种群多样化和复杂化。同时抗生素滥用影响机体的免疫机能，制约和影响着疾病的治疗过程，使得病情反复难愈。

　　2、疱疹病毒特殊附着性，传统治疗很难解除。生殖器疱疹的致病病毒（Ⅱ型单纯疱疹病毒）潜伏于神经节内，麻痹机体免疫调节机能，在机体各项免疫机能正常时时蛰伏待机，当机体调节机能紊乱、免疫功能低下时，病毒迅速激活，危害组织器官，在治疗上药物很难从神经节内清理病毒，治疗的同时对自身的损伤也较大。

　　3、日常中护理不当导致自身接种感染或再次感染。少数康复患者体内神经细胞节内残余有病毒变异珠，当生病、劳累等免疫力低下时，潜伏的病毒重新复活繁殖，沿神经轴返回皮肤黏膜引起新的疱疹。也有一部分患者因不注意卫生，没有对沾有病菌的衣裤、日用品及时消毒处理而被再次传染。

　　4、生殖器疱疹发病多有合并症，临床治疗中易被忽视。生殖器疱疹往往不是单独发病，一般都是在其它炎症或隐性感染后发病。而在实际治疗中大多被忽视，这样给复发和病毒转移提供了条件。同时治疗药物的相左，药物间将相互反应，对药效发挥将起到负面作用，利于病毒的繁殖，治疗更加麻烦，传统治疗也更加局限。