怀孕长痔疮的治疗策略 产后长痔疮的预防方法_

一、如何解决怀孕期间长痔疮的问题

　　孕妇患痔疮后应主要靠饮食调节和每天熏洗坐浴来治疗，一般不采用手术。即使病情非常严重，也要等到产褥期后，才进行手术治疗。
　　1、停止吃辛辣有刺激的食品，如酒、辣椒、花椒、胡椒、姜、葱、蒜等。 少吃不易消化的食物，一面引起便秘，加重痔疮。 多吃含纤维素、有润畅通便作用的蔬菜和水果，如菠菜、黄花菜、木耳和苹果、桃、梨、香蕉、瓜类等。 若有排便困难，可食用蜂蜜或一些含植物油的食物，如芝麻、核桃仁等。
　　2、熏洗坐浴 可用大黄、黄柏、黄岑、苦参煎水，每日便后或早晚两次，趁热先熏后洗患处，每次15-20分钟。 还可用艾叶、花椒、槐角或槐花、马齿苋、无花果、侧柏叶等煎汤熏洗坐浴。 还可排便坐浴后用痔疮宁栓等药物。
　　3、减少长期站立或坐的时间，让血液循环更顺畅。
　　4、孕妇还可做一些促进肛门局部血液循环的运动：自行收缩肛门1分钟，放松后再收缩，连续3次，每日3-7次。
　　通过以上介绍，对怀孕长痔疮怎么办呢，都是有着很好了解，在出现痔疮后，都是可以按照以上方法进行解决，不过要注意的是，女性怀孕期间，治疗痔疮疾病后，食物选择也是要以清淡为主，这样对女性身体各方面，才会有很好帮助。

二、产后如何预防痔疮

　　要预防产后痔疮，必须从孕期做起。由于子宫增大，盆腔内压力增加是无法改变的，但可防止痔疮的加重，如避免便秘，避免久立久坐，调整饮食等。
　　勤喝水、早活动。由于产后失血，肠道津液水分不足，以致造成便秘，而勤喝水，早活动，可增加肠道水分，增强肠道蠕动，预防便秘。
　　少食辛辣、精细食物，多食粗纤维食物。一些妇女产后怕受寒，不论吃什么都加胡椒，这样很容易发生痔疮。同样，过多吃鸡蛋等精细食物，可引起大便干结而量少，使粪便在肠道中停留时间较长，不但能引起痔疮，而且对人体健康亦不利。因此，产妇的食物—定要搭配芹菜、白菜等纤维素较多的食品，这样消化后的残渣较多，大便时易排出。
　　勤换内裤、勤洗浴。不但保持了肛门清洁，避免恶露刺激，还能促进该部的血液循环，消除水肿，预防外痔。早晚使用1：5000高锰酸钾溶液冲洗外阴及肛周，使会阴部清洁、干爽，内裤常换常洗，选用柔软并质量可靠的毛巾。
　　早排便、早用开塞露。产后应尽快恢复产前的排便习惯。一般3日内—定要排—次大便，以防便秘；产后妇女，不论大便是否干燥，第一次排便一定要用开塞露润滑粪便，以免撕伤肛管皮肤而发生肛裂。

三、怀孕期间长痔疮的因素

　　几乎每个生过孩子的女人，无论是在孕期还是在产后期，都曾经被痔疮所感染着，那么怀孕期间长痔疮，到底是什么原因呢？
　　孕妇发生痔疮的概率还是很高的。有的症状已经非常严重，疼得坐不住、走不成。
　　但是，怀孕这个生理过程本身，并不是痔疮形成的原因。痔是人人都有的一种正常生理结构，它位于直肠下端黏膜及肛管皮肤下，主要由静脉血管及一些结缔组织组成。在正常情况下，“痔”会保持一定程度的充血，起“闭气闭水”的作用，也就是说，当环境不允许人排气和排便时，痔保证气体和粪便不会溢出。但如果人长期处于某种体位或腹压长期较高，使得直肠末端静脉丛的血液回流受阻，导致血管过度充盈、曲张成球状，就形成了痔疮。
　　痔疮的形成是一个长期的过程。而女性在怀孕期间，子宫的增大的确会造成腹压增大，但几个月的时间，并不足以让痔疮从无到有。他认为，真正的情形是，很多人在怀孕前就已经形成了痔疮，特别是内痔。“单纯性的内痔是没有什么症状的，因此很难被觉察。”而一旦怀孕，增大的腹压、孕期经常出现的便秘以及一些饮食刺激，会使得痔核脱出，形成混合痔，开始出现便血、疼痛等症状。
　　孕妇患痔疮，宜保守治疗
　　痔疮通常在怀孕中后期，也就是5~6个月之后发作。往往表现为痔核出现水肿、增大，有的脱出体外后能够复位，有些严重的痔核无法复位，形成崁顿，甚至缺血性坏死，让孕妇极其痛苦。
　　但是，因为担心治疗对胎儿有影响，很多患者能忍就忍，不愿意到医院接受处理。对此，如果出现较重症状后不及时处理，分娩时的用力可能会造成痔核脱出形成崁顿，这种状态下的疼痛会影响到产妇用力，影响产程。
　　孕妇患者最好还是到正规的医院，在医生指导下接受治疗。治疗痔疮的药物通常都含有麝香、冰片等药物，孕妇不能使用，但可以采用开水坐浴、弧光照射等物理疗法，使得水肿消失、症状缓解；当症状特别严重时，手术也是可以考虑的。“我们已经成功地给好几位妊娠大月份患者实施了微创手术，效果很好。”董跃伟说。
　　痔疮很少自行恢复
　　既然怀孕只是痔疮发作的诱因，那么，在妊娠结束之后，痔疮会不会自行消失？对此，幸孕草给出了否定的答案。
　　如果是单纯性的内痔，应该会随着分娩后腹压的正常而回到体内。但这只是痔核消肿了，并未消失。遇到便秘、上火、辛辣刺激等诱因，还会再次发作。“而且痔核回到体内后，血液还在正常供应，它还会不断增大，发作时症状也更严重。”
　　专家建议，女性在准备怀孕之间，最好到医院接受筛查，看是否患有痔疮，发现后要彻底根治，之后方能怀孕，以免怀孕后期忍受巨大的痛苦；在怀孕期间，要多喝开水，保持体内水分充足，饮食以清淡为主，多吃富含纤维素的食物如韭菜、芹菜、白菜等，以促进肠道蠕动，预防便秘；避免辛辣刺激食物，以免给痔疮发作提供诱因。
　　此外，还要适当进行一些体力活动和肛门保健。孕妇应防止久坐不动，提倡适当的户外活动。如散步、做操等。每日早晚可做两次缩肛运动，每次30~40遍。这样有利于增强盆底肌肉的力量和肛门周围的血液循环，有利于排便和预防痔疮。还可经常做肛门按摩来改善局部的血液循环，方法是：排便后先用温水清洗局部，再用热毛巾按压肛门，按顺时针和逆时针方向各按摩15次。

四、怀孕期间治痔疮会影响胎儿吗

　　许多女性痔疮都是怀孕时出现的。因为怀孕后，随着胎儿的生长，腹腔内的压力不断增高。到了怀孕后期膨大的子宫压迫腹腔内的血管，影响静脉的回流，致使痔静脉丛曲张，加上激素的影响，会产生痔疮或加重原有的痔疮。这与怀孕时两腿浮肿的道理是一样的。此外，孕妇的活动量校少，胃肠蠕动缓慢，粪便在肠腔内停留时间长，粪便中的水分被过度吸收，引起大便于燥，排便时干硬的大便可擦破痔粘膜，甚至使原有的痔核脱出，引起嵌顿与坏死，而使症状加重。
　　孕妇或产妇痔疮手术采用的是手术治疗还是保守治疗，一直存在争论。手术会带来疼痛，精神紧张和饮食控制，还会影响到母乳的分泌。手术后抗生素的使用也会给胎儿或新生儿带来影响。怀孕lb3个月时，是易发生流产的时期。原有痔疮的孕妇此时应避免采用各种对子宫产生刺激的保守或手术方法。7-9个月的晚期妊娠妇女患痔疮后，一般也不采用手术治疗。只有在怀孕4-6个月期间，对于痔疮症状严重，产生贫血、脱垂嵌顿和疼痛的病人，可以考虑采用硬化注射、胶圈套扎或手术切除等方法治疗。但应在外科及产科医生的共同监护下进行。
　　怀孕妇女得痔疮后应适当运动，多食瓜果、蔬菜、蜂蜜等食物，促使胃肠蠕动，以保持大便通畅，防止便秘。便后应用温水坐浴，促进肛门周围的血液循环。如有便秘可服用润肠片等较缓和的通便药物。有便血者可服用安络血、维生素K、维生素C等。发生肿痛症状时，用中药嚣洗、坐浴，外用消痔膏。