肝腹水症状_ 中医治疗肝腹水的偏方

2017-08-06 13:53 来源:网友分享

一、肝腹水出现哪些症状

  腹水倾向于以长期(慢性)的形式存在而不是短期(急性)发作,最经常发生于肝硬化,特别是酒精性肝硬化。小量腹水通常不引起症状,但大量腹水可引起腹部膨隆和不适,出现呼吸短促,医生叩诊时腹部呈浊音。大量腹水致腹部紧张或突出。某些腹水病人,关节因水分过多而肿胀(水肿)。肝硬化腹水发展的四个阶段如下:

  1、肝硬化腹水前期:此时肝硬化患者无腹水,也未出现体循环动脉的扩张和充盈不足,但过量摄人钠盐则会引起水钠储留,即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍。这是由于肝功能不全和门脉压力增加通过神经反射直接影响了肾脏对钠盐的处理所致,但这种水钠滞留是自限性的。

  2、反应性肝硬化腹水期:此期肾脏钠水滞留明显增加而使总血容量扩张,继而外周动脉扩张以减少血管阻力。外周动脉的扩张是由于内脏组织释放大量各种舒血管物质,从而引起内脏循环和体循环依次扩张。继之,依外周动脉假说而形成腹水。

  3、顽固性肝硬化腹水期:此期患者肝病严重,明显钠水潴留,对利尿剂治疗不敏感,血流动力学不稳定。血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统活性亢进,外周血管对血管活性物质反应性降低。但肾脏血管对血管收缩剂非常敏感,且肾脏对钠重吸收进一步增加而排泌减少,抵抗利尿剂和利钠因子的作用。

  4、肝肾综合征期:此期多发生在有顽固性腹水的失代偿期肝硬化患者。由于进一步的外周动脉扩张而出现低血压,机作为维持有效循环容量,致使血管收缩物质合成增加,尤其是血浆内皮素水平增加。由于此时肾脏血管对收缩物质的高度敏感性,从而导致选择性肾脏低灌注、严重钠水滞留和肾功能衰竭。

二、肝硬化腹水治疗措施是什么

  1、饮食治疗

  饮食是维持生命活动的最基本工作,但饮食也要因人而异,比如肝硬化患者的饮食就不同于一般人。肝硬化患者的一般饮食原则是“高碳水化合物、高维生素、适量蛋白质、低脂肪、易消化、易吸收”,但考虑到晚期患者存在着并发各种并发症的危险,所以建议患者的饮食应根据病情做相应的调整。

  2、防治并发症

  各种并发症是晚期患者入院出现的症状,所以肝硬化的正确治疗方法还包括对各类并发症的防治。肝硬化晚期并发症出现后,如果得不到及时有效的治疗就会导致严重后果。比如对常见的食管胃底静脉曲张、肝腹水、肝昏迷、并发感染等并发症,患者应根据自身的实际情况做好预防或治疗工作。

  3、药物治疗

  药物治疗的治疗方法是各个阶段都会被使用的一种治疗方法,根据病情进行药物治疗时,患者朋友还应注意多种维生素的补充和摄入。药物治疗的方法在疾病早期是中药为主,西药为辅;中晚期则是中药为辅,西药为主。由于是药三分毒,盲目过多地使用药物会增加肝脏的负担,所以建议患者用药从简。

三、中医治疗肝腹水的偏方

  1、气滞血瘀:症状:腹大坚满,青筋暴露,胁下肿块刺痛,面色黎黑,皮肤可见丝纹状血痣,手掌赤痕,口干渴,但欲漱口而不欲咽下,大便色黑,唇色紫暗,舌质紫暗或有瘀斑,舌下静脉曲张。脉细涩。治则:活血化瘀,利水消胀。方药:调营汤加减:当归、赤芍、川芎、元胡、莪术、叁棱、大黄、瞿麦、茯苓、大腹皮、桑皮、枳壳、红花。

  2、气滞湿阻:症状:腹大胀满,按之不坚,腹部青筋暴露,两胁胀痛,食欲不振,食后作胀,肢体困倦,小便短少。舌苔白腻,脉弦滑。治则:疏肝理气,健脾除湿。方药:柴胡舒肝散合胃苓汤加减:柴胡、枳壳、香附、白芍、陈皮、川芎、厚朴、苍术、泽泻、茯苓、大腹皮、肉桂。

  3、湿热蕴结:症状:腹大坚满,脘腹撑急胀痛,烦热口苦,渴而不欲饮,小便赤涩,大便秘结,舌尖边红苔黄腻,脉弦数。治则:清热利湿,攻下逐水。方药:中满分消丸合茵陈蒿汤加减:黄芩、黄连、厚朴、枳壳、陈皮、半夏、猪苓、茯苓、泽泻、茵陈、大黄、栀子。

四、肝腹水应该做哪些检查

  肝腹水患者因个人体质症状不同,具体检查项目还是要视患者的疾病程度而定,具体如下:

  1、甲胎蛋白(AFP)实验:对流电泳法阳性或放免法测定>400mg/ml;持续四周并排除妊娠活动性肝病及生殖腺胚胎源性肿瘤。

  2、其他标志检查:碱性磷酸酶约有20%的肝癌病人增高r-谷丙氨酰转肽酶(r-GT)大多数肝癌病人升高5—核甘酸二脂酶同功酶V(5-PDase-v)xq绝大多数的病人此酶出现转移性肝癌病人阳性率更高α-抗胰蛋白酶(α-AT)约90%的肝癌病人增高铁蛋白酶905肝癌病人含量增高癌胚抗原(CEA)肝癌病人中70%增高异常凝血酶原大于300mg/ml。

  3、肝功能及乙型肝炎抗原抗体系统检查:肝功能异常及乙肝标志物阳性提示,有原发性肝癌的肝病基础。

  4、各种影像检查:提示肝内占位性病变。

  5、腹腔镜和肝穿刺检查:腹腔镜可直接显示肝表面情况;肝穿刺活检。

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