黑绿色大便怎么回事 拉黑绿色大便怎么办

一、黑绿色大便的原因

　　大便黑色不成形是消化道疾病的一种表现。当食管、胃、十二指肠、空肠上段以及胰腺和胆道等上消化道出血时，红细胞中血红蛋白的铁，在肠道细菌的作用下与硫化物结合成硫化铁，从而使粪便呈现黑色。

　　上消化道出血时大便质地的硬软和颜色的变化，完全取决于上消化道出血的部位、出血量的多少、出血的速度以及血液在肠道内停留的时间。如果出血量大、速度快，在肠内停留时间短，则大便的质地就会变得很软甚至接近流质，颜色也可从黑色进一步转化为红褐色甚至鲜红色。只有当上消化道的出血量比较少、出血速度比较慢，出血在肠道内停留时间较长时，才可能表现出典型的柏油样黑便来。

　　排柏油样黑便仅仅是上消化道出血的一个典型表现。上消化道出血时的大便颜色改变，并非都是柏油样，而是有着很大差别的。例如：当出血量比较少时，肉眼并不能发现大便颜色的改变，要通过特殊的检验才能检验出来;当出血量达到50毫升以上时，肉眼可以见到大便颜色变黑。然而，除了上述所说的柏油样大便外，上消化道出血时，大便的颜色也可以变成咖啡色、红褐色甚至鲜红色。

二、拉黑绿色大便要怎么解决

　　(1)对症治疗慢性、小量出血主要是针对原发疾病(病因)治疗。急性大量出血时应该卧床休息、禁食;密切观察病情变化，保持静脉通路并测定中心静脉压。保持病人呼吸道通畅，避免呕血时引起窒息。并针对原发疾病采取相应的治疗。

　　(2)补充血容量急性大量出血时，应迅速静脉输液，维持血容量，防止血压下降;血红蛋白低于6g/dl，收缩血压低于12kPa(90mmHg)时，应考虑输血。要避免输血、输液量过多而引起急性肺水肿或诱发再次出血。

　　(3)内镜治疗结肠镜、小肠镜下止血作用有限，不适用急性大出血，尤其对弥漫性肠道病变作用不大。具体方法有：氩离子凝固止血(APC)、电凝止血(包括单极或多极电凝)、冷冻止血、热探头止血以及对出血病灶喷洒肾上腺素、凝血酶、立止血等药物止血。对憩室所致的出血不宜采用APC、电凝等止血方法，以免导致肠穿孔。

　　(4)微创介入治疗在选择性血管造影显示出血部位后，可经导管进行止血治疗。大部分病例可达到止血目的，虽其中部分病例在住院期间会再次发生出血，但其间改善了病人的全身情况，为择期手术治疗创造了良好条件。值得指出的是，肠道缺血性疾病所致的消化道出血，当属禁忌。一般来说，下消化道出血的病例在动脉置管后不主张采用栓塞止血方法，原因是栓塞近端血管容易引起肠管的缺血坏死，尤其是结肠。

　　(5)手术治疗在出血原因和出血部位不明确的情况下，不主张盲目行剖腹探查，若有下列情况时可考虑剖腹探查术：①活动性大出血并出现血流动力学不稳定，不允许做动脉造影或其他检查;②上述检查未发现出血部位，但出血仍在持续;③反复类似的严重出血。术中应全面仔细探查，必要时采用经肛门和(或)经肠造口导入术中内镜检查。由内镜专科医生进行，手术医生协助导引进镜、并可转动肠管，展平黏膜皱襞，使内镜医生获得清晰视野，有利于发现小而隐蔽的出血病灶。同时，手术医生通过内镜透照，有时亦可从浆膜面发现病灶。

三、拉黑绿色大便的调理办法

　　1、改变现有生活方式，调理饮食

　　但凡脾虚之人，都伴有湿，而且多为寒湿。很多人不是大便天天都不成形，有个别时候也能成形。那就要对平常的生活留意一下，今天我们大便成形了，回想一下，我们昨天吃的是什么食物，把这个记录下来，以后就能慢慢找到规律了，反复验证哪种食物最适合于你，毕竟，每一个人的体质是不一样的，因此，最好的调理方案，只适应这一个人。因此，自己才是最好的医生。不要寄希望于某种药物，不管中药西药，都无法从根本上解决脾虚问题，你必须改变你现有的生活方式，尤其是从饮食上调理，这才是根本。生活方式的疾病，靠的是七分养。

　　2、吃窝头、玉米、玉米碎

　　古籍说五谷为养，即五谷可以养五脏。五脏为心、肝、脾、肺、肾(这五脏的特点，全都是实心的)。五谷是黍(大黄米) 、中麦(小麦) 、玉米、稻、豆。它们分别对应的就是人的心肝脾肺肾。换言之，脾对应的就是玉米，玉米养的是脾胃。

　　1)选纯玉米面的窝头，不要买那种里面放了白面或糖或糖的添加剂的窝头，纯玉米面的窝头高校食堂里有。吃窝头比较干，但千万不要喝大量的水和饮料，这样破坏了“胃喜润恶燥，而脾喜燥恶湿”的阴阳调和理论。如果太干了，可适当的吃一些带汤的菜。

　　2)常吃玉米棒子，或者用玉米碎(超市有卖)煮稀饭，其中都有玉米，对脾胃有养护作用;

　　3、刮腹

　　每晚睡觉前，平躺在床上，用刮痧板(或用手)在腹部从头往脚的方向刮，记住，不要求刮出痧，以自己身体能承受为限，刮的次数和时间不限，只要是自己感觉舒服即可。刮一个月以后，你就会感觉肚子发热，同时肚子也会逐步变软，次日起来大便，你会感觉大便非常的好，好到冲过后马桶水都不会变色。有这样的大便，说明你的消化系统调到了良好的状态，吃的东西能完全消化。

　　通过刮腹，肚子会感觉到发热，这种热，是气血运化加强的结果。就像我们做饭一样，要想熟，那么就需要加热。肚子里的食物也是一样，要想消化掉，你也要加热，加速气血的运动。同时腹部不仅集中了很多重要的经络，而且神经丛丰富，通过刮腹，你对这些经络和神经都是一种有益的刺激。

　　4、少吃

　　一是从总量上要少吃。脾是人体的保姆，既然家里的保姆忙不过来，你就不要给她那么多的活，让她有时间把手头上的工作做好。二是，如果你比较胖，那就晚饭就喝一小碗玉米面粥，或喝果汁;或者如果中午吃多了，晚饭就喝汁。这样，会让你的脾胃功能慢慢恢复。除总量少吃外，还要坚决少吃肉类(羊肉除外)、生冷食物、啤酒、冷饮、海鲜，这些多是寒凉的食物，人体不易消化。

　　5、多动

　　中医认为，动则生阳。建议不要每天坐着。因为坐出来的病，是很难治的。有机会就要运动一下，可加快周身血液循环，会将体内的湿气去除。

四、宝宝大便黑绿色是怎么回事

　　A. 宝宝的大便在不同喂养方式下呈现的也是不同的。如果是母乳喂养的宝宝，那么颜色：金黄色，有时微带绿色，粘度均匀如膏状，没有明显臭味，每天排便2—4次是比较正常的。

　　B. 如果是人工喂养（全奶粉喂养）的宝宝，那么大便颜色黄或是土灰色，质较干不匀，常 带奶瓣，有臭味，每天排便1—2次。

　　C. 如果是混合喂养的宝宝，大便颜色：一般为暗褐色，吃蔬菜多者大便可有菜色，质稍柔软，有明显臭味，每天排便次1—2次，大便量较多。

　　a) 如果宝宝的大便中含有脂肪颗粒：那就要禁油脂、哺乳者少进食油脂。

　　b) 如果大便有泡沫、酸臭味：那就要禁糖、用去乳糖奶粉、低乳糖婴儿营养粉、米粉等。

　　c) 大便有腐臭味：那就要减少蛋白质摄入（奶粉稀释）。

　　D. 在没有改变食物量及种类的情况下，宝宝的大便次数突然增加，变稀应视为异常。

　　a) 绿色大便,若大便呈绿色，粪便量少，黏液多，属饥饿性腹泻。此外，有些吃配方奶的孩子，排出的粪便呈暗绿色，其原因是一般配方奶中都加入了一定量的铁质，这些铁质经过消化道，并与空气接触之后，就呈现为暗绿色。

　　b) 蛋花汤样大便,常见于病毒性肠炎和致病性大肠杆菌性肠炎。

　　c) 豆腐渣样大便,常见于霉菌引起的肠炎。

　　d) 水样大便,多见于食物中毒和急性肠炎。

　　e) 灰白色大便,各种原因所致的胆道阻塞病人会排出灰白色的大便。医学上称陶土色大便。此外，进食牛奶过多或糖过少，产生的脂肪酸与食物中的矿物质钙和镁相结合，形成脂肪皂，粪便也可呈现灰白色，质硬，并伴有臭味。

　　f) 柏油样大便,由于上消化道或小肠出血并在肠内停留时间较长，因红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，故粪便呈黑色；又由于硫化亚铁刺激肠粘膜分泌较多的黏液，而使粪便黑而发亮，故称为柏油样便，多见于胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎所致的出血。

　　爱心提醒：正常人进食动物血、猪肝等含铁多的食物也可使粪便呈黑色，而服用铋剂、炭粉以及某些中药等药物也会使粪便变黑，但一般为灰黑色无光泽，做隐血试验阴性可帮助鉴别。

　　g) 鲜红色血便,血色鲜红不与粪便混合，仅黏附于粪便表面或于排便后有鲜血滴出或喷射出，提示为肛门或肛管疾病，如痔疮、肛裂、肠息肉和直肠肿瘤等引起的出血。

　　h) 果酱样大便,暗红色果酱样大便见于肠套叠；暗红色果酱样脓血便则见于阿米巴痢疾。

　　i) 黏液脓性鲜血便,常见于细菌性痢疾、空肠弯曲菌肠炎。