2017-09-27 06:46 来源:网友分享
痔疮疼痛是痔疮患者都有的一种症状,痔疮是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。内痔是长在肛门管起始处的痔,如果膨胀的静脉位于更下方,几乎是在肛管口上,这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生,排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔,都可能发生血栓。在发生血栓时,痔中的血液凝结成块,从而引起疼痛。
1、药物
治疗痔疮疼痛的药物临床上主要分为两种:a、口服药,大都具清热解毒、凉血止痛、疏风润燥 的功效b、外用药,大多有栓剂、软膏剂、贴剂,大部分选用软膏剂,可以直接涂抹于局部患处 ,起到缓解痔疮疼痛、消炎消肿的治疗作用,但不能根治痔疮。
2、硬化剂注射
易复发、副作用较多,目前已较少使用。
3、 冷冻疗法
复发率高,有水肿、分泌物多、尿潴留等并发症,易造成肛裂、肛门狭窄等。
4、激光
利用大功率密度而产生的强电磁场,使组织产生电离,产生游离基,破坏了细胞的结合力 、当激光束在聚丝后被活组织吸收时,在短暂的时间内可使组织凝结、烧灼而碳化或气化,可 达到切割组织和凝固血管之目的。
小编语录:以上这些方法或多或少只能起到缓解痔疮疼痛的作用若想真正消除痔疮疼痛 这一大麻烦,最终还得依靠指出手术,就统计,目前国内外,普遍采用的痔疮手术主要是pph 治疗技术,利用特制的圆形吻合器经肛门插入直肠,环形切除直肠下端肠壁的黏膜和黏膜下层 组织,并在切除同时进行吻合,使脱垂的肛垫上提,恢复肛垫的正常解解剖位置,起悬吊 作用,同时切断供应痔核的动脉血液分支,起断流作用,从而达到根治疼痛的目地。同时 还具有创伤小、疼痛轻、恢复快,并发症少等特点,帮助很多痔疮疼痛患者解除烦恼。
便血:平时生活中,出现便血一定要多加的警惕,痔疮患者的便血,一般会出现在排便中,或者是便后出血,色鲜红,有时痔疮患者的大便表面附有少量血液,或将手纸染红,有时痔疮的症状为滴血或射血。由于粪便擦破粘膜,或因排便时过于用力,血管内压力增高,以致曲张静脉血管破裂,便时则有喷射状出血。如长期反复出血,或多次大量出血的痔疮患者,还可引起贫血。
脱出:痔疮没有得打及时有效的控制,当发展到了中晚期之后,就会导致脱出。主要原因为内痔疮痔核结节增大,使粘膜及粘膜下层与肛层分离,排便时,内痔疮结节可下降到齿状线以下,游离于肛管之外。
疼痛:如果是单纯的内痔,一般情况是不会疼痛的,很多时候,患者仅仅是感觉肛门部坠胀或排便困难。如发炎肿胀者,痔内有血栓形成或嵌顿,则有疼痛;如脱出未及时复位者,则疼痛加重;如发生嵌顿,有溃烂坏死,引起肛缘发炎水肿,则疼痛剧烈,痔疮患者坐卧不安。这些都是属有了痔疮的症状表现。
流分泌物:患了痔疮,患者的肛门还会有分泌物流出,那在日常的生活中,如果出现这种情况,就得要警惕了。主要由瘘口溢出,也会由肛门内排出,或由肛周的肌肤溢出。直肠黏膜长期受痔的刺激,引起分泌物增多;晚期内痔,因肛门括约肌松弛,常有分泌物由肛门流出。轻者大便时流出,重者不排便时也自然流出。
注射局部麻醉药时,不得过浅及药物过于集中,应呈扇状均匀地注入肌层组织。要正确处理混合痔的外痔部分,切口呈放射状,皮瓣要对合整齐,外痔静脉丛要进行剥离。术后经注射或结扎的内痔一旦脱出,要及时还纳,防止嵌顿发生水肿。肛瘘与内痔并存时,应先处理内痔,或与内痔同期手术。否则,先切除肛瘘,肛门松弛,内痔容易脱出,不易复位还纳,以致发生水肿。大小便困难者,应及时做好润肠、软化大便和通利小便等处理,否则蹲厕过久可发生水肿。肛门直肠术后,一般情况下,病人尿意频繁,肛内下坠,欲排大便,这多属刺激后的正常反应,应因病人适当控制。
痔疮术后水肿的处理方法:
痔疮术后水肿的处理,痔疮术后水肿,局部可用硫酸镁30~60g,加开水200~500m1溶化后,湿敷患处,每日2~3次,每次10分钟。若属于敷料压迫过紧,影响局部血液、淋巴循环而致淤血性水肿,可适当松动敷料,减轻局部压力,促进血液、淋巴的回流。局部可用硝矾洗剂,熏洗患处每日1~2次,每次10~20分钟。患处外敷MEBO膏、马应龙痔疮育等。伴有血栓形成时,应及时切开,摘除血栓,促进愈合。感染引起的炎性水肿,应消炎止痛,适当选用抗生素,如红霉素软膏或马应龙痔疮膏换药,长沙东大肛肠医院专家提醒患者若有脓肿形成者,应及时切开排脓,防止感染扩散。
1.痔疮便血:排便中或便后出血,色鲜红,有时大便表面附有少量血液,或将手纸染红,有时为滴血或射血。如长期反复出血,或多次大量出血者,还可引起贫血。
2.黏液流出:直肠黏膜长期受痔核的刺激,引起分泌物增多;晚期痔疮,因肛门括约肌松弛,常有分泌物由肛门流出。轻者大便时流出,重者不排便时也自然流出,污染内裤。在痔疮脱出时,分泌物更多。
3.瘙痒:因分泌物或脱出痔核的刺激,使肛门周围潮湿不洁,发生湿疹和瘙痒,瘙痒有时是由于痔疮脱出因反射作用而引起的。
4.痔疮发作:痔疮平时症状轻微,无大痛苦,如有便秘或腹泻,或过于劳累,就会忽然加重,称为痔疮发作。在痔疮发作时,痔核突然肿胀、突出、灼热,有疼痛、搏动及异物填塞的感觉。因受干燥粪便的挤压,易破溃出血,里急后重。发作持续3—5天,如治疗得法,肿胀逐渐消散,血栓被吸收,痔核变软缩小。有时肿胀不见消散,由于感染、化脓、溃烂或因血循环受阻,痔疮核也可发生坏死。
5.脱出:由于痔疮核体积增大,排便时受粪便挤压,使其逐渐与肌层分离而脱出肛外,有时是1-2个痔疮核同时脱出,有时是全部痔疮核并带有直肠黏膜一齐脱出。最初仅在排便时脱出,便后能自行复位。症状较重者,脱出后需用手推回,或卧床休息,方能复位。症状更严重者,除排便时脱出外,凡用力、行走、咳嗽、下蹲等,都可能脱出。
6.疼痛:单纯痔疮,一般无疼痛,有时仅感觉肛门部坠胀或排便困难。 如发炎肿胀者,痔内有血栓形成或嵌顿,则有痔疮疼痛;如脱出未及时复位者,则疼痛加重;如发生嵌顿,有溃烂坏死,引起肛缘发炎水肿,则疼痛剧烈,病人则会坐卧不安。