膝关节骨性关节炎如何护理 哪些是导致膝关节骨性关节炎的原因

一、膝关节骨性关节炎的护理措施

　　老年人患有膝关节炎初期起病缓慢，关节疼痛不严重，可持续性隐痛，气温降低时疼痛加重，与气候变化有关，晨起后开始活动，长时间行走，剧烈运动或久坐起立开始走时膝关节疼痛僵硬，稍活动后好转，上、下楼困难，下楼时膝关节发软，易摔倒。蹲起时疼痛，僵硬，严重时，关节酸痛胀痛，跛行，关节功能受限，以下蹲最为明显，伸屈活动有弹响声，部分患者可见关节积液，局部有明显肿胀、压痛现象，合并风湿病者关节红肿、畸形。

　　膝关节炎的致病因素有多种，天冷时骑摩托车、常年穿裙子、缺乏体育锻炼、锻炼不适当、过度肥胖等都有可能导致膝关节炎。膝关节骨关节炎是一种十分常见的慢性风湿病，该病一般发病缓慢，呈间歇性发作，遇气候变化、外伤和劳累后关节疼痛加剧。发病早期应通过改变生活方式、适当锻炼和药物治疗减轻症状，延缓发展和提高生活质量。若不及时治疗，到了晚期残废率很高，早预防、早治疗是预防残废的关键。

　　膝关节炎的预防在于保护关节，避免受伤受凉。体育锻炼要选择与自己身体相适应的方法，已经有膝关节疼痛的人应避免过多的下蹲运动和负重、登高、跳跃等活动。可酌情选择散步、慢跑、骑自行车和游泳等负荷较轻的运动。平时使用护膝、穿平跟鞋，肥胖者还需减肥。膝关节活动过少就会造成早衰，而活动过度则会导致关节劳损、滑膜增生和软骨的软化，引起滑膜的充血水肿和炎性渗出。一旦发现膝关节骨关节炎，应立即到医院采取药物、针灸、按摩和理疗等医疗措施，以免病情加重。

　　膝关节炎的护理工作以上做了具体的介绍，骨病专家指出，膝关节炎的发生会给患者的生活自理能力带来很大的影响，为此早期的发现并治疗是很关键的，另外在生活当中膝关节炎患者要做好保健工作，否则会导致膝关节炎的症状更加的严重。

二、膝关节骨性关节炎的原因有哪些

　　1.慢性劳损：

　　长期姿势不良，负重用力，体重过重，导致膝关节软组织损伤。

　　2.肥胖：

　　体重的增加和膝骨性关节炎的发病成正比。肥胖亦病情加重的因素。肥胖者的体重下降则可以减少膝骨关节炎的发病。

　　3.骨密度：

　　当软骨下骨小梁变薄、变僵硬时，其承受压力的耐受性就减少，因此，在骨质疏松者出现骨性关节炎的几率就增多。

　　4.外伤和力的承受：

　　经常的膝关节损伤，如骨折、软骨、韧带的损伤。异常状态下的关节，如在髌骨切除术后环节处于不稳定状态时，当关节承受肌力不平衡并加上局部压力，就会出现软骨的退行性变。正常的关节和活动甚至剧烈运动后是不会出现骨性关节炎的。

　　5.遗传因素：

　　不同种族的关节受累情况是各不相同的，如髋关节、腕掌关节的骨性关节炎在白种人多见，但有色人种及国人中少见，性别亦有影响，本病在女性较多见。资料表明表患有Heberden结节的妇女，其母亲和姊妹的骨性关节炎发病率远比无此病的家属要高2-3倍。

三、膝关节骨性关节炎适合做哪些运动

　　下面几种运动比较适合膝关节炎患者：

　　1.平地走。患者可在平坦的路上进行行走训练，要注意腿要缓抬轻放，尽量伸屈，同时避免膝关节骨面撞击，加重损伤。步速可控制在60步/分钟以内，每日进行30—60分钟。

　　2.游泳池里行走。这是一种很好的有氧运动，在水里关节的负重会减轻，膝关节可以得到很大程度地屈伸，同时还能很好的锻炼心肺功能。以水中大步行走为主，中间可穿插小步走进行调整，水深界于腰以上胸部以下为宜，行走时可展开双臂，保持身体平衡。行走时间每次30分钟。

　　3.骑自行车。骑自行车是一项关节不会负重的运动，对于关节功能的保持、恢复、锻炼都能起到极大的作用。同时可以刺激软骨自身代谢，增加弹性，但膝关节炎的患者们要调好车座的高度，以坐在车座上两脚蹬在脚蹬上、两腿能伸直或稍微弯曲为宜，车座过高、过低或骑车上坡时用力蹬车，对膝关节都有不良的影响。

　　4.仰卧直腿抬高。仰卧床上，单腿绷直，上抬30度左右，初做时可保持1—3分钟，两腿交替运动，练习一段时间后，随后也可练习用脚挑起一个枕头，增加力量，每天2—3次。

四、膝关节骨性关节炎的检查方法

　　膝关节炎是一种以退行性病理改变为基础的疾患。多患于中老年人群，其症状多表现为膝盖红肿痛、上下楼梯痛、坐起立行时膝部酸痛不适等。也会有患者表现肿胀、弹响、积液等，如不及时治疗，则会引起关节畸形，残废。在膝关节部位还常患有膝关节滑膜炎、韧带损伤、半月板损伤、膝关节游离体、腘窝囊肿、髌骨软化、鹅足滑囊炎、膝内/外翻等关节疾病。膝关节骨性关节炎的检查

　　1.四肢的骨和关节平片

　　四肢的骨和关节平片是对四肢及相关关节进行拍片，用于确认骨折后骨状况。

　　2.关节镜检查

　　关节镜检查(arthroscopy)是应用于关节腔内部检查的一种内镜，借助它可以直接观察滑膜、软骨、半月板与韧带，特别是通过关节镜技术采取滑膜更为诊断各种关节炎提供了病理依据。它在各种滑膜炎的诊断、治疗及科研工作中起着其他手段不能代替的作用。它不只为关节病提供直观的信息，同时可在非开放性手术条件下进行关节内病变组织的切除和修复，具有痛苦少，恢复快，减少术后并发症和手术费用等优点。

　　3.髋关节弹响试验

　　髋关节弹响试验是对弹响髋的特征检查。弹响髋是髋关节在屈伸活动时，可感到或听到有闷响声，如“卡嗒”响。此病好发于青少年或肌肉强壮者。