患上骨髓炎要如何治疗 患上骨髓炎要如何护理

一、慢性骨髓炎的病因有哪些

　　1、慢性骨髓炎初期就为慢性骨髓炎，这类慢性骨髓炎的发生与自身的身体机能有关，也就是我们常常说到的身体的抵抗力与免疫力，当身体防御工能较强也就是有较高的抵抗力，而感染细菌的毒力相对较低，就会引起慢性骨髓炎的发生，反之当身体低抗力降低，而感染毒力较强就会发生急性骨髓炎。儿童对葡萄球菌的抵抗力特别低下。所以儿童发生血源性骨髓炎的机会是比较大的，骨髓炎疾病很容易会在儿童身体上出现。

　　2、慢性骨髓炎另一个病因：急性骨髓炎期转为慢性骨髓炎的，这类慢性骨髓炎的诱因多是因在急性期没有得到有效的治疗，或是采用的治疗方法不得当从而使病情进一步的加重，以发展为慢性骨髓炎。所以在骨髓炎发病的初期，我们一定要抓紧时间赶紧治疗，千万不要发展为慢性骨髓炎。

二、慢性骨髓炎的危害有哪些

　　我们都知道，骨髓炎疾病表现为皮肤破溃流脓不愈，如果不治疗，会有许多危害：

　　1、畸形：由于骨骺受炎症的刺激使患肢过度生长而变长，或因骨骺板破坏影响发育结果肢体短缩，骨骺板一侧受破坏发育不对称使关节呈内翻或外翻畸形;由于软组织疤痕挛缩也可引起屈曲畸形;2、关节强直：由于感染扩散到关节内、关节软骨面破坏，使关节呈纤维性或骨性强直;3、癌变：窦道口皮肤由于不断受刺激，可合并癌变常见为鳞状上皮疡。

　　骨髓炎如何治疗慢性骨髓炎在治疗过程中往往会对传统抗生素有较广泛耐药性，不仅较难治愈而且复发率较高，治疗费用也较高。PRP治疗骨髓炎主要是通过离心方法从患者自体血中提取的经凝血酶刺激后产生的浓缩物，富含白细胞和血小板。血小板在凝血酶的激活下可释放多种生长因子。这些生长因子都有促血管生成作用，而新生的血管可促进抗生素的运输和细菌的清除。这些生长因子同样可以促进新骨形成，以消灭清创后形成的死腔。

三、患上骨髓炎要如何治疗

　　病灶彻底清除、开放性松质骨植骨以及反复冲洗是目前最常用的治疗方法。

　　1.穿刺吸引术为减轻骨髓腔压力，防止炎症在骨髓腔上下扩散，对病灶处可进行穿刺吸引，同时还可向腔内注入抗生素。

　　2.开窗引流术在放射科照片显示骨质局部已有破坏及骨髓腔阴影增宽者，可在骨髓腔内积脓的部位进行骨皮质钻孔或开窗，防止炎症扩散，以利分泌物引流。或进行创腔的上下给抗生素闭式灌洗治疗。

　　3.死骨取出术对死骨较大，已具备手术时机，将死骨取出，是治疗慢性骨炎最常见和最基本的手术方法。

　　4.带蒂肌肉瓣充填术因骨腔大为，消灭骨空洞，窦道久治不愈，将较近的正常肌组织松质骨充填与缺损处等。

　　5.截肢术适用于一肢多处骨髓炎，合并多数窦道，久治不愈或因慢性炎症长期刺激局部皮肤发生恶变者。

　　6.大块病骨切除术一般适用慢性血源性骨髓炎，病骨已明显硬化，或局部瘢痕多，久治不愈，某些不负重也无重要功能的慢性骨炎患者。

四、患上骨髓炎要如何护理

　　(1)急性骨髓炎症期，尤其是有全身中毒症状如寒战、脉快、头痛等，要注意观察体温、脉搏、血压等病情变化，有高热休克者，给予氧气吸入，激素治疗和人工冬眠，有昏迷者应专人护理。

　　(2)体温高于39.5℃者，需要给予物理降温，用冰敷或用酒精擦浴，如用药物降温时，可以大量出法，要注意有否出现虚脱，同时应及时擦洗及更换清洁干燥的衣裤，以免受凉。

　　(3)加强营养，鼓励病人进食营养丰富易消化饮食，一般给流质或半流质饮食，随时给病人饮水或果汁，必要时适当补液，纠下贫血，增强机体抵抗力。

　　(4)抬高患肢，下肢用枕垫起，上肢用三角巾悬吊，以利静脉回流，减轻肿胀。为了限制患肢活动，减少疼痛和减轻炎症，防止病理性骨折，一般用石膏托或皮肤牵引固定患肢。

　　(5)注意观察邻近关节有无出现红、肿、热、痛等情况或全身其他部位有无病灶转移的征象。