关节炎怎么治疗 关节炎主要有哪些症状

一、治疗关节炎的方法有哪些

　　依据关节炎的种类、症状的特点、伴发疾病等情况选择合适的治疗药物。治疗原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。常用的抗风湿病药物如下：

　　（1）非甾体抗炎药。可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用，对解除疼痛有较好效果，但不能改变疾病的病程。临床上常用的有布洛芬、青霉胺、双氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。

　　（2）软骨保护剂。如硫酸氨基葡萄糖能促进软骨的合成、抑制关节软骨的分解，同时还具有抗炎作用。硫酸氨基葡萄糖中富含的硫酸根本身也是合成软骨基质的必需成分之一。此类药物能够缓解疼痛症状，改善关节功能，长期服用（2年以上）还能够迟滞关节结构的破坏。硫酸氨基葡萄糖起效较慢，但药物安全性佳，适合作为基础治疗用药长期服用。

　　（3）慢作用抗风湿药。多用于类风湿关节炎及血清阴性脊柱关节病。对病情有一定控制作用但起效较慢。常用的有金合剂（肌注或口服）、青霉胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。

　　（4）细胞毒药物。通过不同途径产生免疫抑制作用。常用的有环磷酰胺、甲氨蝶呤、金独春等。它们往往是系统性红斑狼疮、类风湿关节炎和血管炎的二线药物，副作用虽较多且较严重，但对改善这些疾病的愈后有很大的作用。

　　（5）肾上腺皮质激素是抗炎、抗过敏药物，明显地改善了系统性红斑狼疮等结缔组织病的愈后，但不能根治这些疾病。其众多的副作用随剂量加大及疗程延长而增加，故在应用时要衡量它的疗效和副作用而慎重选用。

　　（6）抗生素等链球菌感染可引起风湿热的关节炎表现，急性期使用青霉素是控制链球菌感染的最有效的药物，急性风湿热患者长期使用长效抗生素以预防远期风湿性心脏炎的发生，成人预防不得短于5年，儿童至少维持到18岁。结核性关节炎、真菌性关节炎需积极有效的抗结核或抗真菌药物治疗。

　　（7）痛风性关节炎的治疗包括急性期的药物治疗包括大剂量非甾体抗炎药或者秋水仙碱及缓解期的降尿酸治疗。降尿酸药物主要包括抑制尿酸生成类的别嘌呤醇及促进尿酸排泄类的苯溴马隆。

二、关节炎的患者有什么饮食禁忌

　　一、饮食适宜：1.宜吃高蛋白，高热量，易消化的食物。2.宜吃含钙和维生素的食物。3.宜吃富含组氨酸、精氨酸、核酸和胶原蛋白的食物。

　　二、宜吃食物宜吃理由食用建议

　　豆腐。豆腐里的高氨基酸和蛋白质含量使之成为很好的补充食品。豆腐可以热食或冷食，可入汤，也可做面食。

　　木瓜。用于风湿痹痛、筋脉拘挛。木瓜不宜多食。木瓜不可与鳗鲡同食，忌铁铅器皿。

　　牛肉。营养丰富，其蛋白质含量很高，氨基酸组成更适合人体的需求。新鲜牛肉每日可80-100g。

　　三、饮食禁忌：1.忌吃温热性的食物。2.避免油炸、熏制、烧烤食物 3.避免高盐高脂肪食物

　　四、忌吃食物忌吃理由忌吃建议

　　小麻椒。属于特别油腻的食物，肥甘厚味，多食无益尽量少的服用，属于肥甘厚味

　　大肥肉。属于特别油腻的食物，而且加工此种食物的油都属于质量比较差的油建议适当的少食用一些

　　麻椒。具有辛辣刺激性，可造成血管黏膜的通透性增加，从而增加本病感染细菌的风险。宜吃无辛辣刺激性的调味品。

三、关节炎的主要症状有哪些

　　1.疼痛。关节疼痛是风湿病最常见的症状，全身关节都有可能发生疼痛，但是肢体和躯干部位的疼痛和可能引起内脏和神经系统的病变。

　　2.肌肉疼痛。肌肉也会出现疼痛症状，而且还可能出现肌无力、肌酶升高、肌源性损害等，如系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病、皮肌炎等。

　　3.不规律性发热。风湿出现之前会出现不规则的发热现象，不会出现寒战现象，用抗生素治疗无效，同时还会出现血沉快，如系统性红斑狼疮、急性嗜中性发热性皮病、成人still病、脂膜炎等均可以发热为首发症状。

　　4.皮肤黏膜症状。皮肌炎、干燥综合征、贝赫切特综合征、脂膜炎等会出现皮疹、口腔溃疡、皮肤溃疡、网状青紫、眼部症状等。

　　5.雷诺征。指端会遇冷或情绪变化时会发白，然后转变成紫色，最后转变成红色并伴有麻木、疼痛和严重的皮肤溃疡，可见于类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病。

　　6.自身抗体血液指标异常。抗ENA抗体、抗ds-DNA抗体、抗血小板抗体、抗核抗体、抗心磷脂抗体、类风湿因子等。

四、关节炎主要有哪些检查诊断方法

　　一、检查

　　1.外周血白细胞计数升高。白细胞计数升高，中性粒细胞比例也明显上升，有的出现核左移现象。

　　2.血沉和C反应蛋白升高。血沉和C反应蛋白通常是各种炎症的指标，在风湿性关节炎患者的急性期，血沉可达90毫米/小时以上；C反应蛋白也在30毫克/升（30微克/毫升）以上。急性期过后（1～2月）渐渐恢复正常。

　　3.关节液检查。常为渗出液，轻者白细胞计数可接近正常，重者可明显增高，多数为中性粒细胞。细菌培养阴性。

　　4.类风湿因子和抗核抗体。均为阴性。

　　二、诊断

　　主要依据发病前1～4周有溶血性链球菌感染史，急性游走性大关节炎，常伴有风湿热的其他表现如心肌炎、环形红斑、皮下结节等，血清中抗链球菌溶血素“0”凝集效价明显升高，咽拭培养阳性和血白细胞计数增多等。

　　三、鉴别诊断

　　1.脓毒血症引起的迁徙性关节炎常有原法感染的征候，血液及骨髓培养呈阳性且关节内渗出液有化脓趋势并可找到病原菌。

　　2.结核性关节炎多为单个关节受累，好发于经常活动手摩擦或负重的关节。

　　3.结核感染过敏性关节炎。

　　4.淋巴瘤和肉芽肿。

　　5.莱姆关节炎，此病是由蜱传播的一种流行病。

　　6.痛风的鉴别，痛风的发病率有明显增多趋势，痛风早期易于类关节炎与风湿性关节炎相混淆。