2017-08-07 09:27 来源:网友分享
主要表现为局部疼痛,颈部不适感及活动受限等。常诉说不知把头部放在什么位置为好,症状常于晨起,劳累、姿势不正及寒冷刺激后突然加剧。早期可有头颈、肩背部疼痛,有时疼痛剧烈.不敢触碰颈肩部,触压则痛,约有半数病人头颈部不敢转动或歪向一例,转动时往往和躯干一同转动。颈项部肌肉可有痉挛,有明显的压痛。急性期过后常常感到颈肩部和上背部酸痛。病人常自诉颈部易于疲劳。不能持久看书、看电视等;有时可感头痛,后枕部疼痛,或晨起后"脖子发紧"、"发僵",活动不灵或活动时颈部出现响声,少数病人可出现短暂的反射性上肢和手部疼痛,胀麻。
病因
本病大多由于风寒、潮湿、枕头不适或卧姿不当、颈肌劳损、头颈部长时间单一姿势、姿势不良或过度疲劳等造成颈椎间盘、突间关节及肌肉、韧带等劳损所致。在以上因素的作用下,首先导致颈肌的痉挛、劳累或肌力不平衡而出现颈椎生理曲线的改变,造成颈椎关节囊及韧带的松弛,颈椎小关节失稳,此类改变刺激了颈神经根背侧支及副神经而致发病。具有头、肩、颈、臂的疼痛及相应的压痛点,X线片上没有椎间隙狭窄等明显的退行性改变,但可以有颈椎生理曲线的改变,椎体间不稳定及轻度骨质增生等变化。此型在临床上极为常见,是最早期的颈椎病。由于症状较轻,往往重视不够,以致反复发作使病情加重,不少反复落枕的病人即属于此种改变。从大量的临床观察证实,此型实际上是颈椎病的最初阶段,也是治疗最为有利的时机。
生活习惯坐姿不正确、低头玩手机、职业性工作(如长期低头工作的职业)、缺乏运动……这些导致颈椎病的因素已广为人知,然而,还有一个重要的因素容易被忽略,那就是睡眠。“不少人早晨起床,出现颈背酸痛、肢体麻木等不适,表现出‘落枕’的症状。人们通常认为这是睡觉姿势不好,又或者是吹了冷风所致。实际上,这有可能是枕头不合适导致的。平时我们说低头超过1小时,颈椎就很容易受累。而一个成年人每天约有1/4至1/3的时间是在睡眠(枕头上)中度过。人睡着时,在每个长达90-120分钟的睡眠周期中,基本保持一个姿势不动。若枕头长期用得不对,会引起颈椎曲度改变,导致颈椎失稳、关节错位、韧带损伤等慢性劳损,久而久之就发展成颈椎病。
纠正
枕头太高,等于整晚低头选择枕头,许多人的标准就是松软、舒适,跟个人的习惯也有一定的关系,但这个习惯未必是正确的。李涛平表示,人体脊椎排列从侧面看是弯曲的,呈S型,在颈脖的位置就是一个“C”,如果没有适合的支撑,长时间让颈部悬空或侧弯、或类似低头状,那么就容易造成椎间盘膨出。俗话说“高枕无忧”,其实,枕头的选择不能过高也不能过低。枕头过高等于整晚低头,容易造成颈椎反张,会使颈部压力过大,引起头颈部供血不足,而且容易造成气道不畅,引起缺氧缺血,出现头痛、头晕、耳鸣、失眠等症状。而一些患有颈椎疾病的人,则相信枕头低一些甚至不用枕头有利于疾病的缓解,实际上,枕头过低会造成颈椎变直,同样容易引起供血不均衡,而且沉睡时肌肉放松,脖子所受的力大部分作用在颈椎处,也容易促使椎间盘膨出。由此可见,无论是健康人,还是已有颈椎病的人,都要注意保持颈椎前凸的生理体位,以防引起或加速颈椎的退变。常见的对颈椎曲度变直具有纠正效果的枕芯的是热压缩海绵枕芯,一般颈椎曲度不好的人选择用热压缩绵枕芯做成的康金舒乐枕头,因为枕头的外形首先要符合人体整体正常生理曲线,使得睡眠时无论仰卧,侧卧,颈椎部位,呼吸道恢复平时正常生理曲线,同时支撑力和软硬度因为采用了高温下热压缩特制海绵,支撑力比慢回弹记忆枕芯要更加稳定,符合人体工体学原理,同时结合钕铁硼磁矿石形成的磁疗作用,更有利于改善颈椎曲度变直带来的不适,有效促进血液循环,消除颈部疲劳及酸痛,减少睡眠时不必要的翻身次数。对以运动障碍为主,拍片显示颈椎间盘突出和/或椎体后缘骨质增生,可能构成对脊髓直接压迫者,枕头可稍低,但不可使头颈过度后仰;对以四肢麻痛等感觉障碍为主,怀疑有椎管后方韧带压迫脊髓者,枕头可稍高;对发育性颈椎管狭窄伴椎体后缘骨质增生者,枕头以生理位为佳;强直性脊柱炎早期应保持在中立位。为了有效维持颈椎的生理屈度,使颈部肌肉充分放松,应将枕头调整为中间低、两端高、颈肩缘稍高、对缘低的类马鞍状,也就是常说的B形枕.
颈椎生理曲度变直是颈椎病的前兆,过去被视作老年病的颈椎病,却愈来愈“青睐”年轻白领。专家说,都市白领在工作和生活中要重视预防颈椎病;一旦患上了颈椎病,就应及时进行治疗。专家特别提醒道,选择错误的治疗方式,很可能对健康造成二次伤害。专家介绍说,在正常人群中,颈椎病发病率为3.85%~17.6%,而黄种人比白人、黑人更易患上此病。先天不足,加上不恰当的工作、生活方式,使越来越多年轻白领早早身陷颈椎病的困扰。“人的颈椎像体内其他器官一样,会随着服务期限增加不断老化;而颈椎病的发生发展,往往有一个较长的过程,极易为人们忽视。”专家强调,如今年轻白领上班时对着电脑干活,下班后又忙着上网打游戏、聊天“放松”—如此长时间地“迫使”身体保持同一姿势,为颈椎病发病的年轻化埋下了祸根。专家说,颈椎病不仅严重影响人们的生活质量,还可导致吞咽障碍、视力障碍、颈性高血压、胸部疼痛、猝倒甚至下肢瘫痪等。“因此,对颈椎的日常保护,是预防发病不可忽略的环节。”比如尽量避免长时间保持一个姿势,伏案工作一段时间后可暂离座位,活动一下头颈,做做颈椎操,让肩颈部肌肉放松;夏季在空调房中,要注意肩颈部保暖。落枕,说明颈椎周围的韧带已松弛,失去了维护颈椎关节稳定性的功能,这称为“颈椎失稳”,而且椎关节已可能发生“错位”,可累及椎间盘,使骨质增生加速,发展成颈椎病。对于城市白领而言,由于工作繁忙,经常加班,即使颈椎不舒服,也很多时候难以得到更多的保护。这就要求我们在日常生活工作中潜移默化的去保护颈椎。
缓解症状
1、颈椎牵引治疗(1)增宽椎间隙、恢复颈推的稳定性及其正常生理功能。
(2)缓解肌肉痉挛,剥离、松解粘连组织,消除炎症、水肿。
(3)牵开嵌顿的关节囊,以促进椎体滑脱和钩椎关节错位的整复。
(4)增大推间孔、椎间隙,牵开有皱褶或骨化的韧带,使受压的神经根、脊髓得以缓解,改善其血液供应,有助于神经组织功能的恢复。
(5)牵引后每个椎间隙可增宽2.5-5毫米,有利于突出椎间盘(髓核及其纤维环组织)复位。
(6)牵开迂曲的椎动脉,恢复颈椎与椎动脉长度的比例关系,保持推动脉通畅,维持正常脑血液供应,恢复正常脑组织功能。
2、按摩推拿 按摩治疗,是为了缓解颈椎病症状的一种最常见方法,按摩治疗颈椎病有舒筋通络、活血散瘀、消肿止痛、滑利关节、整复错缝等作用。
3、物理治疗 物理治疗,应用天然或人工制造的声、光、电、热、磁等物理因子作用于人体,达到防治疾病的方法,称为物理疗法,简称理疗。理疗在临床上应用广泛,具有其独特的医疗价值,是治疗颈椎病的一种辅助手段。颈椎病往往出现顽固的颈肩痛,电疗、热疗都具有良好的缓解疼痛作用。当颈椎骨质增生压迫神经根和脊髓时,可致炎症反应。应用超声波、红外线、电疗、热 疗等,可产生促进炎症消退,吸收水肿的作用。炎症反应日久可造成组织粘连,手术后的病人往往有大量的瘢痕。理疗具有松解粘连,软化瘢痕的作用。
4、中药外用治疗 中药外治法,是中医治疗颈椎病的重要项目之一,就是将中药运用于颈椎病患处的一种治疗方法,我们经常说的颈椎病贴膏药治疗就是颈椎病中药外治法其中之一。颈椎病外治方法使用简单方便,对于缓解颈椎病症状效果确切,但是也存在一些副作用如皮肤过敏、皮肤损伤等问题,请在医生指导下使用为宜。用于颈椎病外治的中药按照药物的剂型可分为:敷贴药、搽擦药、湿敷药与热熨药几种。