2017-04-19 08:47 来源:网友投稿 作者: 皮从安
引发急性肺水肿的原因有许多种,第一种是心肌受到损害后,心肌的收缩力会受到明显的影响,收缩力会下降,诱发此病的有急性心肌炎、急性广泛性心肌梗死等疾病;第二种是急性的心室舒张受到限制,会引起如急性大量心包积液所致的急性心脏压塞导致心排出量减低和体循环淤血等病症;第三种是因为心脏压力负荷超过其所能承受的范围以及排血受阻,如二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄以及高血压等;第四种是急性的心脏容量超负荷,如心脏受到外伤而引起腱索断裂、乳头肌功能不全、室间隔穿孔以及心瓣膜受损等。
此外,过多或者过快进行输液以及静脉输血也有可能导致急性肺水肿。一些研究表明,一定数量的急性肺水肿患者在病情发作前都有一些诱因,如情绪不稳定,工作生活压力过大,休息不足,不合理的饮食导致的饱餐,大便过于用力,或者其他急性的感染疾病,都有可能诱发急性肺水肿。
对于急性肺水肿的分类,主要根据其水肿的发展程度进行分类,可以分为肺间质水肿期和肺泡水肿期。处于肺间质水肿期的患者,主要表现为脸色苍白,心率过快,呼吸急促,高血压,呼吸时可以听到哮喘声,患者经常会感觉胸闷气短,咳嗽,呼吸困难,心悸等,若此时进行X线检查,可见肺小叶间隔加宽,肺血管纹理模糊不清,肺门阴影也无法看清。处于肺泡水肿期的患者,病人的脸色更加难看,会变得更加苍白,出冷汗,呼吸困难,此时患者的口唇以及甲床紫绀,咳嗽时会吐出淡红色的泡沫状的痰,呼吸的阻力增加,患者血压会下降,此时进行X线检查,可见肺泡状增密阴影,肺门两侧由内向外逐渐变淡,形成蝴蝶状典型。
治疗急性肺水肿的方法主要有一般疗法、药物疗法、手术疗法,主要目的都是为了缓解或者消除肺水肿,首先应该维持气道,供给足够的氧气,缓解低氧血症;其次是降低肺血管静水压,以提高血浆胶体渗透压,从而有效的改善肺毛细血管通透性;病人应该保持镇静,才能有效地预防和控制病情的进一步感染;需要注意的是,病人不宜躺下,应该采取双腿下垂的坐姿。