2017-07-29 17:48 来源:网友分享
尘肺病是肺病的一种,尘肺病无特异的临床表现,其临床表现多与合并症有关。尘肺病早期矽肺没有明显自觉症状,或者只有很轻微的自觉症状,往往是通过职业健康检查时才会发现。病情严重或有并发症时,由于呼吸和循环功能受到明显损害,会出现胸闷、气短,咳嗽、咳痰,胸痛、呼吸困难,还可以有咯血、无力、消瘦、失眠、食欲减退等。如果有发热,肝大和浮肿,则可能并发了别的疾病。
但随着疾病的进展,特别是晚期的矽肺病人,就会出现或轻或重以呼吸系统为主的自觉症状。病人常见的首发症状是气短。病情较轻的,往往在从事重体力劳动或爬山时感到气短,稍微休息一会儿,就能好转。再严重一点的,做一些轻体力劳动,走上坡路或上楼梯时有明显气短。
1、咳嗽 早期尘肺病人咳嗽多不明显,但随着病程的迸展,病人多合并慢性支气管炎,晚期病人多合并肺部感染,均可使咳嗽明显加重。咳嗽与季节、气候等有关。
2、咳痰 咳痰主要是呼吸系统对粉尘的不断清除所引起的。一般咳痰量不多,多为灰色稀薄痰。如合并肺内感染及慢性支气管炎,痰量则明显增多,痰呈黄色粘稠状或块状,常不易咳出。
3、胸痛 尘肺病人常常感觉胸痛,胸痛和尘肺临床表现多无相关或平行关系。部位不一,且常有变化,多为局限性。一般为隐痛,也可胀痛、针刺样痛等。
4、呼吸困难 随肺组织纤维化程度的加重,有效呼吸面积减少,通气/血流比例失调,呼吸困难也逐渐加重。合并症的发生可明显加重呼吸困难的程度和发展速度。
5、咯血 较为少见,可由于呼吸道长期慢性炎症引起粘膜血管损伤,痰申带少量血丝;也可能由于大块纤维化病灶的溶解破裂损及血管而使血量增多。
6、其它 除上述呼吸系统症状外,可有程度不同的全身症状,常见有消化功能减退。
常见的肺病有哪些?慢性肺源性心脏病的病根在于肺,“恶果”却结在心脏。而寒冷的冬季更易导致肺心病的急性发作。那么,如何才能让肺心病患者安度一个漫长而充满危机的严冬呢?
衣——御寒防感最重要
引起肺心病急性发作的主要因素之一就是感冒,所以预防感冒尤为重要。患者的着衣、盖被均应以保暖为原则。外出及夜间起床小便时更要注意保暖,以避免着凉。
其次,患者还应注意脚的保暖,晚上睡前应用热水洗脚,按摩双脚,促进脚部血液循环。不过,睡时棉被不宜太厚,以3千克左右为宜,避免压迫胸部,影响呼吸,加重气短、胸闷症状;被窝热度亦并非越热越好,若太热,痰液会变黏,不易咳出。
食——食疗保健要做好
常见的肺病有哪些?肺心病患者要注意少食多餐,选择清淡、营养丰富、易消化吸收的饮食,多食用牛奶、鸡蛋等优质蛋白以补充蛋白质。这样既保证了营养供给,又不致加重胃肠负担,还防止发生便秘。
疾病有寒证热证,饮食也应注意与寒热相应。肺心病缓解期多为肺、脾、肾阳气虚弱的虚寒证候,故宜吃温热饮食,忌生冷咸寒饮食;急性发作期多有痰热之邪,应忌辛温燥热和肥甘厚味之品。
不同的疾病对酸、甜、苦、辣、咸五味有不同的禁忌,如呼吸困难、咳嗽者应忌食辣品;伴心功能不全者宜低盐饮食。
住——家居整洁暖湿宜
安静整洁的环境会让患者心情舒畅,利于疾病的恢复。肺心病患者居住室温最好维持在18~20℃,并且保持一定的湿度,保持室内空气流通,北方早上应打开窗户半小时,南方宜保持开窗,以保证空气新鲜。常见的肺病有哪些。
应尽量避免在卧室里烧炭或煤。其他如厨房的油烟、屋内的粉尘、新装修的房子及新家具散发的刺激性气味、宠物的脱毛、时令的花粉等刺激性物质,因人而异亦尽量避免。
行——合理锻炼强身体
肺心病患者可根据自己的体质和病情,选择散步、气功、太极拳、广播操等运动量较小的项目,进行适当的锻炼,增强抗病能力。还可选用一种呼吸锻炼方法:缩唇呼气、腹式呼吸锻炼及呼吸肌锻炼。
具体做法为:开始可取仰卧位或半卧位,闭嘴,较慢较深地经鼻吸气,然后缩唇,缓慢呼气,吸气时间和呼气时间之比约为1:2。再逐渐采用坐位、前倾位或立位重复以上步骤。开始练习时早晚各1次,每次15~20分钟,慢慢可逐步增加次数和时间,力求成为患者自己习惯呼吸的形式。
还应选择进行耐寒训练,比如用冷水洗脸,洗脸后用手擦头和面部,每次5~6分钟,增强上呼吸道的抗寒能力。
尘肺病是由于很细小的粉尘通过呼吸道进入到肺泡,然后转移到其他组织而出现的疾病。如果不是经常在粉尘及呼吸道器防御系统完好的话,通常不会患上这种疾病。
尘肺病人的常规治疗尘肺患者应及时调离粉尘作业,并根据病情需要进行综合治疗,包括加强营养,坚持医疗体育,增加机体抗感染能力,积极预防和治疗肺结核及其他并发症,以期减轻症状、延缓病情进展、延长患者寿命、提高患者生化质量。
尘肺病治疗药物由于目前尚无能使尘肺病变完全逆转的药物,药物治疗主要是早期阻止或抑制矽肺的进展。如克矽平、有机吕制剂、派喹类、汉防己甲素等,一般在染尘的同时应用有效,染尘后纤维化形成时上述药物使用无效,且长期用药后也带来许多不良反应。
长期用药后也带来许多不良反应
尘肺病治疗早起是通过肺灌洗排出尘肺病患者肺内沉积的矽尘等有害物质。对改善肺功能有一定的效果,但是否能长期治疗等目前尚无循证医学证据。
尘肺治疗之中医疗法以"拔、熏、炙、针、贴"等多种手法进行综合调治,治疗原则以绿色(不损伤其它脏器机体功能)、自然(按自然变化规律来平和五脏阴阳)为主线,既要让患者达到"治已病"的效果,还要实现"治未病"的目的。
1、中医经络药罐
促进肺部微循环,解除呼吸道平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,减少痰液生成,促进肺部病变组织细胞的回复和再生能力。
2、中药穴位熏蒸法
中药穴位熏蒸法
提高肺泡生理功能,全面更新肺细胞,增强肺功能的通气能力,使病情得以恢复。
3、穴位免疫激活法
用针具刺破特定部位或穴位放血,疏通经脉,祛瘀生新。具有解表泄热、疏通经络、解毒消炎,调整肺部乃至全身脏腑气血功能的作用。
4、穴位注射法
最大限度发挥药物效应,致肺部已发生功能障碍的生理活动恢复正常,从而达到防治疾病,提高机体免疫能力的功效。
5、三针五穴
起到舒筋通络、健脾扶正,使脾的运化功能正常,培元固本,使肾的纳气功能得以恢复,解决心、肝、肾、肺、脾的过虚过实症状,达到平和五脏的阴阳平衡关系。
6、中药汤剂
真正做到把中医治欲病与治已病完整、有效的结合于一体进行临床运用,中药汤剂使患者治病、养病同时进行,最后达到中医的至高境界。