叶酸缺乏所致贫血的饮食禁忌有哪些 怎样治疗叶酸缺乏所致贫血 _

一、叶酸缺乏所致贫血有哪些饮食禁忌

　叶酸缺乏所致贫血饮食宜忌

　　饮食适宜：1宜吃富含叶酸的食物；2宜吃富含优质蛋白质的食物；3宜吃富含维生素的食物。

　　宜吃食物宜吃理由食用建议

　　蘑菇蘑菇富含有大量的叶酸，对于缺乏叶酸引起的贫血的患者具有一定的治疗的作用，有利于患者的恢复。每天200-300克为宜。

　　牛奶牛奶富含有大量的优质蛋白质营养物质的，促进对营养物质的吸收，增强免疫力，有利于患者的恢复。每天300-500毫升为宜。

　　西红柿西红柿富含有大量的维生素，促进肠道对叶酸的吸收，有利于患者的恢复。每天200-300克为宜。

　　饮食禁忌：1忌吃含有酒精的食物；如白酒、黄酒、啤酒；2忌吃辛辣刺激的食物；如辣椒、生蒜、生姜；3忌吃容易产气的食物；如红薯、洋葱、黄豆。

　　忌吃食物忌吃理由忌吃建议

　　白酒白酒富含有大量的酒精，容易刺激抑制叶酸的吸收，导致贫血加重，不利于患者的恢复。宜吃促进叶酸吸收的食物。

　　辣椒辣椒的刺激性比较大，容易刺激胃肠粘膜，导致充血、水肿，影响营养物质的吸收，不利于恢复。宜吃清淡的食物。

　　洋葱洋葱是属于比较容易产气的食物，容易导致肠道蠕动减慢，腹部胀满，影响营养物质的吸收，不利于恢复。宜吃不产气的食物

二、叶酸缺乏所致贫血的治疗

　　叶酸缺乏所致贫血一般治疗

　　每日口服1mg叶酸以补充组织的需要。正常时每日叶酸盐需要量约50μg，在孕妇和儿童则需要此量的2~3倍(注意：巨幼细胞性贫血，在用叶酸治疗前应排除维生素B12缺乏，否则叶酸虽可使贫血缓解，但会使伴随的神经病变加剧)。对孕妇，特别那些过去妊娠曾发生胎儿或婴儿神经管缺损的，推荐剂量为5mg/d。

　　叶酸缺乏所致贫血辨证论治

　　1.心脾两虚型：治法：健脾益气，养血安神。

　　方药：归脾汤加减。方为：黄芪、党参、白术、炒枣仁、当归、龙眼肉、熟地，白芍、五味子、甘草。方中黄芪、党参、白术、甘草甘温健脾益气：当归、白芍、熟地、龙眼肉滋阴养血;枣仁养血安神;五味子酸甘化阴。若阴虚火旺明显者，可加丹皮、白薇、生地，以凉血熄火。脾虚不运、食少便溏、腹胀明显者，可加砂仁、陈皮、木香、焦三仙，以健脾理气。

　　2.气血两虚型：治法：补气养血。

　　方药：八珍汤加减。方为：党参、白术、茯苓、甘草、当归、熟地。白芍、大枣、陈皮。方中党参、白术、茯苓、甘草、陈皮，益气补脾;当归、熟地、白芍，补血养血;大枣健脾补血调和营卫。若血虚明显而现阴虚证者，加生地、枸杞子，以滋阴生血;气虚明显者，可加黄芪;肌肤甲错明显伴痒者，可加赤芍、浮萍、防风，以凉血活血驱风。

　　3.脾肾两虚型：治法：健脾益肾。

　　方药：十四味建中汤加减。方为：党参、黄芪、茯苓、白术、熟地、白芍、麦冬、肉桂、附片、肉苁蓉、制半夏、甘草。方中党参、黄芪、白术、茯苓、甘草、半夏、麦冬健脾补中，益气生血;熟地、白芍、肉桂、肉苁蓉、附子补肾壮阳，填精生髓。腰痛下肢不仁者，可加川牛膝、鸡血藤，以活血通络;腹胀便溏者，可加补骨脂、吴茱萸以补阳温中

三、叶酸缺乏所致贫血的症状及诊断

　　一、症状：

　　基本的临床表现即为贫血的症状与体征。

　　二、诊断：

　　根据外周血和骨髓的检查结果难以区别叶酸或维生素B12缺乏，但叶酸缺乏时无神经病变。在胎儿与婴儿期神经系统中，叶酸是至关重要的。当妊娠期叶酸摄入不足可发生伴严重神经缺陷的神经管缺损。另一不常见的神经症状，妊娠不安定大腿综合征(restless　legs)也是与叶酸缺乏有关。本病与其他类型巨幼细胞贫血鉴别的主要化验是表明叶酸不足。若血清叶酸水平<4ng/ml(<9nmol/L)提示叶酸缺乏;若红细胞叶酸盐水平低下(正常为225~600ng/ml)便可确诊组织缺乏(正常范围的标准取决于所采用的检测方法)。但前述两项检查结果可出现假阳性和假阴性，血清高(同型)半胱氨酸测定可提供最可靠的组织缺乏的依据，但维生素B 12亦有同样的途径，因而甲基丙二尿酸和高半胱氨酸两项检查都应进行测定，若检查结果前项正常后项升高，则可确诊为叶酸缺乏。

四、叶酸缺乏所致贫血是哪些原因引起的

　　叶酸缺乏所致贫血病因

　　一、病因：

　　1.体内缺少：叶酸在诸如绿叶蔬菜，酵母，肝，食用菌之类的食物中含量丰富，但长时间的烹煮会使其受到破坏.在无叶酸摄入的情况下，肝脏的贮存仅能供2~4个月之需，通过饮食摄入的叶酸量常不充足，酒精可干扰叶酸的中间代谢，肠道的吸收和肝内贮备，因此进食很少的人(如只进茶与面包或长期嗜酒)易因叶酸缺乏而发生大细胞性贫血，有如在慢性肝脏病患者所见的一样，由于胎儿从母体获取叶酸，孕妇易发生巨幼细胞性贫血。

　　2.吸收不良：肠道吸收不良是叶酸缺乏的另一常见原因，在热带口炎性腹泻时，吸收不良是继发于因叶酸缺乏而产生的肠粘膜萎缩，即使给予小剂量的叶酸常可消除贫血和脂肪痢，长期使用抗惊厥药或口服避孕药的病人，由于吸收减少可出现叶酸缺乏现象。

　　3.叶酸缺乏：而长期使用抗代谢药物(甲氨蝶呤)和抗微生物制剂(例如甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲基异噁唑)者，则因叶酸代谢受干扰而缺乏叶酸，最后，在妊娠，哺乳，慢性病，特别是遗传性溶血性贫血或银屑病，以及长期透析，由于需要增加，也会出现叶酸缺乏现象。