2016-12-24 18:22 来源:网友分享
“今年疫情形势依然严重。”昨天上午,河南省卫生厅召开全省卫生应急工作会议,其中提到我省手足口病疫情及其防控对策。
专家说,今年发病高峰将保持去年的特点,4~5月为疫情高峰。
手足口病疫情依然严峻
昨日的会上,在分析了去年手足口病疫情后,省疾控中心传染病所所长陈豪敏提到,2010年的发病高峰将保持2009年的特点,“4月~5月为疫情高峰”。而去年的疫情特点显示,2岁、3岁高发,散居儿童多发,而重症病例和死亡病例中,以小于1岁、大于2岁者居多。
另外,托幼机构容易发生聚集性病例和暴发疫情,郑州、商丘、开封、周口、平顶山及其相邻地区疫情严重。
由于重视程度和识别能力的提高,今年的死亡病例不会有所上升。“这种病的外在表现是皮疹,实质危害是脑、心、肺、肾等多器官损伤乃至功能衰竭。”陈豪敏说,由于这种疾病传染源多,传播途径多,易感人群多,而且传播速度快,病情变化快,救治难度大。因此,陈豪敏要求各地都不能掉以轻心,尤其是去年疫情不重的地区。
散居儿童要格外注意卫生
对于今年的防控目标,陈豪敏说,要最大限度地降低发病率,减少发病,及时发现重症病例,尽力减少死亡。
除了各级卫生行政部门和医疗卫生机构要把手足口病作为重中之重外,陈豪敏提醒,托幼机构和学校,要开展教工的手足口病宣传教育,了解掌握相关知识。同时要加强学校卫生,加强教室、宿舍的通风和厕所消毒。对于社区和村医,也要对学龄前儿童家长开展手足口病防治知识宣传教育。
而对于散居儿童,陈豪敏格外提醒家长,饭前便后、外出回家后要让孩子用肥皂洗手。并要及时清洗、曝晒或消毒尿布。奶瓶、奶嘴、餐具使用前后应充分清洗、消毒。不要带孩子到人群聚集、空气流通差的公共场所。一旦出现发热、出疹等相关症状,要及时到医疗机构就诊。
如果发现孩子发热伴手、足、口、臀部皮疹,那么可能是普通病例。千万不敢耽误就医。
【实验室检査】
1. 血常规 白细胞计数多正常或降低,病情危重者白细胞计数可明显升高。
2. 血生化检查 部分病例可有轻度谷丙转氣酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)升高,病情危重者可有肌钙蛋白(cTnI)和血糖升高。
3. 血气分析 呼吸系统受累时可有动脉血氧分压降低、血氧饱和度下降,二氧化碳分压升高和酸中毒。
4. 脑脊液检查 神经系统受累时可表现为外观清亮,压力增高,细胞计数增多(以单核细胞为主),蛋白正常或轻度增高,糖和氯化物正常。
5. 病原学检查 鼻咽拭子、气道分泌物、疱疹液或粪便标本中CoxA16、EV71等肠道病毒特异性核酸阳性或分离到肠道病毒可以确诊。
6. 血清学检查 急性期与恢复期血清CoxA16、EV71等肠道病毒中和抗体有4倍以上的升高亦可确诊。
7. 胸部X线检查 可表现为双肺纹理增多,网格状、斑片状阴影,部分病例以单侧为著
8. 磁共振检査 神经系统受累者可见以脑干、脊髓灰质损害为主的异常改变。