2017-03-16 17:30 来源:网友分享
成都市疾控中心传防科医师杨磊介绍,此前成都市卫生局和教育局曾发出过流感方面预警,内容根据10月监控数据反馈的信息得出。杨磊说,冬春为流感高发季节,“甲型h1n1流感可能是今年的优势毒株,有出现聚集性疫情的可能性”。由于学校人群集中,因此通过教育局向学校和托幼机构发出提醒。但并非意味着成都就会暴发甲型h1n1流感疫情,“从目前的监测状况来看,成都暴发甲型h1n1流感疫情的机会非常微小,市民不必因此恐慌。”
杨磊提醒,甲型h1n1流感主要通过飞沫经呼吸道传播,也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处的黏膜直接或间接接触传播,接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品也可能引起感染。通常表现为流感样症状,包括发热、咽痛、流涕、鼻塞、咳嗽、头痛、全身酸痛、乏力等,一般体温常超过38℃。成都已有甲型h1n1流感疫苗,建议老年人、幼儿、育幼员等高危人群接种。同时,市民应注意防寒保暖、多开窗、勤洗手。学校要加强晨(午)检,做好流感样病例排查。
一、实验室检查
1.外周血象:白细胞总数一般不高或降低,重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少,并有血小板降低;
2.血清学诊断:可使用间接ELISA,抗原捕捉ELISA,荧光免疫法等;
3.反转录-聚合酶链式反应(RT-PCR):由于PCR技术具有简便,快速,灵敏,特异性强等特点,已用于猪流感病毒基因的检测和分子流行病学调查等;
4.病毒分离:从患者呼吸道标本中(咽拭子,口腔含漱液,鼻咽或气管吸出物,痰或肺组织)分离猪流感病毒,常用的方法有鸡胚接种法和细胞培养法,现有的诊断方法中,病毒分离法是较敏感的,但需要2-3周时间。
二、胸部影像学
合并肺炎时肺内可见片状影像,严重病例片状影像范围广泛。
1.传染源
甲型H1N1流感病人为主要传染源,无症状感染者也具有传染性。目前尚无动物传染人类的证据。
2.传播途径
主要通过飞沫经呼吸道传播,也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦可能引起感染。通过气溶胶经呼吸道传播有待进一步确证。
3.易感人群
人群普遍易感。
4.高危人群
(1)妊娠期妇女。
(2)伴有以下疾病或状况者:慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下)、19岁以下长期服用阿司匹林者。
(3)肥胖者(体重指数≥40危险度高,体重指数在30-39可能是高危因素)。
(4)年龄<5岁的儿童(年龄<2岁更易发生严重并发症)。
(5)年龄≥65岁的老年人。