2017-04-13 16:28 来源:网友分享
骨折常见症状:
活动受限、纵行骨折、斜形骨折、撕脱骨折、舌型骨折、线状骨折、粉碎性骨折
一、症状:
1、全身表现:
(1)休克:对于多发性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及严重的开放性骨。患者常因广泛的软组织损伤、大量出血、剧烈疼痛或并发内脏损伤等而引起休克。
(2)发热:骨折处有大量内出血,血肿吸收时,体温略有升高,但一般不超过,开放性骨折体温升高时,应考虑感染的可能。
2、局部表现:骨折的局部表现包括骨折的专有体征和其他表现。
二、体征:
(1)畸形:骨折段移位可使患肢外形发生改变,主要表现为缩短;
(2)异常活动:正常情况下肢体不能活动的部位,骨折后出现不正常的活动。
(3)骨擦音或骨擦感:骨折后,两骨折端相互摩擦时,可产生骨摈音或骨擦感。
以上三种体征只要发现其中之一,即可确诊,但未见此三种体征者,也不能排除骨折的可能,如嵌插骨折、裂缝骨折。
1、家长不要惊慌失措,保持冷静的头脑,判断孩子发生骨折后,应避免搬动受伤的肢体,以免加重骨折的程度,进一步发生错位,避免骨折处的骨刺损伤血管、神经。千万不能乱揉,有人习惯用手给小孩揉捏伤部,这样可能会给正常治疗带来困难,直接关系到康复。
2、如果是小孩的颈部或背部遭到损伤后出现了骨折,要先检查看孩子是否出现苍白、呼吸加快、出汗、口渴等症状,如果有这些症状,要立刻就诊,而不要搬动、扭转被折断或脱臼的部位。
3、如果是四肢受伤骨折,则可用小木条、树枝、铁条、铝条等进行简易的固定,再搬动受伤的肢体,固定时支撑物长度要超过骨折上下两个关节,再送医院专科处理。
4、判断是开放性骨折(骨折附近皮肤及皮下软组织破裂,骨折断端与外界相通的一类骨折)还是闭合性骨折(闭合性骨折后,两闭合性骨折端相互摩擦时,可产生骨擦音或骨擦感),如果出现开放性骨折有出血时,则要用生理盐水清洗伤口,并敷上消毒纱布,以免造成更严重的损伤和感染。
5、在送医院治疗处理前,不能让骨折部位活动,可找夹板附于患侧肢体上,在夹板或肢体之间,垫一层毛巾,用带子捆绑松紧适宜,超过上下两个关节,四肢固定时要暴露手指脚趾,以便观察指部位血液循环情况,随时调节夹板的松紧。
6、父母应立即给医生打电话。不要移动孩子,如果可能,把孩子伤到的肢体用自制夹板固定住。夹板可用木片或折叠起来的报纸或杂志制成,放在受伤的肢体下面或侧面,用三角形绷带、皮带或领带缠住夹板和受伤的肢体。不要缠得太用力,不要用纱布或细绳子,这些都可能阻碍血液循环。
7、不是所有的骨折都需要看急诊。可以等上一段时间,看看孩子不舒服的感觉是否会自行消除。唯一需要做的是举高并固定住肢体。如果2至4小时内,孩子感觉活动或走动时疼痛更加剧烈,则父母应考虑带孩子去医院骨科就诊。
中医认为肾藏精主骨、生髓。骨的生长、发育、修复均赖于肾脏精气的滋养和推动。中医治疗骨折以滋补肝肾、强筋壮骨为主。
正常情况下,经络通畅,气血于人体全身循环往复,周而复始,永不停息。若人体受伤后,则经络闭塞,气血瘀滞不通。轻者表现为局部肿痛,重者可出现脏腑功能失调,脏腑经络,气血筋骨同病。中医辨证施治,可采取益气活血,利水消肿,补益肝肾之方法。如选用中药川芎、地鳖虫、当归、生黄芪、白术、泽兰、泽泻等煎煮口服;选用中药桂枝、桑枝、伸筋草、透骨草、苏木、海桐皮、油松节等煎煮进行局部外熏外洗,再配用外敷中药。通过综合性的治疗,往往可起到事半功倍的作用。
此外,还可以配合练功,古人称之为导引,通过肢体运动的方法来防治某些损伤性疾病,促使肢体功能早日恢复。王培民介绍了局部锻炼、全身锻炼和器械锻炼三种练功形式。
局部锻炼 在医生指导下患者进行肢体的自主活动,使功能尽快恢复,防止关节僵硬、筋肉萎缩。
全身锻炼 在医生指导下患者进行全身锻炼,促进气血流畅,经络通畅,脏腑功能恢复。这样不但可以防病治病,还能弥补方药的不足。
器械锻炼 利用器械进行锻炼,主要是加强患肢的力量、促进患肢的功能恢复。一般常用蹬车、手拉滑轮、健身球、握力器等。
1、当判断孩子可能是骨折,要马上进行妥善固定,需要就地取材,如木板、硬板纸之类,在现场进行固定。无论什么骨折,都不要去活动骨折部位,也不能让孩子乱动,否则可能造成严重二次伤害。有些家长会给孩子按摩、热敷等,这都是不对的。一旦搬动不当,损伤了脊髓神经,孩子很可能会终身瘫痪。
2、如果是做石膏外固定治疗,一般需要护理好局部的皮肤避免引起湿疹及炎症渗出等并发症。如果不是石膏固定,一般护理很简单,注意局部的卫生就可以。
3、如果手术治疗应该防止刀口的感染。
4、避免吃辛辣刺激性的食品及生冷的食品。
5、骨折后食物多吃些高钙、高蛋白质的。最好的莫过于(如果消化没什么问题,食物比药物补充钙质要好)奶制品(如果对牛奶不过敏)和豆类、牛羊肉、排骨汤,不要吃鱼虾等易过敏的食物。
6、不得任意搬动,应当用木板或门板搬运,搬运过程中使脊柱保持伸直位置。注意不要使伤者的躯干扭转、屈曲,禁用搂抱或一个抬头一人抬足的方法,因为这样会加重脊髓损伤。
7、对颈椎受伤的病人,要有专人托扶头部,沿躯体纵轴略加牵引,使头颈随躯干一起滚动,睡到木板上后用砂袋或折好的衣服放在颈两侧加以固定,然后转送医院诊治。
8、脊柱骨折患者大多为胸腰段椎体单纯压缩骨折,可仰卧于木板床上,在骨折部垫枕,使脊柱背伸。1~2天后可伸肌锻炼。一般两个月内禁止向前弯腰。
9、脊柱骨折长期卧床,应注意嘱咐患者多做深呼吸以防坠积性肺炎。
10、对躯干受压部位保持清洁、干燥,定时翻身,或在受压部位加软垫、气垫以减少褥疮的发生。要注意进行适当的功能锻炼以预防废用性萎缩。要保持尿路通畅、下阴清洁以防止逆行尿路感染。有褥疮继发感染或尿路感染应积极抗感染治疗。
温馨提示:
骨折多由外伤引起,平时应注意避免外伤。注意活动(远端小关节活动,骨折部位及相邻关节不能活动),避免肌肉萎缩。