黄热病毒有哪些治疗方法 黄热病毒有哪些临床表现

一、黄热病毒的临床表现有哪些

　　潜伏期3～6天。多数受染者症状较轻，可仅表现为发热、头痛、轻度蛋白尿等，持续数日即恢复。重型患者只发生在约15%的病例。病程经过可分为4期。

　　1.感染期

　　急起高热伴有寒战、剧烈头痛及全身痛，明显乏力、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻或便秘等。患者烦躁不安，结膜充血，面、颈潮红。心率与发热平行，以后转为相对心搏徐缓。本期持续约3天，此时病毒在血中达高滴度，成为蚊虫感染的来源。期末可有轻度黄疸、蛋白尿。

　　2.缓解期

　　发热部分或完全消退，症状缓解，持续数小时至24小时。

　　3.中毒期

　　发热与症状复现，且更加重。此期毒血症消退，出现肝、肾、心血管功能损害以及出血症状。血清胆红素明显升高，凝血酶原时间延长，蛋白尿、少尿与氮质血症的程度和病情成正比。本期突出症状为严重的出血如齿龈出血、鼻出血、皮肤黏膜淤斑、胃肠道、尿道和子宫出血等。心脏常扩大，心搏徐缓，心音变弱，血压降低。常伴有脱水、酸中毒，严重者出现谵妄、昏迷、尿闭、顽固性呃逆、大量呕血、休克等。本期持续3～4天或2周。常在第7～10天发生死亡。

　　4.恢复期

　　体温下降至正常。症状和蛋白尿逐渐消失，但乏力可持续1～2周或更久。此期仍需密切观察心脏情况，个别病例可因心律不齐或心功能衰竭死亡。存活病例一般无后遗症。

二、黄热病毒的治疗方法有哪些

　　黄热病病毒属虫媒病毒B组披膜病毒科，病毒直径22～38纳米，呈球形，有包膜，含单股正链RNA。易被热、常用消毒剂、乙醚、去氧胆酸钠等灭活，但在血中能于4℃保存1个月，在50%甘油中于0℃下可存活数月，于-70℃或冷冻干燥条件下可保持活力数年。最初分离的黄热病毒Asibi株通过组织培养弱化成17D株，用以制备减毒活疫苗，预防效果良好。至今尚无特效疗法。

　　1.一般治疗

　　黄热病的治疗应卧床休息直至完全恢复，应住在无蚊虫的屋内，尤其在病儿发热期间有病毒血症应使用蚊帐。给予流质或半流质饮食，频繁呕吐者可禁食、给予静脉补液，注意水、电解质和酸碱平衡。

　　2.对症治疗

　　高热时黄热病的治疗宜采用物理降温为主，禁用阿司匹林退热，因可诱发或加重出血。频繁呕吐可口服或肌注胃复安。有继发细菌感染或并发疟疾者给予合适的抗生素或抗疟药。心肌损害者可试用肾上腺皮质激素。对重症病例应严密观察病情变化，如发生休克、急性肾功能衰竭，消化道出血等即予以相应处理。

三、黄热病毒的预防措施有哪些

　　轻症患者一般顺利恢复，不留后遗症。重症患者的病死率随每次流行而异，受种族、年龄、其他乙组虫媒病毒引起的免疫状态等多因素影响，可达30%～50%。？

　　1.管理好传染源

　　由于我国已经发现输入性病例，所以黄热病的预防应加强边境检疫，对于来自疫区的人员必须出示有效的预防接种证书，以防止该病传入我国。对来自黄热病流行区的人员开展体温检测、医学巡查、流行病学调查和医学检查，重点关注有发热、黄疸等症状人员。

　　2.切断传播途径

　　防蚊、灭蚊是防止本病的重点措施。

　　3.保护易感人群

　　17D黄热病减毒活疫苗。一次皮内接种0.5ml，7～9天即可产生有效的免疫力并可持续达10年以上。在进入疫区、已知或预测有黄热病疫情活动的区域，对9个月以上的儿童应常规进行预防接种。但不宜用于4个月以下的婴儿，因接种后发生神经系统的并发症几乎均为小于4个月的婴儿。

四、黄热病毒的传染途径有哪些

　　感染蚊叮咬人后，将含黄热病病毒的唾液注入人体皮下毛细血管，迅速扩散到局部淋巴结，不断繁殖，数日后进入血流，形成病毒血症。然后病毒定位于肝、肾、脾、心、骨髓和淋巴结等组织器官，即使血中病毒已经消失，而组织器官中病毒可依然存在。由于病毒的直接损害作用，引起广泛组织病变，其中肝脏病理变化最具诊断的特异性。

　　种类:传染源城市型黄热病的主要传染源是病人，起病3天内传染性最强；丛林型黄热病的主要传染源是热带丛林中的猴子以及其他灵长类动物。

　　传播媒介城市型黄热病的主要传播媒介为埃及伊蚊，丛林型黄热病的传播媒介主要有趋血蚊属，煞蚊属，蚊吸血感染后，37℃经4天即能传播。受感染的蚊可终生带毒，并可经卵传递。 流行特征城市型：以人—埃及伊蚊—人形成循环，无贮存宿主。消灭了埃及伊蚊便可使黄热病得到控制和消灭，而在埃及伊蚊重新增多的地方有传染源进入时又可引起暴发流行。

　　丛林型：以蚊—猴—蚊形成循环，构成黄热病的自然疫源地

　　易感人群:易感人群无免疫力的人群对黄热病普遍易感，隐性感染或发病后均能获得持久免疫力，其体内产生的中和抗体可保持终身，未发现再感染者。流行区内成人大多有免疫力，故以儿童发病占多数。

　　流行季节

　　季节性：非洲和南美洲流行季节多在3～4月，此时雨多，湿度大，气温高，利于蚊媒孳生及病毒在蚊体内的繁殖。散发者季节性不明显，全年均可发病。