鼻疽假单胞菌肺炎有哪些症状_ 鼻疽假单胞菌肺炎有哪些饮食宜忌

一、鼻疽假单胞菌肺炎的症状有哪些

　　鼻疽假单胞菌肺炎症状

　　早期症状： 全身症状可不明显，仅有低热或长期不规则发热，四肢关节酸痛，肺部症状不明显，间有败血症或脓毒血症发作。

　　晚期症状： 通常伴有寒战高热、胸痛、咳嗽、咳痰（痰可为血性）、全身肌痛、头痛等症状。

　　鼻疽假单胞菌是两端钝圆、细长，稍弯曲棒状的革兰阴性杆菌，大小不一，（2～5）μm×（0.5～1）μm，多孤立，有时成对排列，无动力，无荚膜，不形成芽孢。本菌为需氧菌，最适生长温度为37℃、pH6.8～7.0，在普通培养基上可以生长，加入4 %甘油生长良好。在马铃薯培养基上能产生一层淡黄色蜂蜜样菌苔，以后逐渐变为棕红色。本菌生长较缓慢，一般需48h。本菌能产生两种抗原，即特异性多糖抗原和共同抗原（蛋白质成分），后者与类鼻疽假单胞菌有相同抗原，可出现交叉凝集。本菌不产生外毒素，其菌体内毒素的蛋白质部分即鼻疽菌素（mallei），能使感染动物产生变态反应，可作为皮试抗原用于诊断。若将分离的细菌直接注射于雄性豚鼠腹腔内，经2～4天，出现睾丸肿大，发生化脓性炎症，即为straus试验阳性，但绿脓杆菌、布氏菌属、类鼻疽杆菌亦能呈阳性反应，必须加以鉴别。

　　鼻疽假单胞菌抵抗力较强，在粪、尿中可生存4h，水中生存70天，灭菌的自来水中生存6个月。但在干燥环境中仅生存10～15天，经日光直接照射24h或加热56℃经15min、80℃经5min死亡，但煮沸立即死亡。在3%煤酚皂溶液、10%石灰乳、2%甲醛溶液中，1h即可杀死。

二、鼻疽假单胞菌肺炎的临床表现有哪些

　　随感染途径不同，可分为皮肤疽、鼻疽和肺疽3种。潜伏期一般为数小时至3周，平均4天，甚至延迟至10年之久。

　　1.急性鼻疽

　　通常伴有寒战高热、胸痛、咳嗽、咳痰（痰可为血性）、全身肌痛、头痛等症状。肺部可闻及湿性啰音或肺实变体征及相应的胸腔积液体征。如损害局限于皮肤感染部位，可出现急性蜂窝织炎，局部肿胀，继则坏死及溃破，形成边缘不整、创底灰白的溃疡，并覆有灰黄色的渗出物。可并发淋巴管炎或所属的淋巴结炎，偶有颈部淋巴结及脾大。严重者形成结节性脓肿，破溃后可形成瘘管，排出红色或灰白色脓液。病原菌亦可由病灶入血，引起全身性丘疹性皮疹，继而发展成脓疱疹，中央有脐凹，豆粒大。脓疱逐渐结痂，蜕皮后遗留瘢痕。如损害原发于鼻部可出现鼻蜂窝织炎和坏死，鼻中隔穿孔，腭和咽部均有溃疡形成，常先排出血性分泌物，继而流出脓性分泌物，发展为广泛性溃疡性肉芽肿。

　　2.慢性鼻疽

　　全身症状可不明显，仅有低热或长期不规则发热，四肢关节酸痛，肺部症状不明显，间有败血症或脓毒血症发作。皮肤或软组织出现脓肿，附近淋巴结肿大，有时脓肿溃破流出多量脓液，亦可形成长期不愈的瘘管。关节、骨髓、肝、脾、眼和中枢神经系统均可累及，病程迁延数月至数年以上。患者常逐渐消瘦，呈恶病质，常因逐渐衰竭而死亡，但也有自行痊愈的报告。

三、鼻疽假单胞菌肺炎的饮食宜忌有哪些

　　鼻疽假单胞菌肺炎饮食宜忌

　　饮食适宜：1.宜吃具有滋养润肺作用的食物；2.宜吃具有消炎作用的是食物；3.宜吃维生素C含量高的食物。

　　宜吃食物宜吃理由食用建议

　　猕猴桃含有丰富的维生素C，能够增加机体的免疫功能，增加机体的免疫力，从而对抗炎症反应，促进炎症的消散。3-5个每天食用。

　　蜂蜜含有大量的氨基酸、维生素、蛋白质，具有很好的滋润作用，能够促进炎症消散作用。30g用温水调和以后食用。

　　折耳根具有一定的消炎作用，能够抑制肺部炎症的进展，促进炎症的消散。100g凉拌食用。

　　饮食禁忌：1.忌吃厚味重的食物；2.忌吃温补的食物；3.忌吃发物的食物。

　　忌吃食物忌吃理由忌吃建议

　　毛肚属于发物性的食物，对机体来说可造成免疫功能的下降。不利于肺炎的恢复。宜吃新鲜的淡水鱼以及牛奶、西红柿等食物。

　　鱿鱼属于海腥以及发物的食物，对于感染性的疾病而言都是需要禁忌的，避免加重肺炎的症状。宜吃新鲜的 淡水鱼。

　　狗肉属于温热性的食物。可给机体提供一个燥热的环境，不利于肺部炎症的消散。宜吃猪肉或者鱼肉。

四、鼻疽假单胞菌肺炎的治疗方法有哪些

　　一、鼻疽假单胞菌肺炎治疗

　　1 一般治疗

　　病人需隔离。分泌物、排泄物及换药的敷料纱布应彻底消毒。对急性感染者应给予对症及支持疗法，慢性化脓灶应切开引流，但需谨慎小心以免感染扩散。

　　2 抗菌治疗

　　磺胺类、四环素、氯霉素和氨基糖甙类抗生素均有一定疗效。磺胺嘧嘧啶疗效良好，剂量为80～100mg/（kg·d），分4次口服，疗程3周。一般推荐链霉素（1～1.5g/d）与磺胺嘧嘧啶（4～6g/d）或四环素（2g/d）联合应用，直至症状消失。近年来随着抗生素的不断增多，头孢他啶、环丙沙星、哌拉西林、妥布霉素、亚胺培南（依米配能）等抗生素具有较好的抗假单胞菌作用，有望替代上述几种常规药物治疗鼻疽假单胞菌感染。

　　3 预后

　　急性期常因败血症或脓毒血症发生循环衰竭而死亡，若不治疗其病死率在90%以上。

　　二、鼻疽假单胞菌肺炎的预防

　　主要预防措施是：

　　①对病马应立即处死并深埋。对病马污染的马厩、马场及饲养用具，应用漂白粉等彻底消毒。应用鼻疽菌素点眼试验，可以鉴别出感染和未感染的马类，一般应进行2～3次以提高检出率。曾与病畜接触的马，即使鼻疽菌素点眼试验阴性者，亦应隔离3周观察。

　　②对从事马匹工作的人应进行预防知识的宣传教育。对病人应特别注意排泄物、分泌物及被污染物品的消毒。

　　③对从事鼻疽杆菌检验的实验室工作人员，必须注意无菌操作与消毒，以防感染。对可疑受染者进行医学观察3周。