2016-12-19 15:33 来源:网友分享
高血压,一个常见病。据统计,差不多每5个成年人中就有1人患有高血压,老年人的发病率更高达49%。
尽管周围得高血压的人已经越来越多,且越来越年轻化,但在我国,高血压仍存在着低知晓率、低治疗率、低控制率的“三低”现象。
国家级名中医、全国肿瘤诊治专家委员会副会长、浙江省中医院肿瘤专家周维顺教授,患高血压已经快十年了,最高的时候,收缩压有160以上。
最近几年,他的血压一直控制在110-120/70-80毫米汞柱的理想范围内。
高血压是一个慢性病,可导致脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等并发症,但可防可治可控。
如何防控?周教授介绍了他的四个小经验。
1.心态好,疾病就控制了一半
“心态好非常重要,心态好才能身体好,对高血压患者来说更是如此。
现在这么多人年纪轻轻就患上高血压,除了与他们的饮食结构有关外,与他们的快节奏的生活状态,高强度的工作压力也有关,一个人的精神长期处于紧张状态,血压自然也就跟着上去了。”
周维顺教授说,他从医从政几十年,每天也都会遇到各种各样的问题,他的处事原则是, 宽以待人,严于律己,做到知足常乐,凡事要求的不多。
还有一点很重要,劳逸结合,学会自我放松,工作时工作,休息时休息, 千万不能把工作与生活混在一起。心态好了,疾病也就控制了一半了。
2.饮食清淡,从不吃腌制品
目前为止,导致高血压的具体病因不明,但医学界普遍认为, 高盐饮食是致高血压的首因。
因此,“低盐少油,饮食清淡”是高血压患者需要遵守的第一条饮食戒律。多年来,周教授一直坚持着“ 三不两多”的饮食原则:
从不吃辛辣、煎炸、熏烤的食物,这些食物大多重油重盐;从不吃腌制品,如咸菜、榨菜、梅干菜等,也从不吃隔夜菜,只吃新鲜的时令蔬菜;从不吃蛋黄、蟹黄、鱼子、墨鱼蛋、动物内脏等高胆固醇的食物。
不过,鸡蛋他还是每天都吃两三个,以补充优质蛋白,但 他会先把蛋黄去掉。
多吃五谷杂粮,像马铃薯、玉米、番薯等。新版《中国居民膳食指南》特别强调了食用谷类对人体健康的重要性, 五谷杂粮作为膳食宝塔的塔基是最好的基础食物,也是最便宜的能量来源。
成年人每天摄入250-400克谷物,就有利于预防相关慢性病的发生; 每周吃两三次芹菜,芹菜降血压主要是因为其中含有“芹菜素”,具有降血压、舒张血管、预防动脉粥样硬化等作用,在众多蔬菜水果中,属芹菜里含量最高。
同时,研究还显示,芹菜叶中所含芹菜素是芹菜茎的2倍多,所以吃芹菜不要丢弃芹菜叶。
3.坚持每天早晚锻炼
每天5点半,周维顺教授的闹钟会准时响起, 闹钟一响他就起床,一年365天,天天如此。
洗漱完毕后,他会先到院子里打半个小时左右的太极拳,然后吃早饭,大约7点的样子赶到医院。
每天晚饭后, 他会去散步一个小时左右,如果遇到下雨天,他便改成在院子里打太极拳。
他说,适当的运动对治疗任何疾病都是有功效的,对治疗高血压来说也是如此。运动的方式因人而异,贵在坚持。
4.每天量三次血压,必要时调整药物
这些年,周维顺教授的血压一直控制在理想状态,但他仍坚持用药, 从不擅自减药、停药。
高血压是慢性病,一般来说,原发性的高血压是无法根治的,只能通过药物和饮食来控制,因此,需要长期用药。
周教授还 坚持每天量三次血压,早上、下午、晚上各一次。
正常人每天24小时中血压会有高低起伏,一般睡眠中与清晨较低,下午至睡觉前较高,所以需要在不同时间做血压测量,以评估每日血压的波动。
一旦遇到血压波动,他会先回忆一下近期的生活饮食情况,若与之相关,他会积极改善,必要时他也会调整药物,而不是一种药,一个剂量用到底。
年龄≥65岁。除一部分病人为从老年前期的舒张期高血压演进而来,表现为收缩压和舒张压均升高。在老年高血压中有半数以上是单纯性收缩期高血压(ISH),是以收缩压增高和脉压差增大为特点的一种特殊类型高血压。具有较高的致死、致残率,已成为人们研究的热点。
1.单纯收缩期高血压多见:老年人由于动脉硬化,动脉壁的弹性和伸展性降低,收缩期的弹性膨胀和舒张期的弹性回缩幅度减弱,缓冲能力降低,导致收缩压升高,舒张压降低,脉压差增大。所以老年人常常是单纯收缩期高血压。
2.血压波动大,血压昼夜波动的节律异常,对心脑肾等靶器官的损害大;易受环境改变的影响而产生应激反应使诊室血压大大高于自测血压;易发生晨峰血压增高,即起床后2h内的收缩压平均值-夜间睡眠时的收缩压最低值(包括最低值在内1h的平均值),≥35mmHg为晨峰血压增高。建议测量24小时动态血压,以便明确血压波动情况,调整用药方案;提倡家庭自测血压。
3.易发生体位性低血压和餐后低血压。
4.老年人味觉灵敏度下降,往往吃菜很咸。而肾脏对水盐调节能力下降,血压对盐更敏感。摄入盐过多会使血压升高,降压药疗效降低,血压难以控制。
5.常合并其他心血管危险因素,更容易发生靶器官损害和心血管疾病;因多种疾病并存而用药种数多,易发生药物之间的相互作用,易致药物不良反应。