101岁老人如厕，直肠竟掉出体外3公分……

101岁的钱婆婆身体一直很硬朗，但最近一周来，在上厕所的时候无意间就觉得肛门处有肿物脱出，而且感到明显不适，还伴有血便等，即使用手也无法把肿物塞回去，严重影响生活。家人知道后非常紧张，找到了中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会主任委员、该院肛肠外科主任任东林教授。由于发病时间已超过一周，任东林接诊检查后发现，钱婆婆的直肠黏膜已下垂约2到3厘米，平日需要药物辅助才可以排便。

任东林教授认为，根据钱婆婆现在病情来看，手术治疗仍然是首选治疗方法。由于钱婆婆的超高龄，同时还有八年多的高血压病史，属于手术的极高危人群，术前准备出不得一丁点差错。医生对术前的血压等身体指标进行严格控制，麻醉手术科的医生也进行多次会诊，根据病人的情况制定了一套完整的麻醉方案。由于术前准备非常充分，任东林教授仅用了半个多小时便为钱婆婆完成了tst starr手术。

老人排便有异常要当心

任东林教授指出，由于老年人全身组织衰退、肌肉松弛，加上一些慢性疾病，如便秘、气管炎、咳嗽、前列腺肥大、排尿困难等，频繁增加腹压，同时隔肌下降，压迫腹腔脏器推压乙状结肠和直肠向下移位，又由于老年人体弱无力，括约肌松弛，骨盆直肠窝、坐骨直肠窝脂肪量减少，这些都是老年人易发生直肠脱垂的原因。

在针对老年人直肠脱垂治疗方面，任东林教授强调，老年群体区别于其他群体最大的特点在于基础疾病多，恢复能力弱。故在治疗时，既应重视局部的致病因素，更应重视全身整体的状况。

任东林教授指出，直肠脱垂病人早期都会有轻微症状，如排便时有肿物脱出，肛门直肠痛、排便困难、便不尽感和不同程度的控便功能障碍等。若发现有类似症状，则应及早去正规医院的肛肠专科就诊，做到早发现、早诊断，早治疗，有利于疾病的康复。

老人易肛门失禁

很多年老体衰的老年患者，即使从未行任何肛门手术，患者仍有不时“漏粪”症状，尤其是站立过久即不自觉有粪便排出肛外，让老人们感到异常痛苦。为什么会出现这样的症状呢?

首先，老年人皮下脂肪减少，人体肌肉力量减弱，肛周括约肌逐渐变得松弛，尤其不爱锻炼的老年人肌肉力量衰减更快。这些患者肛门异常松弛，常常关闭不严，再加老年人直肠收缩无力，大便不能一次解尽，常残留部分粪便于直肠内，再加肛门松弛，“漏粪”在所难免。

其次，长期有痔核脱出或直肠脱垂的老年患者，由于长久反复脱出对肛门括约肌的冲击力，导致肛门外括约肌系统被动拉长，肛门收缩无力，肛门静息压力变低，也容易产生肛门失禁，这样的患者典型特点是肛管异常变短，有时干脆黏膜已经暴露肛门外(即使平时)。

第三，老年人的各种疾病(如椎间盘脱出、糖尿病等)均会导致盆底、肛周会阴部神经受损或反射减弱，产生便意减弱或消失，当粪便积累较多时，不自觉“溢出”肛门。

要充分预防肛门失禁的发生，中老年人必须养成良好的生活习惯，心情舒畅，劳逸适度，荤素搭配，定时排便。每日起床前或入睡前，舌抵上腭，调匀呼吸，用力收缩肛门，停留5秒，然后放松，一收一松，有效防止便失禁发生。