软组织损伤的表现有哪些如何治疗软组织损伤

2017-01-09 06:32 来源：网友分享

一、软组织损伤的临床表现有哪些

　　典型表现为局限性疼痛，深呼吸、咳嗽时加剧。闭合性损伤可见胸壁皮肤瘀斑，局部血肿。开放性损伤可见胸壁伤口，伤口的类型由于致伤物不同而表现各异。擦伤的伤口皮肤表面有擦痕，同时伴有组织液渗出，点状出血；挫裂伤的伤口边缘不整齐，周围组织挫伤较重；刺伤的伤口小而深，有时可见伤口内遗留的致伤物；切伤的伤口多呈直线状，边缘整齐，周围组织损伤较轻，出血较多；火器伤的伤口周围组织损伤较大，污染较重，致伤物可遗留在胸壁组织内。如合并胸廓骨折、胸膜和胸内脏器的损伤，则有相应的症状和体征。

　　1、疼痛。与暴力的性质和程度，受伤部位神经的分布及炎症反应的强弱有关。

　　2、肿胀。因局部软组织内出血或（和）炎性反应渗出所致。

　　3、功能障碍。引起肢体功能或活动的障碍。

　　4、伤口或创面。据损伤的暴力性质和程度可以有不同深度的伤口或皮肤擦伤等。

二、软组织损伤怎么治疗

　　（1）止痛：疼痛较轻时无需服用止痛药物，疼痛剧烈时可服用一些止痛药物，如去痛片、阿司匹林等，局部可涂抹消炎化瘀药物，如扶他林乳剂等。

　　（2）局部冷敷：在伤后早期可进行局部冷敷，冷敷可使血管收缩，减轻局部充血，降低组织温度，抑制感觉神经纤维，且有止血、消肿、镇痛作用。方法是将毛巾浸透冷水放在伤部冷敷，两分钟左右更换一次，也可将冰块直接摩擦伤部，有条件的可用冰袋放在伤部。如既无冰块、冰袋，又无毛巾类物品，可直接用自来水冲淋受伤局部或将受伤部位浸泡在冷水里。总之，可采取任何现场具备的方法对受伤部位进行冷敷，且越早越好，以减轻渗出，切记不要对受伤部位进行热敷，热敷可使局部血管扩张，加重肿胀与疼痛。

　　（3）加压包扎：有效的包扎可起到止血防肿的作用，如为关节损伤，还可在一定程度上限制关节的活动，避免损伤加重。包扎时可先用毛巾、棉花或其它布料覆盖在损伤部位，然后用绷带或其它布条等进行缠绕包扎，包扎的压力以包扎部位有紧缩压迫感而又不影响远端血运为宜（远端可触及正常的动脉搏动，肢体颜色无明显变化及麻木感）。

　　（4）固定和抬高患肢：如果损伤部位为四肢软组织，就要注意伤肢的固定，如可将上肢吊在颈部，这样可有效防止关节的异常活动从而加重损伤。如受伤的为下肢，应注意将患肢抬高，可在脚下垫一枕头或其它物品，以促使血液回流，起到消肿的作用，加速伤处的愈合。

三、软组织损伤会引起哪些疾病

　　根据损伤的部位不同，软组织损伤可引起不同的疾病。

　　1、肌肉萎缩。筋伤后由于气血瘀阻，疼痛和包扎固定而使肢体活动减少，肌肉收缩能力减弱，造成血液循环障碍，日久导致不活动的肢体肌肉萎缩，称之为废用性肌萎缩。此外，营养不良性肌萎缩是指原因不明的肌肉变性疾病，特点是有遗传病变，多局限于肢体的某一肌群萎缩程度较明显，恢复慢，预后较差。

　　2、关节强直。筋伤后由于失治、误治常常引起筋的挛缩和粘连，使关节主动活动和被动活动受限而出现关节强直，特别是手部筋伤治疗要注意早期功能锻炼，以预防指骨间关节强直的发生。

　　3、关节脱位。筋的主要功能是联属关节，络缀形体，主司关节运动。由于筋伤或断裂，或内分泌紊乱、炎症等因素，致韧带松驰，在肌肉牵拉肢体重力等外力的作用下，关节稳定性遭到破坏，引起关节半脱位或全脱位。如膝关节十字韧带损伤可并发膝关节脱位，颈部炎症并发环枢椎半脱位，盆腔炎症并发骶髂关节骨错缝等。

　　4、骨质疏松。筋骨与五脏六腑的关系密切，特别是肝肾两脏，肝主筋的运动，主藏血；肾主藏精、生髓、合骨，肝肾亏损加上筋伤表现出腰腿活动不灵。因肝血不足，血不养筋，甚则出现手足拘挛，肢体麻木，屈伸不利。骨的坚硬依赖肾精的濡养，肾精充足则骨髓生化有源，骨骼得到骨髓的滋养而坚固有力。如肾气衰弱，肾精不足，则骨髓空虚，化源不足，或骨功能减退而发生骨质疏松，表现出骨骼脆弱，两下肢痿软乏力，腰酸背痛，活动受限等。临床上筋伤患者长期卧床，肢体固定或废用后，亦可发生废用性骨质疏松。

　　5、组织粘连。筋伤后血溢脉外，修复时纤维机化易致修复部位与周围组织粘连而影响关节活动。如膝关节侧副韧带的损伤，手部肌腱的损伤等。因此，治疗时要注意早期功能活动锻炼，预防筋伤修复过程中造成的粘连。