肱二头肌肌腱炎症状有什么 中医治疗肌腱炎的方法

一、肱二头肌肌腱炎症状有什么

　　肱二头肌肌腱炎是肩部疼痛的常见原因之一，多见于中年人。表现为肩部疼痛，肩关节活动后加重，休息后减轻，夜间痛势更为明显。主要临床特征是肱骨结节间沟部疼痛，肩关节活动受限。若不及时治疗，可发展成冻结肩。

　　肱二头肌肌腱炎是肱二头肌腱在肩关节活动时，反复在肱骨结节间沟摩擦而引起的退行性改变，腱鞘充血、水肿、粘连 、纤维化，腱鞘增厚，使腱鞘的滑动功能发生障碍，以肱骨结节间沟疼痛、压痛和肩关节活动受限为主要表现的炎症性疾病。

　　肱二头肌的上段有长头腱和短头腱两个头，此两处都容易产生肌腱炎。肱二头肌肌腱炎通常至少有部分是因喙突肩峰弓处肱二头肌肌腱受撞击所致。肱二头肌肌腱炎为急性起病，通常在肩关节过度使用或不当使用后发生，如练习高于头顶的网球发球，或打高尔夫球时过度的挥杆动作，乘坐公交车，站立时手握头上方的把柄，当车子急转弯时手臂的突然扭转，都有可能发病。肱二头肌的肌肉和肌腱容易遭受创伤、磨损以及撕脱，如果损害严重，肱二头肌长头和短头的肌腱会断裂，病人将无法展现肱二头肌收缩后的膨起。

　　肱二头肌肌腱炎的疼痛特点是持续而严重的疼痛。疼痛位于肩部前方的肱二头肌沟上。伴随着疼痛，关节可能会有一种卡住感觉。患者往往合并严重睡眠障碍。病人可能会试图通过肱骨的内旋动作来夹住肿胀的肌腱，从而使肱二头肌肌腱从喙突肩峰弓下面移动。肱二头肌肌腱炎病人通过Yergason试验测试会有阳性反应。试验是将患者手肘屈曲成一直角，在对抗阻力下使前臂做主动的旋后运动时，会产生疼痛。除了疼痛以外，肱二头肌肌腱炎病人通常会因肩部的活动范围减少而使功能性的能力逐渐减退，使得简单的日常活动如梳头、束紧胸罩，或是将手高举过头都变得困难。如果因此持续废用，可能会发生肌肉萎缩，形成冻结肩。

二、中医是如何治疗肌腱炎的

　　治疗肌腱炎的方式一般会选择药物治疗和运动治疗，其中药物治疗分为中医和西医。治疗肌腱炎专家建议最好选择中医治疗，因为中医讲究治本。并且，对身体也有非常好的调理作用。下面，就让我们一起来看看中医是如何治疗肌腱炎的。

　　1.治疗原则 舒筋通络，滑利关节。

　　2.常用穴位及部位

　　（1）桡骨茎突部狭窄性肌腱炎：曲池、手三里、列缺、合谷，及桡骨茎突部。

　　（2）指屈肌腱肌腱炎：内关、外关、阿是穴。

　　（3）挠侧伸腕肌腱周围炎：手三里、外关、内关，及前臂伸侧桡面。

　　3.常用手法 滚法、按揉法、捻法、抹法、擦法等，及热敷法和关节被动运动法。

　　4.操作方法

　　（1）挠骨茎突部狭窄性肌腱炎：患者取坐位，患肢置于治疗桌上，腕下垫枕，医生立于其一侧在前臂桡骨茎突处施以滚法，由轻而重，继而在滚法治疗的同时，配合做握拳尺偏的被动运动约10～15次。然后在列缺、合谷、曲池、手三里诸穴分别给予指揉法约每穴1分钟。再在压痛处做垂直于该肌腱方向的弹拨手法约10～15次。最后以擦法施于桡骨茎突部。

　　（2）指屈肌键肌腱炎：体位同上，在前臂掌侧，尤其是手掌病变部施以滚法，可适当配合屈腕和诸指的屈伸运动，约5～10分钟。继而在掌指关节的掌侧指屈肌腱压痛膨大部位施以指揉和弹拨并配合掌指关节屈伸的被动运动；抹指屈肌腱，捻指屈肌腱，摇动掌指关节。

　　（3）挠侧腕伸肌腱周围炎：体位同上，在前臂伸肌腱处施以滚法，从肘关节至腕关节，同时配合前臂旋前，旋后和腕关节屈伸的被动运动约10分钟左右，指揉内关、外关、手三里和阿是穴。指揉时手法刺激不宜太大。最后弹拨和擦法结束治疗。

三、肌腱炎的诊断有哪些

　　对本病的诊断主要是依靠其临床表现和体格检查，常使用肌腱触诊：

　　1.内上髁炎

　　前臂旋前（手掌朝上），握拳屈腕，对抗阻力，此时触诊肘内侧以及肱骨内上髁部位的压痛。

　　2.外上髁炎

　　前臂旋后（手掌朝下），前臂保持不动，伸腕关节对抗阻力，触诊肱骨外上髁部位的压痛。

　　3.肩袖肌腱炎

　　冈上肌：屈肘90度，向前旋转肩关节30度，在对抗阻力下，外展肩关节至大拇指向下，可以感受到肌腱疼痛或无力。

　　冈下肌和小圆肌：屈肘90度，对抗阻力下外旋肱骨，可以感受到肌腱疼痛。

　　4.肩胛下肌炎

　　屈肘90度，对抗阻力下内旋肱骨，可以感受到肌腱疼痛。

　　5.髌腱炎

　　触诊髌骨下方的髌腱。

　　6.腘肌腱炎

　　坐位时将患侧足跟置于健侧膝关节上，可以感受到患侧膝关节疼痛。

　　7.跟腱炎

　　用手指挤压跟腱时疼痛。

　　8.De Quevain腱鞘炎

　　握拳将拇指置于四指内，检查者向小指方向弯曲腕关节，出现疼痛为阳性。

四、肌腱炎预防要怎么做呢

　　现在，上班人群中，白领阶层的办公人员越来越多，很多办公人员都会患上肌腱炎，一般肌腱炎临床表现都会有哪些表现呢？办公人员长时间坐在椅子上，不进行有效运动是很可能患上肌腱炎的。肌腱炎预防要怎么做呢？

　　1、连续工作时间不宜过长，工作结束后，要揉搓揉搓手指和手腕，再用热水泡泡手，这是不错的肌腱炎预防方法。冬天洗衣服时，最好用温水，下雪后扫雪，也要戴上棉手套，防止手部受寒。这对肌腱炎预防很有帮助。感觉身体关节疲劳时可以泡个热水澡，舒解一下紧绷的肌肉，或是在酸痛的部位进行热敷，做到肌腱炎预防。

　　2、对于长期伏案办公人员来说，肌腱炎预防应采用正确的工作姿势，尽量让双手平衡，手腕能触及实物，不要悬空。肌腱炎预防需注意正确工作时姿势，避免关节的过度劳损，定时休息。

　　3、在洗衣、做饭、编织毛衣、打扫卫生等家务劳动时，肌腱炎预防要注意手指、手腕的正确姿势，不要过度弯曲或后伸；提拿物品不要过重。

　　以上是那些长期伏案办公人员对预防肌腱炎的有效方法，希望那些长期伏案办公人员能够引起重视，这也是为了您的身体健康着想，希望您对肌腱炎预防有一定的认识，这样可以对肌腱炎做到有针对性的预防。