输尿管损伤病因是什么 它在饮食方面的注意事项你知道吗

一、输尿管损伤的饮食注意

　　输尿管受损伤时应尽早修复，保证通畅，保护肾脏功能。尿外渗应彻底引流，避免继发感染。而轻度输尿管黏膜损伤，可应用止血药、抗菌药物治疗，并密切观察症状变化。小的穿孔如能插入并保留合适的输尿管内支架管可望自行愈合。
　　上段输尿管损伤可经腰切口探查，中下段输尿管损伤可经伤侧下腹部弧形切口或腹直肌切口探查。探查时应注意中、下段输尿管常与腹膜一起被推向前方，使寻找发生困难。
　　1、吃太多肉
　　吃肉太多会对肾脏造成伤害。每餐肉类的摄入量应控制在手掌大小约0.5公分厚度。
　　2、不爱喝水
　　好多女士嫌跑厕所麻烦，不喜欢喝水，要知道肾脏负责代谢生理活动所产生的废物，并排于尿中。在肾脏进行这些活动的时候，需要足够的水分来辅助。所以，女性朋友们一定要养成多喝水的好习惯。
　　3、爱喝啤酒
　　如果已经患了肾脏方面的疾病，又经常大量喝啤酒，会使尿酸沉积导致肾小管阻塞，造成肾脏衰竭。
　　4、口太重
　　摄入太多盐，肾脏的负担就会加重，从而导致肾脏功能减退，因此要尽量少吃盐。
　　5、喝饮料比喝白开水还多
　　饮料中所含的咖啡因往往会导致血压上升，而血压过高就会伤到肾。所以要尽量避免过多喝饮料。

二、输尿管损伤的病因

　　1.开放性手术损伤
　　常发生在骨盆、后腹膜广泛解剖的手术如结肠、直肠、子宫切除术以及大血管手术，由于解剖较复杂，匆忙止血，大块钳夹、结扎致误伤输尿管；肿瘤将输尿管推移或黏连，后腹膜纤维化等会使手术发生困难，较容易误伤。术时不一定发现损伤，术后发生漏尿或无尿才察觉。
　　2.腔内器械损伤
　　经膀胱镜逆行输尿管插管、扩张、套石、擦刷活捡，输尿管肾镜检查，取（碎）石等操作均可发生输尿管损伤。当输尿管有狭窄、扭曲、黏连或炎症时，可能发生输尿管被撕裂、甚至被拉断，务必慎重处理。
　　3.放射性损伤
　　见于宫颈癌、前列腺癌等放疗后，使输尿管管壁水肿、出血、坏死、形成尿漏或纤维瘢痕组织形成，造成输尿管梗阻。
　　4.外伤外界暴力引起输尿管损伤
　　多见于枪击伤所致，偶见于锐器刺伤，以及交通事故、从高处坠落引起输尿管撕裂，常伴有大血管或腹腔内脏器损伤。

三、输尿管损伤的临床表现

　　1.血尿
　　常见于器械损伤输尿管黏膜，一般血尿会自身缓解和消失。输尿管完全断离者，不一定有溢尿出现。故损伤后至尿有无或轻重，并不与输尿管损伤程度一致。
　　2.尿外渗
　　可以发生于损伤一开始，也可于4～5天后因血供障碍（嵌夹、缝扎或外膜剥离后缺血）使输尿管壁坏死而发生迟发性尿外渗。尿液由输尿管损伤处外渗到后腹膜间隙，引起局部肿胀和疼痛，腹胀、患侧肌肉痉挛和明显压痛。如腹膜破裂，则尿液可漏入腹腔引起腹膜刺激症状。一旦继发感染，可出现脓毒血症如寒战、高热。
　　3.尿漏
　　如尿液与腹壁创口或与阴道、肠道创口相通，形成尿漏，经久不愈。
　　4.梗阻症状
　　输尿管被缝扎、结扎后可引起完全性梗阻，因肾盂压力增高，可有患侧腰部胀痛、腰肌紧张、肾区叩痛及发热等。如孤立肾或双侧输尿管被结扎，则可发生无尿。输尿管狭窄者可致不完全性梗阻，也会产生腰部胀痛及发热等症状。
　　5.其他
　　结扎输尿管可引起患侧腰区胀痛、叩击痛，体检时可扪及肿大肾脏。如无继发感染，结扎一侧输尿管不一定有严重症状而被忽视，但患者常因之损失了一个肾脏。孤立肾或双侧输尿管结扎后可发生无尿。故凡盆腔或腹部手术后12小时仍无尿者，均应警惕输尿管损伤之可能。

四、怎么检查输尿管损伤

　　1.静脉尿路造影
　　95%以上的输尿管损伤都能通过静脉尿路造影确诊，50%可定位输尿管损伤部位的水平，可表现为输尿管完全梗阻；输尿管扭曲或成角；输尿管断裂、穿孔，而表现为造影剂外渗，病变上方肾盂输尿管扩张。
　　2.逆行输尿管插管和肾盂输尿管造影
　　当静脉肾盂造影不能明确诊断或有疑问时，应配合逆行输尿管插管和肾盂输尿管造影以明确诊断。
　　3.超声检查
　　可发现积水和尿外渗，是术后早期排除输尿管损伤的较好检查手段。
　　4.CT检查
　　由于损伤部位和性质的不同，CT表现不同，盆腔手术造成的输尿管破裂往往有造影剂外漏，CT扫描到高密度的腹水。
　　5.靛胭脂静脉注射试验
　　手术中怀疑输尿管有损伤时，由静脉注射靛胭脂，蓝色尿液就会从输尿管裂口流出。术中或术后作膀胱镜检查，并做靛胭脂静脉注射时，如伤侧输尿管口无蓝色尿液喷出，输尿管插管至损伤部位受阻，多表示输尿管梗阻。
　　6.美蓝试验
　　通过导尿管注入美蓝溶液，可鉴别输尿管瘘与膀胱瘘，若膀胱或阴道伤口流出的液体仍澄清，可排除膀胱瘘。
　　7.排泄性尿路造影和电脑断层扫描
　　均可显示输尿管损伤处的尿外渗，尿漏或梗阻，逆行肾盂造影可显示梗阻或造影剂外渗。
　　8.放射性核素肾显像
　　可显示结扎侧上尿路梗阻。