老年人肠易激综合征的饮食方面需要注意 它的病因你知道吗

一、老年人肠易激综合征的饮食注意事项

　　1.饮食有规律能够帮助消化系统建立秩序。
　　2.少吃多餐。一次吃太多会导致胃气胀和腹泻。
　　3.进食速度慢。狼吞虎咽会吞入更多空气，导致肠气和胃气胀。
　　4.充分咀嚼，让唾液中的酶拥有更多时间消化食物并刺激胃液分泌。
　　5.大量补充水。水与肠内纤维结合，能够增加大便体积，使其更易排出；腹泻时又可起到补充体液的作用。
　　6.拒绝高脂肪食物。粗茶淡饭更易实现均衡饮食，含脂肪和糖较低同时味重的食物可能有益肠道健康。
　　7.增加有益菌。其中尤以乳酸菌和双歧杆菌家族的益生菌以及嗜热链球菌的功效最为明显。除了用益生菌制剂短时间补充益生菌外，用高含量的80水苏糖作为益生菌的营养源，迅速增值体内益生菌，并抑制有害菌的生长，调节肠道菌群均衡，达到肠道健康。
　　在饮食调理上，要多吃鱼、绿色蔬菜、水果、大米、酸奶、香蕉等食物，尽量避免吃奶酪、巧克力、坚果、牛肉、白面包等。此外，适当选用药物也能改善症状。例如，薄荷，姜黄，钙补充剂。

二、造成老年人肠易激综合征的病因是什么

　　1.胃肠道动力紊乱
　　IBS患者小肠消化间期移行性复合运动异常，周期明显缩短，空肠出现较多离散的丛集收缩波，且腹痛发作者中多数与之有关，这些变化在应激和睡眠中更为明显。
　　2.内脏感觉异常
　　研究发现IBS患者多数具有对管腔（直肠）扩张感觉过敏的临床特征，其平均痛觉阈值下降，直肠扩张后的不适程度增强或有异常的内脏-躯体放射痛，提示脊髓水平对内脏感觉信号处理的异常。
　　3.精神因素
　　心理应激对胃肠道功能有显著影响，它在IBS症状的诱发，加重和持续化中起重要作用，相当一部分患者伴有心理障碍，其中以焦虑，抑郁为主。
　　4.肠道感染
　　部分IBS患者在发病前有肠道感染史，在由各种病原（包括细菌，病毒，寄生虫）感染引起的胃肠炎患者中有部分发生肠功能紊乱，有10%可发展为感染后IBS。
　　5.其他
　　部分IBS患者的症状与食物有关，可加重其症状，食物中的纤维发酵可能是过多气体产生的原因，此外，肠道菌群的紊乱可能也是产生症状的原因之一。

三、老年人肠易激综合征的症状

　　症状
　　根据主要症状分为：腹泻主导型；便秘主导型；腹泻便秘交替型。精神，饮食，寒冷等因素可诱使症状复发或加重。
　　（1）腹痛 是IBS的主要症状，伴有大便次数或形状的异常，腹痛多于排便后缓解，部分病人易在进食后出现，腹痛可发生于腹部任何部位，局限性或弥漫性，疼痛性质多样。
　　（2）腹泻 ①持续性或间歇性腹泻，粪量少，呈糊状，含大量黏液；②禁食72小时后症状消失；③夜间不出现，有别于器质性疾患；④部分患者可因进食诱发；⑤患者可有腹泻与便秘交替现象。
　　（3）便秘 排便困难，大便干结，量少，可带较多黏液，便秘可间断或与腹泻相交替，常伴排便不尽感。
　　（4）腹胀 白天较重，尤其在午后，夜间睡眠后减轻。
　　近半数患者有胃灼热、恶心、呕吐等上胃肠道症状，背痛、头痛、心悸、尿频、尿急、性功能障碍等胃肠外表现较器质性肠病显著多见，部分病人尚有不同程度的心理精神异常表现，如焦虑、抑郁、紧张等。

四、怎么治疗老年人肠易激综合征

　　1.调整饮食
　　详细了解病人的饮食习惯及其与症状的关系，避免敏感食物，减少产气食物（奶制品，大豆，扁豆等），高脂肪食物。高纤维素食物（如麸糠）可刺激结肠运动，对改善便秘有明显效果。
　　2.心理和行为治疗
　　对病人进行耐心的解释工作，具体包括心理治疗，生物反馈疗法等，对于有失眠，焦虑等症状者，可适当予以镇静药。
　　3.药物治疗
　　（1）胃肠解痉药 抗胆碱能药物最常用，尚可部分拮抗胃结肠反射和减少肠内产气，减轻餐后腹痛，钙通道阻滞药如：硝苯地平（硝苯吡啶）、匹维溴铵。
　　（2）胃肠道动力相关性药物 洛哌丁胺、多潘立酮（吗丁啉）、西沙必利等。
　　（3）泻药 通常避免使用，但对严重便秘者可短期使用，首选半纤维素或渗透性泻药，睡前服乳果糖15～30ml，效果亦较好，尤其适用于老年人。
　　（4）精神药物 对具有明显精神症状的患者，适当予以镇静剂，抗抑郁药，抗焦虑药有一定帮助。
　　（5）消除胃肠道胀气 二甲硅油，药用炭（活性炭）具有消气去泡作用，临床常用。
　　（6）肠道益生菌 部分腹泻型患者可能有肠道菌群的紊乱，应用肠道益生菌类制剂有帮助。
　　（7）其他 5-HT4受体部分激动药替加色罗对便秘型IBS有效，并可明显改善患者的腹痛症状，5-HT3受体拮抗药阿洛司琼对腹泻为主的IBS有效。