糖尿病足治疗办法您了解吗 哪些因素会导致糖尿病足

一、糖尿病足有哪些治疗办法

　　局部治疗，在糖尿病足的治疗方面离不开全局观，但是足部患处的治疗还是应该放在首位。通过对足部溃疡部位的用药来达到清理毒素、抑制溃烂的目的。局部治疗所使用的药物种类很多，应当根据糖尿病足患者的具体情况，科学合理地选择用药。在足部受到感染的情况下，要选择一些抗生素来进行控制，防治感染面的继续扩大。如果足部有溃烂、化脓等现象，首先要将浓毒引出来，消毒后清理创伤面，然后再用药物进行外敷。另外，糖尿病足患者不要过多运动，这样会增加足部压力，不利于疾病控制。可以借助于一些医疗器械，比如矫形器来达到缓解的目的。

　　综合治疗也是中医所尊崇的全局辩证观念。即不是简单意义上的“头痛医头，脚痛医脚”，而是主张从全局的方面进行综合治疗，寻找疾病的根源所在。在糖尿病足的治疗上，要对部分与全局的关系做一个正确的认知和判断，如果只从病患部位入手，只能贻误病情。在糖尿病足的综合治疗方面的措施有，保持血糖和血压的指标处于正常状态，调节身体机能，增进血管的循环和流通，以及防止伤口感染等一些措施。

　　对于一分病情严重的糖尿病足患者，如果其身体状况允许，可以考虑通过手术对其受损的血管进行重建或者成形。如果手术顺利，就能达到改善局部血管功能的作用，从根源上治疗糖尿病足。

二、哪些因素会诱发糖尿病足的发生呢

　　1 神经病变致感觉障碍是引起糖尿病足基础

　　肢体血管的植物神经病变使血管运动减弱，局部组织抵抗力降低，微小创伤即可引起感染，而又因局部感觉障碍，微小的病变不能及时治疗，导致伤口迅速扩展，同时由于肢体感觉障碍，还易导致烫伤，神经病变可引起足部小肌肉萎缩，由于长肌无对抗性牵拉，形成爪状足趾〔特别是第三，四及五趾〕，这种畸形使跖骨头成为足底负重的支撑点，由于摩擦，有胼胝形成，极易发生感染及穿透性溃疡，重者扩散至附近的骨骼引起骨炎，由于深感觉消失和关节运动反射障碍，使病人在不自觉的情况下，有些关节负荷过度，失去了对多次重复创伤的保护性作用，使关节及关节面变得很不规则，易出现骨折，关节脱位和半脱位，特别是跖趾关节。

　　2 下肢发生动脉硬化导致足部缺血，促使糖尿病足得发生

　　下肢发生动脉硬化后引起足部缺血，特别是足趾，加上小血管及微血管病变，使足趾血压下降到全身血压的一半或更低，患者常于夜间熟睡时因足趾疼痛而起床，且需行走几步才能缓解，在某些需要迅速增加血循环的情况下如外伤，感染，过冷及过热等血流不能相应增加，可引起坏疽，尤以足趾为甚。

　　3 感染是引起糖尿病足的导火索

　　神经病变及缺血容易引起局部创伤，继发严重感染，在轻微的创伤如足底的压疮，趾甲修剪得过短，足癣治疗不当均可引起继发感染，在足底压力负荷部位皮肤及皮下纤维脂肪组织均可增厚，一旦足跟部有了感染，易迅速向四周扩散，韧带创伤可使感染扩散，引起跖骨骨髓炎，根据缺血的程度而发生湿性，干性和混合性坏疽。

三、怎么去预防糖尿病足比较好

　　一、每天睡前用温水（38℃左右）浸泡双脚15～20分钟，检查双足是否有水疱、伤口、划痕等，并检查脚趾之间，仔细擦干。

　　二、不要随意修剪鸡眼或结痂，趾甲不要剪得太短，以免发生嵌甲。

　　三、冬天应注意足部保暖，穿棉袜、棉鞋，切记不要使用热水袋、电热取暖器或直接烤火取暖，以免烫伤。

　　四、购买新鞋时，以宽松、舒适为宜。比足略宽、透气且有一定硬度的方头软皮皮鞋、运动鞋最理想，不要穿高跟、尖头、硬皮及塑料鞋。另外，还应经常检查鞋内是否存在异物，以免弄伤双足。

　　五、袜子以棉质为佳，不要穿有补丁或破口的袜子，以防双足所受压力不均，影响血液循环。

　　六、如果双足较干燥，可薄涂一层润肤霜，以防皮肤开裂。

　　七、足部变形的糖尿病病人可选择特制的保护鞋，这种“量身订制”的保护鞋可有效分散皮肤易损点的压力，预防糖尿病足病的发生。

四、如何自我诊断是否患有糖尿病足

　　1、首先，糖尿病足患者可以观察自己的足部情况。看脚的外形、脚趾、趾甲是否存在不正常的挤压；是否有胼胝，也就是我们所说的硬茧；是否有外伤、溃疡或真菌感染；看足部的颜色是否和正常的有差别；用凉的物体触碰脚部的皮肤，看是否能感觉到凉意；用37℃至37.5℃的温水浸泡双脚，看是否能感觉到热度，如果感觉不到温度，则说明足部有感觉减退或缺失的症状，出现了这些症状，可以初步的诊断糖尿病足。

　　2、其次，用手背放在脚背从踝以上缓缓滑至脚趾，感觉有没有温度变化，若感觉足皮肤温度凉，提示下肢末端缺血，热则提示有感染；检查有无肿胀或水肿；摸足部动脉博动；测试感觉有无异常。用手指轻触脚背靠近脚踝处皮肤，寻找有无足背动脉搏动及搏动的强弱，可与正常人足背部动脉搏动情况进行比较。如摸不到或脉搏很细弱，表示足背动脉供血不足，这种情况常提示在足背动脉上端有大动脉血管狭窄或梗阻。棉花捻成尖端状，轻轻划过脚底皮肤，看自己是否可以感觉到，如果没有感觉则表示轻触觉消失或减退。

　　3、再者，试试重触觉。用大头针（或缝衣针）钝的一端轻轻触碰脚部皮肤，看是否有感觉，如感觉差表示触觉减退。糖尿病足常见症状为肢端感觉异常，如麻木、针刺感、灼热及感觉减退等，呈手套或短袜状分布，有时痛觉过敏，出现肢痛，呈隐痛、烧灼样痛，夜间及寒冷季节加重，震动感减弱或消失，触觉和温度觉有不同程度减弱。足部疼痛是常见的症状之一，可出现刺痛、灼痛、凉痛。