赵东来局长是糖尿病三期？汤圆还能不能吃

　　日前，热播电视剧《人民的名义》中有一段对话，局长赵东来吃着汤圆，陆亦可提醒他，都糖尿病三期了可得注意点身体。
　　这糖尿病还有三期?糖尿病三期的说法并不准确，而有准确“三期”说法的疾病是糖尿病肾病。
　　糖尿病肾病分为五期，三期是指早期糖尿病肾病期。糖尿病肾病是无声的杀手，早期表现十分隐蔽，虽然共有五期，但一经发现，多数患者已进入三期，肾脏功能可能已经受到伤害。因此，糖尿病一旦确诊，除了关注血糖的变化外，也要定期做肾功能方面的检查。
　　糖尿病肾病前三期均属于可逆转期，若能做到早发现早治疗，肾脏功能并不会走向终点，并且有康复的机会。但若不重视，肾脏一旦损伤严重，病情很难再逆转，此时很多工作都成为徒劳。
　　既然糖尿病肾病早期症状如此隐蔽，如何才能尽早判断糖尿病肾病呢?赵进喜说，尿中白蛋白增多，是糖尿病肾脏开始损伤的一大标志。因此建议糖尿病患者每年都应定期检查肾功能，以及尿微量白蛋白检查，注意尿微量白蛋白肌酐比值(acr)若过高则需警惕尿中白蛋白排泄异常。通过定期检查，做到早发现早预防，也可及时掌握病情，调整治疗方案，有效延长肾脏寿命。
　　当然，糖尿病肾病患者是可以吃汤圆的，但一定要少吃，汤圆含有较高碳水化合物，由糯米粉和纯糖、果料等馅料组成，热量高，黏性大，不易消化，一旦进食过多，会引起血糖升高，加重肾脏负担。
　　糖尿病早期，临床上没有肾脏病的表现称为无症状期，此期可持续10~15年左右。
　　虽无症状，但糖尿病对肾脏的损害已经开始。此时，通过b型超声、x线摄片以及ct检查，可以发现肾脏比正常人的大;肾小球滤过率增加并与肾增大向平行，但一般情况下不会出现蛋白尿。早期糖尿病肾病，增加体力负荷的情况下，一般人不出现蛋白尿时，却出现微量白蛋白尿。
　　因此糖友应定期检查肾脏大小，有条件者应定期检测肌酐清除率及肾小球滤过率。