得了糖尿病会怎样 糖尿病吃什么好

一、得了糖尿病有哪些症状

　　1.多尿

　　典型症状：尿量多，24h尿量可达5000～10000ml，但老年人和有肾脏疾病者，多尿可不明显。

　　由于血糖过高，超过肾糖阈(8.89～10.0mmol/L)，经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收，形成渗透性利尿。血糖越高，尿糖排泄越多，尿量越多，24h尿量可达5000～10000ml。但老年人和有肾脏疾病者，肾糖阈增高，尿糖排泄障碍，在血糖轻中度增高时，多尿可不明显。

　　2.多饮

　　典型症状：经常感到口渴而多饮，多饮会进一步加重多尿。

　　主要由于高血糖使血浆渗透压明显增高，加之多尿，水分丢失过多，发生细胞内脱水，加重高血糖，使血浆渗透压进一步明显升高，刺激口渴中枢，导致口渴而多饮。多饮进一步加重多尿。

　　3.多食

　　典型症状：食欲亢进，经常感到饥饿而多食。

　　机制不十分清楚。多数学者倾向是葡萄糖利用率(进出组织细胞前后动静脉血中葡萄糖浓度差)降低所致。正常人空腹时动静脉血中葡萄糖浓度差缩小，刺激摄食中枢，产生饥饿感;摄食后血糖升高，动静脉血中浓度差加大(大于0.829mmoL/L)，摄食中枢受抑制，饱腹中枢兴奋，摄食要求消失。

　　然而糖尿病人由于胰岛素的绝对或相对缺乏或组织对胰岛素不敏感，组织摄取利用葡萄糖能力下降，虽然血糖处于高水平，但动静脉血中葡萄糖的浓度差很小，组织细胞实际上处于“饥饿状态”，从而刺激摄食中枢，引起饥饿、多食;另外，机体不能充分利用葡萄糖，大量葡萄糖从尿中排泄，因此机体实际上处于半饥饿状态，能量缺乏亦引起食欲亢进。

二、糖尿病主要是由什么原因引起的

　　发病因素

　　糖尿病确切的病因及发病机制尚不十分清楚，其病因是遗传和环境因素的共同参与。主要由于免疫介导的胰岛B细胞的选择性破坏所致。

　　(一)1型糖尿病

　　1.遗传因素

　　1型糖尿病有一定的家族聚集性。有研究报告双亲有糖尿病史，其子女1型糖尿病发病率为4%～11%;兄弟姐妹间1型糖尿病的家族聚集的发病率为6%～11%;同卵双生子1型糖尿病发生的一致性不到50%。

　　2.环境因素

　　1型糖尿病发生常与某些感染有关或感染后随之发生。常见的感染原有腮腺炎病毒、风疹病毒、巨细胞病毒、麻疹病毒、流感病毒、脑炎病毒、脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒及Epstein-Barr病毒等，但病毒感染后，糖尿病发生的易感性或抵抗性可能由先天决定。

　　(二)2型糖尿病

　　2型糖尿病的病因不是十分明确，现一般认为是具有强烈的遗传或为多基因遗传异质性疾病，环境因素有肥胖、活动量不足和老龄化等。其发病主要是由于胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足，胰岛素抵抗一般先于胰岛素分泌障碍;或胰岛素分泌不足为主伴或不伴有胰岛素抵抗。虽2型糖尿病具有遗传异质性，但大多数伴2型糖尿病和空腹高血糖的患者特征性表现为胰岛素抵抗、胰岛素分泌障碍和肝脏葡萄糖产生增加。

三、糖尿病有哪些预防措施

　　糖尿病是常见病、多发病，其患病率随人民生活水平提高、人口老化、生活方式的改变迅速增加，目前已成为世界第三大非传染性疾病。其并发症涉及多系统多器官，严重危害身体健康降低生活质量，因此，糖尿病的防治工作显得尤为重要。1992年在日内瓦召开的世界糖尿病预防研究大会上，提出了积极开展糖尿病三级预防的问题，并达成了统一认识。

　　一级预防

　　一级预防是避免糖尿病发病。一级预防的主要工作包括三个方面：

　　一是宣传糖尿病知识;

　　二是提倡健康的行为，如合理饮食、适量运动、避免肥胖、戒烟限酒、心理平衡等;

　　三是定期检查，一旦发现有糖耐量受损(IGT)或空腹血糖受损(IFG)，应及早地实行干预。

　　一级预防的干预措施包括生活方式干预与药物干预。临床试验证明，通过减轻体重、体力活动增加、饮食调整等一系列生活方式干预措施，可以降低糖尿病风险。其次，应用二甲双胍和阿卡波糖等药物干预也可以起到减少糖尿病发生的作用。

　　二级预防

　　二级预防是及早检出并有效治疗糖尿病。应该将血糖测定列入常规的体检项目，即使正常者，仍要定期测定。如有多饮、多食、多尿、体重减轻、皮肤瘙痒等异常症状，一定要仔细检查，及早诊断。

　　在治疗方面，应当贯彻早期治疗、长期治疗、综合治疗及治疗措施个体化四项原则。国际糖尿病联盟(IDF)提出了糖尿病血糖控制现代治疗五要点：

　　(1)饮食治疗。控制每日摄入食物的总热量，日常饮食宜低脂肪、适量蛋白质、高碳水化合物。提倡高纤维饮食、清淡饮食，坚持少量多餐，定时定量定餐;

　　(2)适当运动。体育锻炼宜饭后进行，时间不宜长强度不宜大;

　　(3)药物治疗，包括口服药物与胰岛素;

　　(4)血糖监测。患者需掌握自我血糖监测技术，学会如何监测血糖以及监测的频度;

　　(5)糖尿病教育。此外，糖尿病治疗要全面达标，除血糖控制满意外，还要求血脂、血压正常或接近正常，体重保持在正常范围，并有良好的精神状态。

　　三级预防

　　三级预防是延缓和(或)防治糖尿病并发症。糖尿病患者需要加强糖尿病并发症教育，如并发症的种类、危害性、严重性及其危险因素等和预防措施等。应尽可能早地进行并发症筛查，以尽早发现和处理。通过有效的治疗，慢性并发症的发展在早期可能终止或逆转。

　　DCCT试验和UKPDS试验均已证实，严格地控制好血糖和血压可以降低糖尿病患者的死亡率和残废率。因此需早期积极控制血糖至基本正常，并要认真控制肥胖、高血压、脂代谢紊乱、吸烟、大量饮酒等不利因素，注意劳逸结合、饮食合理，适当体力活动及正确的药物治疗。

四、糖尿病宜吃食物种类有哪些

　　①谷类

　　包括米、面等主食。粗杂粮如莜麦面、荞麦面、燕麦片、玉米面、三合面(玉米、黄豆、白面按2：2：1比例做成)，含有多量维生素B和食物纤维。实验证明，它们有延缓血糖升高的作用。

　　②大豆及其制品

　　除富含蛋白质、无机盐和维生素外，豆油中还有较多的w-3多不饱和脂肪酸，既能降低血胆固醇，又能降低血清甘油三酯，所含的谷丙醇也有降脂作用。但如果已发生糖尿病肾病，则不宜再食豆制品。

　　③畜禽鱼类

　　均含丰富的蛋白质，一般在20%左右，含碳水化合物极少。白色的瘦肉如禽肉和鱼肉含饱和脂肪酸较少，且鱼油特别是深海鱼油含较多的不饱和脂肪酸，对糖尿病有利，红色的瘦肉如畜肉含较多的饱和脂肪酸，应少吃。

　　⑤蛋类

　　主要含优质蛋白质，一般为13%，含碳水化合物很少，多在3%以下，故适合糖尿病患者食用，但其蛋黄中脂肪特别是胆固醇含量很高，故高脂血症者应只吃蛋白不吃蛋黄。

　　⑥油脂类

　　烹调油是富含脂肪的食物，应按定量食用，尽量用植物油代替动物油。为减少饱和脂肪酸的摄入，多用含不饱和脂肪酸较多的豆油、玉米油等。

　　⑧水果类

　　病情控制较好，空腹血糖≤7.8mm0l/L(140mg/d1)者，可以适当进食水果。

　　⑨甜味剂

　　a.蔗糖：在血糖控制较好时可以适当进食，但应控制在总热量的5%以下，而且应与其他食物一起混合进食。

　　b.果糖：比起蔗糖和大多数淀粉，进食果糖对血糖的影响较小，因此用果糖作为甜味剂是有好处的。但多食果糖可能会引起血清胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的升高，因此有高脂皿症的患者最好少吃。