2016-12-13 22:34 来源:网友分享
晚上睡觉磨牙、盗汗、噩梦连连,睡眠质量直线下降,白天精神萎靡呵欠连连……或许有这样症状的你会怀疑自己的神经系统或精神状态出现问题,但或许这只是“夜间低血糖”在作怪。日本经济新闻撰文指出,睡眠时血糖急剧变动极易影响睡眠质量,有症状的人应当引起重视。
当糖尿病人用药过后,在药效作用下极易出现血糖极端降低的低血糖情况,然而,夜间低血糖并非是糖尿病人的“专利”,健康人也很常见。日本新宿沟口私人医院院长沟口徹指出:“夜间低血糖最大的问题不在于血糖的数值,而在于血糖的急剧波动。”
当睡眠过程中血糖急剧降低时,身体为保持正常的血糖系数,将释放大量肾上腺素与皮质醇等兴奋型激素,进而刺激交感神经与副交感神经主导地位发生变化。当交感神经主导地位发生改变时,极易影响人体的睡眠质量,出现磨牙、盗汗、做噩梦等症状。沟口院长介绍称:“根据2011年欧洲糖尿病学会针对1086人进行的研究调查结果,夜间轻微低血糖容易导致睡眠质量低下,进而导致第二天身体状态不佳。除睡眠障碍外,精神混乱、抑郁症、亚健康等都可能成为导致夜间血糖波动的罪魁祸首。”
临床上反复发生空腹低血糖症提示有器质性疾病;餐后引起的反应性低血糖症,多见于功能性疾病。
1.空腹低血糖症
(1)内源性胰岛素分泌过多:常见的有胰岛素瘤、自身免疫性低血糖等。
(2)药物性:如注射胰岛素、磺脲类降糖药物、水杨酸、饮酒等。
(3)重症疾病:如肝衰竭、心力衰竭、肾衰竭、营养不良等。
(4)胰岛素拮抗激素缺乏:如胰高血糖素、生长激素、皮质醇等缺乏。
(5)胰外肿瘤。
2.餐后(反应性)低血糖症
(1)糖类代谢酶的先天性缺乏:如遗传性果糖不耐受症等。
(2)特发性反应性低血糖症。
(3)滋养性低血糖症(包括倾倒综合征)。
(4)功能性低血糖症。
(5)2型糖尿病早期出现的进餐后期低血糖症。