2017-01-05 14:21 来源:网友分享
本病属中医学呕吐、泄泻、霍乱范畴,可分为以下4型辨证施治。
1、寒湿型 多见于暑天过食生冷而发病,症见恶心呕吐,腹痛肠鸣,腹泻便下清稀,不甚臭秽,胸膈痞闷,或兼恶寒、散寒燥湿,芳香化浊。可服用:霍香正气丸、六合定中丸等。
2、暑湿型 症见吐泻频作,脘闷恶心,腹痛即泻,肛门灼热,吐泻我皆酸腐臭秽,大伯黄褐,小便短赤,心烦口渴,可伴有发热,舌苔黄嫩,脉滑数。泽寓:清暑化湿,调理肠胃。可服用暑湿正气丸、周氏回生丹等。
3、积滞型 多因暴饮暴食所致,症见呕吐酸腐,嗳气饱胀,腹痛泄泻,粪便异臭,泻后痛减,腹满厌食,舌苔厚腻,脉弦滑。治宜:消食导滞和中。可服:保和丸治疗。
4、虚寒型 多见于脾胃素弱者,症见吐泻频频,腹痛喜按,面色苍白,汗出肢冷,口不渴,舌淡、苔兵,脉沉迟或往细。治宜:温中散寒,补益脾胃。可服:附子理中丸、参苓兵术散等。
1、芝麻又称胡麻
含丰富的脂肪油,有润肠滑肠作用。《本草从新》中说:“胡麻服之令人肠滑。”
《本草求真》亦云:“下元不固而见便溏,……皆所忌用。”故凡腹泻者尤当忌食。
2、鸭肉
鸭肉为清补食品,能滋阴养胃,但不宜腹泻之人食用,正如《随息居饮食谱》中所言:“多食滞气,滑肠,凡为阳虚脾弱,外感未清,便泻、肠风皆忌之。”无论何种类型腹泻,皆当忌食。
3、螃蟹
大凉食物,各种腹泻者皆不宜食。《本草经疏》指出:“……脾胃寒滑,不宜服。”
《随息居饮食谱》中亦说:“中气虚寒,时感未清,痰嗽便泻者,均忌。”尤其是不可与柿子同食,否则令人泄泻难止,慎之慎之。
4、梨
梨性凉,味甘微酸。《本草通玄》中说:“生者清六腑之热,熟者滋五脏之阴。”所以,对寒湿(风寒)型泄泻和脾虚型泄泻、阳虚型泄泻,皆不宜食生梨。
正如《本草经疏》所言:“……脾家泄泻,腹痛冷积,……胃冷呕吐,法咸忌之。”
5、香蕉
香蕉性寒,味甘,既清热又润肠,故寒湿泄泻、脾虚泄泻及阳虚型泄泻者,皆不宜食。食之更会影响肠胃的功能,因为香蕉中所含的糖分在胃中发酵,加重腹泻便溏。
(1)细菌感染人们在食用了被大肠杆菌、沙门菌、志贺菌等细菌污染的食品,或饮用了被细菌污染的饮料后可能发生肠炎或菌痢,出现不同程度的腹痛、腹泻、呕吐、里急后重、发热等症状。
(2)病毒感染人体通过食物或其他途径感染多种病毒后易引起病毒性腹泻,如:感染轮状病毒、诺瓦克病毒、柯萨奇病毒、埃可等病毒后,出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热及全身不适等症状。
(3)食物中毒是由于进食被细菌及其毒素污染的食物,或摄食未煮熟的扁豆等引起的急性中毒性疾病。变质食品、污染水源是主要传染源,不洁手、餐具和带菌苍蝇是主要传播途径。患者可出现呕吐、腹泻、腹痛、发热等急性胃肠道症状。
(4)生冷食物喜食生冷食物,常饮冰啤酒,结果可导致胃肠功能紊乱,肠蠕动加快,引起腹泻。
(5)食物滞留消化不良,饮食无规律、进食过多、进食不易消化的食物,或者由于胃动力不足导致食物在胃内滞留,引起腹胀、腹泻、恶心、呕吐、反酸、烧心、嗳气(打嗝)等症状。
(6)着凉夏季炎热,人们喜欢呆在空调房内或开着空调睡觉,腹部很容易受凉,致使肠蠕动加快导致腹泻。
病因治疗和对症治疗都很重要。在未明确病因之前,要慎重使用止痛药及止泻药,以免掩盖症状造成误诊,延误病情。
1.病因治疗
(1)抗感染治疗根据不同病因,选用相应的抗生素。
(2)其他如乳糖不耐受症不宜用乳制品,成人乳糜泻应禁食麦类制品。慢性胰腺炎可补充多种消化酶。药物相关性腹泻应立即停用有关药物。
2.对症治疗
(1)一般治疗纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱和营养失衡。酌情补充液体,补充维生素、氨基酸、脂肪乳剂等营养物质。
(2)黏膜保护剂双八面体蒙脱石、硫糖铝等。
(3)微生态制剂如双歧杆菌可以调节肠道菌群。
(4)止泻剂根据具体情况选用相应止泻剂。
(5)其他654-2、溴丙胺太林、阿托品等具解痉作用,但青光眼、前列腺肥大者、严重炎症性肠病患者慎用。