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腋下淋巴结肿大怎么诊断如何治疗腋下淋巴结肿大

2017-01-13 10:15 来源：网友分享

一、腋下淋巴肿大的诊断

　　局部淋巴结肿大：是淋巴结因内部细胞增生或肿瘤细胞浸润而局部体积增大的现象。可通过触摸颌下、颈部、锁骨上窝、腋窝和腹股沟等部位而发现，但肺门、纵隔、腹膜后和肠系膜等体内肿大的淋巴结则要靠X射线、CT和B超等才能发现。

　　淋巴结充血：黏膜皮肤淋巴结综合征，主要临床表现为持续发热、眼结膜充血、嘴唇潮红及皲裂、手足硬性红肿、全身多形性皮疹及颈部淋巴结肿大等。部分患者在急性期后出现关节炎及心血管病变，严重者可因心肌梗死而死亡。

　　淋巴结肿大：非常多见，可发生于任何年龄段人群，可见于多种疾病，有良性，也有恶性，故重视淋巴结肿大的原因，及时就诊、确诊，以免误、漏诊，是非常重要的。下面就谈一谈淋巴结肿大的常见原因：

　　①良性肿大。包括各种感染、结缔组织病和变态反应等引起的肿大。临床常呈良性经过，随着病因去除，在一定时间内可以完全恢复。

　　②恶性肿大。包括原发于淋巴结的恶性肿瘤如淋巴瘤、淋巴细胞性白血病和恶性组织细胞病等及其他恶性肿瘤的淋巴结转移如肺癌、胃癌和乳腺癌等。临床呈恶性经过，淋巴结持续性进行性肿大，若不积极治疗，常会进行性恶化死亡。

　　③介于良性与恶性间的肿大。如血管原始免疫细胞性淋巴结病和血管滤泡性淋巴结增生症等。开始常为良性，可变成恶性而致命。

二、腋下淋巴肿大的病因

　　（一）感染

　　1.急性感染

　　细菌、病毒、立克次体等引起，如急性蜂窝织炎、上呼吸道感染、传染性单核细胞增多症、恙虫病等。

　　2.慢性感染

　　细菌、真菌、蠕虫、衣原体、螺丝菌病、丝虫病、性病性淋巴结肉芽肿、梅毒、艾滋病等。

　　（二）肿瘤

　　1.恶性淋巴瘤

　　Hodgkin病与非Hodgkin淋巴瘤。

　　2.白血病

　　急性淋巴细胞性白血病、急性非淋巴细胞白血病、慢性淋巴细胞性白血病、慢性粒细胞性白血病、浆细胞白血病等。

　　3.浆细胞肿瘤

　　多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症。

　　4.肿瘤转移

　　胃癌、肝癌、乳腺癌、鼻咽癌等。

　　（三）反应性增生

　　1.坏死性增生性淋巴结病。

　　2.血清病及血清病样反应。

　　3.变应性亚败血症。

　　4.系统性红斑狼疮、风湿病等。

　　（四）组织细胞增生及代谢异常

　　1.郎格罕（Langerhan）组织细胞增生症。

　　2.脂质沉积病。

　　3.结节病。

三、腋下淋巴肿大的治疗

　　对于淋巴结炎症的治疗，西医目前尚没有能力使其病理逆转，患者只能使用抗生素、消炎药、封闭针等来缓解症状，无法从根本上彻底治愈疾病。相比而言，素来强调整体施治、治病求本的祖国医学对此症早有研究，并以长于活血化瘀、清热解毒的传统黑膏药对其取得了十分理想的临床治疗效果

　　中医治疗

　　淋巴结炎多继发于其他化脓性感染病灶，由致病菌沿淋巴管侵入淋巴结所引起。本病的主要病原体是化脓性细菌。当人体受到意外伤害或继发于其他化脓性感染时，化脓性细菌沿淋巴管侵入局部淋巴结，即可引起急性炎症性病变。主要病理变化为淋巴结充血、水肿渗出，有凝固的淋巴液和细菌。

　　腋下淋巴肿大

　　从传统中医的角度来看，本病乃多由火毒之邪窜于经络，气血凝滞而成。大多先患有痈疽疔疮等阴毒之证，毒气走窜，流注经络；或因皮肤破伤，感染邪热毒气；或因情志抑郁，心火内盛，血气逆行而生。证虽在表，而源本于里。病轻者，只在经络；病重者，则可影响脏腑，故也有发生走黄之证。简言之，病因由乎火毒，病机为气血凝滞，病位在经络之间。

　　中医名方淋巴炎消贴治疗此症，外治敷贴可拔毒、活血、散瘀并清热利湿、消肿排脓的同时，由于传统黑膏药具有载药量大、效专力宏等特点，其所含中药成分局部渗透力强，药性经皮肤吸收而参与血液循环，直达病灶，并通过皮肤传导至经络、组织，从而激发机体的调节功能，促进局部生理功能恢复而达到快速治愈淋巴结炎之目的。