治疗高血脂的有效方法 如何预防高血脂的发生

一、高血脂的病因

　　1、遗传因素遗传可通过多种机制引起高血脂，某些可能发生在细胞水平上，主要表现为细胞表面脂蛋白受体缺陷以及细胞内某些酶的缺陷（如脂蛋白脂酶的缺陷或缺乏），也可发生在脂蛋白或载脂蛋白的分子上，多由于基因缺陷引起。

　　中山医院曾对1例家族性高胆固醇血症的死亡病例进行尸体解剖，发现患者主动脉内膜表面到处是粥样斑块，就如同涂上一层厚厚的奶油蛋糕，在患者的心脏中也发现有多处心肌梗塞的“遗迹”。有资料报道，国外有这样的病人3岁就死于心肌梗塞。这些病例有不少见于近亲结婚者，非近亲结婚可有效地遏制其发生率。

　　2、饮食因素饮食因素作用比较复杂，高脂蛋白血症患者中有相当大的比例是与饮食因素密切相关的。糖类摄入过多，可影响胰岛素分泌，加速肝脏极低密度脂蛋白的合成，易引起高甘油三酯血症。胆固醇和动物脂肪摄人过多与高胆固醇血症形成有关，其他膳食成分（如长期摄人过量的蛋白质、脂肪、碳水化合物以及膳食纤维摄入过少等）也与本病发生有关。

二、治疗高血脂的方法

　　饮食调节的关键是控制总热卡量，主要指脂肪、糖、淀粉类，尤其胆固醇(如蛋黄、动物内脏等)和动植物脂肪(包括植物油)的摄入量;应适当增加蛋白质并调整米、面等碳水化合物的比例;严格控制各类酒的饮入(包括啤酒)。同时注意运动锻炼和戒烟。

　　当严格控制饮食3个月后未收到明显疗效时，应坚持药物治疗。不同类型的高脂血症选用不同药物进行治疗。

　　高胆固醇血症首选他汀类药物，如洛伐他汀(美降之)、辛伐他汀(舒降之)、普伐他汀(普拉固)及氟伐他汀等，对胆固醇(TC)或低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C)极度增高者，可采用他汀类和胆酸隔置剂(如考来烯胺和考来替哌)联合治疗。尽管大多数他汀类药物均有轻度降低甘油三脂的作用，但临床上甘油三脂显著增高的患者仍应选用贝特类，如非诺贝特、力平脂、必降脂及吉非罗齐(诺衡)。混合型高脂血症可用他汀类及贝特类联合治疗。

　　当然，药物治疗应在医生的指导下进行。同时必须注意，调脂的治疗应长期坚持，切忌随意停药。无论何种类型的高脂血症停用降脂药后，血脂仍会上升。在开始药物治疗后4～6周内，应复查血浆胆固醇、甘油三脂等。根据血脂改变调整用药。如经治疗后血脂已降至正常，仍应继续用药，以后每3～6月复查血脂，并同时复查肝肾功能和肌磷酸激酶。如果血脂未能降至正常，则应考虑加大剂量、改用其他药物或联合用药。

三、五种生活方式帮助预防高血脂

　　一、限制总能量

　　老年人的基础代谢率减低，能量需要量要比成年人低。有高脂血症的老年人则更应严格控制能量的摄入，每人每天的能量摄入要控制在29千卡/公斤体重之内，折合主食每天不宜超过300克。营养学家给老年人推荐的食品有：馒头、米饭、面包、豆腐、豆浆、牛奶、瘦肉、鱼类以及各种蔬菜、水果。

　　二、低脂低胆固醇饮食

　　高脂血症的老年人要严格控制动物脂肪或胆固醇的摄入，食油以富含不饱和脂肪酸的植物油为主，如豆油、花生油、玉米油，蛋类每天不超过1个，或2至3天1个鸡蛋。

　　三、高纤维饮食

　　饮食中的食物纤维可与胆汁酸相结合，增加胆盐在粪便中的排泄，降低血清胆固醇浓度。富含食物纤维的食物主要有粗粮、杂粮、干豆类、蔬菜、水果等。每人每天摄入的食物纤维量以35到45克为宜。

　　四、饮茶戒烟限酒

　　实验研究证明：各种茶叶均有降低血脂、促进脂肪代谢的作用，其中以绿茶降血脂作用最好。因此，高脂血症的老年人不妨多饮茶。科学研究表明，长期吸烟或是酗酒均可干扰血脂代谢，使胆固醇和甘油三酯上升。所以老年人最好是戒烟限酒。

　　五、优化生活方式

　　高脂血症老年患者应注意生活方式要有规律性。适当参加体育活动和文娱活动，保持良好心态，尽量避免精神紧张、情绪过分激动、经常熬夜、过度劳累、焦虑或抑郁等不良心理和精神因素对脂质代谢产生不良影响。

四、高血脂的危害有哪些

　　1、高血脂会加大血液的粘度，危害循环系统中的微循环灌注。

　　体内大量的低密度脂蛋白与乳糜微粒在血液之中游离并沉积，降低血液的流速，增大血液的粘稠度，使微循环的毛细血管淤滞，并降低红血球的电泳能力、变形能力。

　　2、高血脂会危害冠状动脉，形成粥样硬化。

　　大量脂类物质蛋白，在血浆中沉积移动，降低血液流速，并通过氧化作用酸败后沉积在动脉血管内皮上，并长期黏附在血管壁上，损害动脉血管内皮，形成血管硬化。

　　3、高血脂会导致冠心病

　　当人体由于长期高脂血症形成动脉粥样硬化后，使冠状动脉内血流量变小、血管腔内变窄，心肌注血量减少，造成心肌缺血，导致心绞痛，形成冠心病。

　　4、高血脂会导致高血压

　　在人体内形成动脉粥样硬化以后，会导致心肌功能紊乱，血管紧张素转换酶会大量激活，促使血管动脉痉挛，诱致肾上腺分泌升压素，导致血压升高。

　　5、高血脂会导致脑中风

　　人体一旦形成高血压，会使血管经常处于痉挛状态，而脑血管在硬化后内皮受损，导致破裂，形成出血性脑中风，而脑血管在栓子式血栓形成状态下淤滞，导致脑血栓和脑栓塞。

　　6、高血脂会导致肝部功能损伤

　　长期高血脂会导致脂肪肝，而肝动脉粥样硬化后受到损害、肝小叶损伤后，结构发生变化，而后导致肝硬化，损害肝功能。

　　7、高血脂会导致肌体形成大量自由基，损害人体细胞。

　　人体血液中如有大量脂质物质游离和沉积，会增加机体耗氧量，并通过氧化作用，形成脂质氧化自由基，游离在血浆中，侵害机体细胞，使细胞死亡、衰老，导致人体衰老，细胞功能损伤。