2017-02-26 22:15 来源:网友分享
抗甲流首选药物
根据国家卫生部和世卫组织的推荐,抗甲流首选西药是达菲和乐感清,中成药是疏风解毒胶囊、连花清瘟胶囊。
(一)一般治疗
休息,多饮水,密切观察病情变化;对高热病例可给予退热治疗。
(二)抗病毒治疗
研究显示,此种甲型H1N1流感病毒目前对神经氨酸酶抑制剂奥司他韦(oseltamivir)、扎那米韦(zanamivir)敏感,对金刚烷胺和金刚乙胺耐药。
对于临床症状较轻且无合并症、病情趋于自限的甲型H1N1流感病例,无需积极应用神经氨酸酶抑制剂。
对于发病时即病情严重、发病后病情呈动态恶化的病例,感染甲型H1N1流感的高危人群应及时给予神经氨酸酶抑制剂进行抗病毒治疗。开始给药时间应尽可能在发病48小时以内(以36小时内为最佳)。对于较易成为重症病例的高危人群,一旦出现流感样症状,不一定等待病毒核酸检测结果,即可开始抗病毒治疗。孕妇在出现流感样症状之后,宜尽早给予神经氨酸酶抑制剂治疗。
奥司他韦:成人用量为75mg b.i.d.,疗程为5天。对于危重或重症病例,奥司他韦剂量可酌情加至150mg b.i.d.。对于病情迁延病例,可适当延长用药时间。1岁及以上年龄的儿童患者应根据体重给药:体重不足15kg者,予30mg b.i.d.;体重15-23kg者,予45mg b.i.d.;体重23-40kg者,予60mg b.i.d.;体重大于40kg者,予75mg b.i.d.。对于吞咽胶囊有困难的儿童,可选用奥司他韦混悬液。
扎那米韦:用于成人及7岁以上儿童。成人用量为10mg吸入 b.i.d.,疗程为5天。7岁及以上儿童用法同成人。
甲流的症状是什么
人感染猪流感潜伏期一般1至7天左右,较流感,禽流感潜伏期长。
(一)临床症状
人感染猪流感后的早期症状与普通人流感相似,包括发热,咳嗽,喉痛,身体疼痛,头痛,发冷和疲劳等,有些还会出现腹泻或呕吐,肌肉痛或疲倦,眼睛发红等。
部分患者病情可迅速进展,来势凶猛,突然高热,体温超过39℃,甚至继发严重肺炎,急性呼吸窘迫综合征,肺出血,胸腔积液,全血细胞减少,肾功能衰竭,败血症,休克及Reye综合征,呼吸衰竭及多器官损伤,导致死亡。
(二)体征
肺部体征常不明显,部分患者可闻及湿罗音或有肺部实变体征等。
(三)预后
人感染猪流感的预后与感染的病毒亚型有关,大多预后良好;而感染H1N1者预后较差,病死率约为6%。
1、日常生活注意事项
(1)勤洗手,养成良好的个人卫生习惯。
(2)睡眠充足,多喝水,保持身体健康。
(3)应保持室内通风,少去人多、不通风的场所。
(4)做饭时生熟要分开,猪肉烹饪至71℃以上,以完全杀死甲型H1N1流感病毒。
(5)避免接触生猪或前往有猪的场所。
(6)咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻,如无纸巾不宜用手,而是用肘部遮住口鼻。
2、公众活动注意事项
(1)避免接触流感样症状(发热,咳嗽,流涕等)或肺炎等呼吸道病人。
(2)注意个人卫生,经常使用洗手液(肥皂)和清水洗手,尤其在咳嗽或打喷嚏后。
(3)避免接触生猪或前往有猪的场所。
(4)避免前往人群拥挤场所。
(5)咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻,然后将纸巾丢进垃圾桶。
(6)如果生病了,请留在家中,并减少与其他人接触,避免感染他人。
3、接种甲流疫苗是目前重要的预防手段。
下列6类特殊人群不宜接种甲流疫苗:
第一、对鸡蛋或疫苗中辅料、甲醛、裂解液等任何其他成分,特别是卵清蛋白过敏者;
第二、患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发病期、感冒和发热者;
第三、格林巴利综合征患者;
第四、未控制的癫痫和患其他进行性神经系统疾病者;
第五、严重过敏体质者,对硫酸庆大霉素过敏者;
第六、年龄小于3岁者及医生认为不适合接种的其他人员。
(一)控制传染源
开展人间和猪类流感疫情监测,一旦发现猪类或其它动物感染猪流感病毒,应按照《动物检疫法》有关规定,对疫源地进行彻底消毒,对病人及疑似病人进行隔离。
(二)切断传播途经
对发现有病猪的养殖场,曾销售病猪肉的摊档,患者所在单位,家庭等进行消毒,对病死猪等废弃物应立即就地销毁或深埋;收治病人的门诊和病房按禽流感,SARS标准做好隔离消毒;标本按照不明原因肺炎病例要求进行运送和处理。
(三)保护健康人群
养成良好的个人卫生习惯,充足睡眠,勤于锻炼,减少压力,足够营养; 避免接触流感样症状(发热,咳嗽,流涕等)或肺炎等呼吸道病人;注意个人卫生,经常使用肥皂和清水洗手,尤其在咳嗽或打喷嚏后;避免接触生猪或前往有猪的场所;避免前往人群拥挤场所;咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻,然后将纸巾丢进垃圾桶;如在境外出现流感样症状(发热,咳嗽,流涕等),应立即就医(就医时应戴口罩),并向当地公共卫生机构和检验检疫部门说明。
(四)加强院感控制措施
对于疑似病人或确诊病人进行隔离并佩戴外科口罩;医务人员要做好个人防护,加强手卫生,使用快速手消毒剂进行手消毒;发热门诊和感染性疾病科等重点部门的医务人员应佩戴外科口罩,必要时佩戴护目镜或防护口罩;对发热门诊和感染性疾病科等重点部门应当加强室内通风。